产房感染管理规定_产房感染管理制度

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产房感染管理规定

一、建筑布局要求

1、应当布置在相对独立的区域，与母婴室和新生儿室邻近，周围环境安静、清洁。

2、布局合理，严格区分限制区、半限制区、非限制区；物品洁污分开，摆放有序。

3、设有待产室、治疗室、处置室、库房等；有普通分娩室及隔离分娩室、待产室、产房等。

4、墙壁、地面、天花板无裂隙，表面光滑，便于清洁与消毒。

二、人员管理要求

1、医务人员患有呼吸道感染疾病或有感染性伤口时，暂停接产工作。

2、接生或助产前应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿无菌手术衣和无菌手套。

3、非本科室人员未经许可不得入内，所有人员入室前应作手卫生。

4、定期体检，做好个人免疫接种。

5、按要求参加院感科和本科室组织的医院感染相关法律、规范及制度等相关知识的培训，掌握医院感染预防与控制基本知识。

三、消毒隔离与质量管理

1、接产前必须外科洗手。

2、严格执行无菌技术操作规程。

3、断脐器具专用，禁止断脐器械与其他助产器械混用，脐部护理使用的敷料及脐包应无菌，并在有效期内使用。

4、保持空气新鲜，每日通风≥2次，每次≥30分钟，通风不良时，可采用层流净化或动态空气消毒机消毒空气。

5、保持分娩室内地面及物体表面的清洁。连续接产之间应清洁地面、台面、及其他物体表面，若有血迹或污染则先取出污染，并用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，产床每次使用后更换床上一切用品，并使用消毒液擦拭床单位。

6、产妇分娩前应进行HBV、HCV、HIV、TP筛查，传染病产妇安置在隔离分娩室分娩，按隔离技术规程助产，用后的一次性用品及胎盘必须放入双层黄色塑料袋内密闭运送，按医疗废物处理，房间应严格进行终末消毒处理。

7、接产前特别是为急诊产妇及传染病产妇接产工作人员诊疗过程中应遵循标准预防的原则，有体液暴露危险时应戴防护面罩、防水围裙和防护鞋。

8、接送产妇的平车保持清洁，隔离产妇使用后立即消毒。

四、分娩后胎盘管理

1、产妇分娩后胎盘应当归产妇所有，任何单位和个人不得买卖胎盘。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构按病理性废物处理。

2、严格落实产妇分娩后胎盘处理的知情权，孕妇及其家属入院后在本院的《产妇分娩知情同意书》上签署胎盘处理意见。

3、如果胎盘可能造成传染病传播的，工作人员应当及时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。

4、指定专人回收，产科工作人员在与回收人员交接时，当面清点个人及重量，并在医疗废物登记本上对胎盘进行交接登记并签字。

5、产科设立《胎盘处置登记本》。

五、死胎、死婴管理

1、引产、流产娩出的死胎及正常分娩发生的死婴归产妇本人所有，应告知产妇和家属妥善处理，禁止将死胎、死婴抛进垃圾箱、下水道或水沟、河流等公共场所。由于处理不当造成传染病传播或其他不良影响的，由产妇本人或家属承担一切后果。

2、死胎、死婴归医院处置的，必须纳入遗体管理，进行焚烧或依照《殡葬管理条例》的规定进行活化。

3、任何单位和个人不得买卖死胎、死婴；严禁将死胎、死婴按医疗废物进行处置。

4、产科设立《死胎、死婴处置知情同意书》，对去向进行登记。

六、监测和记录

1、使用含氯消毒剂浸泡毛巾、湿化瓶、吸引瓶等应当每天更换、测试含氯浓度并记录。

2、每季度进行手术间空气菌落数、医务人员手表面、物表菌落数、使用中消毒液染菌量监测并记录。

3、科室内成立感控小组，每月有质量检查记录，每季度有活动记录和感染管理知识培训记录。

4、有空气循环风动态消毒记录和过滤网清洗更换记录。