公卫执业助理医师实践技能考试大纲_执业助理医师考试大纲

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2018年公卫执业助理医师实践技能考试大纲

一、公共卫生职业素质

（一）团队协作能力

（二）组织协调能力

（三）沟通交流能力

（四）社会动员能力

二、临床基本技能

（一）体格检查 1．一般检查

（1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态）

（2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他）

（3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结）2．头部

（1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）（2）耳（外耳、乳突、听力）

（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦）

（4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味）3．颈部

（1）颈部血管（2）甲状腺（3）气管 4．胸部检查

（1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动）

（2）胸部触诊（胸部扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感）

（3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）（4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）5．心脏检查

（1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷，心尖搏动、心前区异常搏动）（2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感）（3）心脏叩诊（心界）

（4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容）6．腹部检查

（1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）（2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）

（3）腹部叩诊（腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊）

（4）腹部听诊（肠鸣音、血管杂音）7．神经系统

（1）神经反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）（2）病理反射（Babinski征）、脑膜刺激征（颈强直、Kernig征、Brudzinski征）

（二）辅助检查 1．实验室检测（1）血常规（2）尿常规（3）便常规

（4）脑脊液常规及生化检查（5）肝功能（6）肾功能（7）血糖（8）血脂

（9）病原学检测（10）血清学检测 2．胸部X线片

（三）现场急救技术 1．人工呼吸 2．胸外心脏按压

三、公共卫生案例分析

（一）传染病 1．病种范围

鼠疫、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病 2．考核要点

传染病的基本特征和诊断依据 传染病的流行特征 传染病疫情的报告 个案调查和处置

暴发疫情的调查和处置 传染病的预防

传染病突发公共卫生事件的报告与管理 免疫规划

（二）慢性非传染性疾病 1．病种范围

高血压、糖尿病、恶性肿瘤 2．考核要点

慢性非传染性疾病的基本特征和诊断依据 慢性非传染性疾病的行为危险因素 慢性非传染性疾病的流行病学调查 慢性非传染性疾病的三级预防

（三）职业卫生与职业医学 1．案例范围

尘肺、一氧化碳中毒、苯中毒、铅中毒、有机磷农药中毒 2．考核要点

职业病诊断原则及报告 职业病危害事件调查 职业病危害因素检测 职业健康检查

职业病危害事件现场处置及预防控制措施

（四）营养与食品卫生 1．案例范围

营养调查、食物中毒（细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动植物食物中毒、化学性食物中毒）2．考核要点 营养调查

食物中毒事件的判定与报告 食物中毒事件的调查与处理 食物中毒的预防

（五）环境卫生 1．案例范围

水和室内空气污染事件 2．考核要点

水、室内空气污染对健康影响的调查

水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防

四、公共卫生基本操作技能

（一）个人防护

1．呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱 2．消化道传染病的个人防护用品穿脱

（二）样品采集 1．水样品 2．食品样品

散装食品（固态、液态）的微生物样品采集 3．医院消毒效果监测

空气、医疗用品、消毒剂的样品采集

（三）现场检测仪器的操作 噪声测定仪、风速仪、照度仪

（四）卫生处理

1．消毒的分类和方法

2．消毒剂的配制与使用（戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯）3．预防性消毒和疫源地消毒 4．手提式喷雾器的使用