心血管英文_英文心血管

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INF:凝血酶原与标准值的比值。

肺动脉扩张时，于胸骨左上缘闻及舒张期吹风样杂音（Graham-Steell杂音）主动脉关闭不全（Austin—Flint杂音）

感染性心内膜炎：

(3）Roth斑：为视网膜的卵圆形出血斑块，中心呈白色，多见于亚急性感染。(4）Osler结节：为在指和趾垫出现豌豆大的红紫色痛性结节，亚急性者较常见。(5）Janeway损害：主要见于急性，在手掌和足底有直径1～4mm的出血红斑。

Adams-Stokes综合征：阿斯综合症,即心原性脑缺血综合症，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。

急性心包炎：

Ewart征（心包积液征），即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音； Rotch征，即胸骨右缘第3～6肋间出现实音；

Beck三联征：血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。

血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）

肢体抬高试验（Buerger试验）：患肢平卧，下肢抬高45°，3分钟后观察足部皮肤皮色改变，然后下肢下垂再观察变化。阳性为血供不足。

下肢静脉曲张：（1）大隐静脉瓣膜功能试验（Terndelenburg 试验）：病人平卧，患肢抬高，使静脉血排空，在大腿根部扎止血带以压迫大隐静脉。然后让病人站立，即刻放松止血带，若大隐静脉自上向下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不全。（2）深静脉通畅试验（Perthes试验）：用止血带阻断大腿根部浅静脉主干，嘱下蹬运动10～15次，若曲张静脉排空，说明深静脉通畅（阴性）；若曲张静脉更形明显、张力增高，则说明深静脉不通畅（阳性）。（3）交通静脉瓣膜功能试验（Pratt试验）：抬高患肢，在大腿根部扎止血带，从足趾向腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带向下缚缠第二根弹力绷带。让病人站立，一边向下解开第一要弹力绷带，一边向下继续缚第二根弹力绷带。若在二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，则表示交通静脉功能不全。

一、心脏听诊区

二尖瓣区：心尖部，位于左锁骨中线内侧第5肋间处。

主动脉瓣区：有两个听诊区，胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间，后者为第二听诊区。

肺动脉瓣区：在胸骨左缘第二肋间处。

三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。

听诊部位及顺序：二尖瓣区（心尖区）、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二区、三尖瓣区

二、常见心脏病的心音改变

二尖瓣狭窄：心尖区，隆隆样舒张期杂音。

二尖瓣关闭不全：心尖区，3/6级以上较粗糙的吹风样杂音。

主动脉关闭不全：心尖部第一心音减弱；主动脉瓣区第二心音减弱或消失；主动脉瓣区及第二听诊区（主动脉）可听到叹气样舒张期杂音，并可传导。主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区可听到粗糙而高调的收缩期杂音，且向颈动脉及锁骨下动脉传导。

PDA：胸骨左缘第二肋间处有连续性机器样杂音。

房缺：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。

室缺：胸骨左缘第三、四肋间有粗糙的收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。肺动脉瓣狭窄：胸骨左缘第二肋间处有粗糙的收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音 减弱或消失。

二狭是指二尖瓣不能完全打开，而二尖瓣开放是在心室舒张期，血液由左心房通过开放的二尖瓣流向左心室，若二尖瓣狭窄，则血液由正常的层流变成湍流，形成漩涡，而后使瓣膜，室壁等产生震动，通过胸壁传向体表，所以二狭会引起舒张期隆隆样杂音。

二尖瓣关闭不全是指二尖瓣不能完全关闭，而关闭是发生在心室收缩期，是由室内压增高所致，同二狭，由于关闭不全会导致心脏血流动力学发生改变，从而发出收缩期的高调吹风样杂音。震颤是可以触摸的杂音，有杂音必有震颤，有震颤未必有杂音。