泗阳12年基本公共卫生_泗阳县卫生局局长名单

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泗阳县疾控中心2012年

基本公共卫生服务项目暨疾病预防控制

工作情况汇报

尊敬的市各位领导、各位专家：

首先，对各位领导和专家莅临我中心检查指导工作表示热烈的欢迎！你们的到来，既是对我们工作的考核和验收，更是给予我们极大的鼓舞和鞭策，必将推动我县基本公共卫生服务和疾病预防控制工作上一个新的台阶。下面就我县2012年基本公共卫生服务项目工作情况和疾病预防控制工作情况分别作简要汇报，敬请各位领导和专家指正。

一、基本情况

经区划调整，泗阳县辖19个乡、镇（街道）。总人口约103万人。

二、基本公共卫生服务（疾控中心承担7大类27项基本公共卫生服务项目健康运行。）

1、居民健康体检建档工作：

2012年，我们重点加强了居民健康体检建档工作。

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，通过多次的督查来看，健康档案内容详实、填写较规范。截止2012年10月底已经建立电子健康档案累计为786274份，电子建档率92%；60岁老人电子化健康档案系统更新率80%以上。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容，我单位通过卫生宣传日等活动，为城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止2012年10月底，我们和相关科室、相关 1 媒体开展传染病、慢性非传染性疾病的防治知识、健康生活方式等宣传与咨询活动，在县城闹市区开展宣传、咨询11次，设立咨询宣传台210台次，挂宣传主题横幅240余幅，发放宣传资料4万余份，发放各类宣传品3000余件。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。对预防接种的人员（具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格），进行了预防接种专业培训。今年1-10月份，儿童累计建卡10709人。各种疫苗接种率都达到国家规定的要求。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等重点传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容，截止2012年10月底，报告乙类传染病10种，共计955例，丙类传染病5种，共计507例，无甲类传染病报告，法定甲乙类传染病报告发病率为92.7/10万，报告审核传染病1462例，及时审核率100%；全县24个疫情网络直报单位，网络直报覆盖率达100%；收到传染病疫情预警信息71条，均能在2小时内及时调查核实上报有关信息，报告率达100%；每季度开展一次传染病疫情报告 2 管理工作抽查，共抽查37院次，传染病251例，已报告249例，传染病报告率为为99.2032%。为传染病的防控起到了积极的作用。

5、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止2012年10月底，各乡镇已为辖区内65岁以上89877位老年人体检并建立了健康档案。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。

6、慢性病管理

慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。目前，我县各乡镇均开展对高血压、糖尿病病人随访及规范化管理工作。认真贯彻落实35岁以上人群首诊测血压制度,全县各乡、镇（街道）、村卫生室（社区服务站）对重点人群开展糖尿病、高血压等慢性病的筛检工作。对35岁以上确诊的高血压和糖尿病患者进行管理，规范管理率达95%。截止2012年10月低，共筛查并登记管理高血压病 17374人，糖尿病 2550人，恶性肿瘤948人。

7、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；截止2012年10月，全县共发现重性精神病患者1645人，居民健康电子档案发现数为：1531人，登记建档：1531人，登记建档率：100％，随访管理：1377人，管理率：90％。

三、业务工作立面、认真履行职责，按省市疾控工作要点，全力推进我县疾病预防控制工作的开展

1、免疫规划工作取得显著成效，（10月16日到19日，省组织的免疫规划检查中，受到充分肯定）。

（1）、加强扩大免疫规划工作规范化管理，规范化门诊建设，各乡镇计免门诊按高标准进行布局、装修,确保每单位接种门诊规范、合理，年内已经完成了众兴镇卫生院的数字化门诊建设；疫苗计划与使用的管理，建立并使用疫苗进出库网络报告系统,报告率达100%，符合率达95%，同时开展各乡镇疫苗使用情况督查工作。

（2）、认真做好消除麻疹工作。根据省卫生厅要求，我县于2012年1月5-15日在全县范围内对8月龄至4周岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫活动及5-6周岁开展查漏补种工作。本次强化免疫共接种适龄儿童64669人，接种率为98.07%，超过上级规定的接种率达95%的要求。

（3）、加强免疫规划门诊督导与疫苗相关传染病的主动监测，今年多次组织对乡镇卫生院的计划免疫门诊进行了督导。每旬定期进行主动监测。1-10份我县共监测发现AFP3例，疑似麻疹21例，确诊1例，对发生的麻疹病例及时采样、送检，麻疹散发病例标本采集率达95%。

（4）、加强预防接种，提高人群免疫水平。今年1-10月份，各种疫苗接种率均达到国家规定的要求。

（5）、强化并建全预防接种反应常规报告系统与制度，对乡镇开通副反应报告网络，要求各单位通过网络上报辖区内副反应病例。今年1-10月份共报告预防接种副反应186例，已完成预防接种副反应全年监测报告率0.5‰的指标。

2、传染病管理、网络直报、突发公共卫生事件应急处置能力进一步加强

根据工作需要，及时修订和完善传染病疫情监测、调查及处置方案。对重点防控的传染病如霍乱、手足口病等，开展调查处置工作。全县共报告乙类传染病10种，共计955例，丙类传染病5种，共计 4 507例，无甲类传染病报告，法定甲乙类传染病报告发病率为92.7/10万；报告审核传染病1462例，及时审核率100%；全县24个疫情网络直报单位，网络直报覆盖率达100%；收到传染病疫情预警信息71条，均能在2小时内及时调查核实上报有关信息，报告率达100%；每季度开展一次传染病疫情报告管理工作抽查，共抽查37院次，传染病251例，已报告249例，传染病报告率为为99.2032%。

（1）手足口病防治：

1-10月份全县共报告手足口病336例，均为普通病例，无重症病例，无死亡病例。根据疫情成立了手足口病防治领导小组和防控技术指导小组等。加强疫情监测与处理，对全县医疗卫生单位手足口病报告情况及时进行监测审核，实行24小时疫情值班。并按要求采集重症病例和聚集性病例标本，送检。多次和媒体联合开展手足口病防治宣传工作，和教育部门配合开展相关防控工作，指导病家和学校、幼儿园采取预防控制措施，教育幼儿养成良好的卫生习惯，要求幼儿园实行晨检制度，有效预防和控制手足口病的发生和流行。

（2）肠道传染病防治

制订并下发《泗阳县2012年霍乱防治工作计划》和《泗阳县霍乱防治应急预案》，成立相关组织；布置全县各乡镇和医疗机构，开展防控工作，同时对全县乡镇卫生院传染病防治人员和医疗机构肠道门诊医生进行肠道传染病防治目标和防治知识等一系列知识培训；医疗单位自4月1 日起规范设置肠道门诊，截止2012年10月31日，全县4-10月共登记腹泻病人10714人，采样送检1706人，送检率15.92%，人口检索率1.65‰。并开展外环境检测，下发消杀药品，为肠道传染病防治工作提供了充足的药品保障。有效控制肠道传染病疫情的发生，全年未发生病例。

（3）结核病防治

年初召开结核病防治工作会议，举办 “肺结核病人发现和管 5 理”、“结核病感染预防控制和职业安全防护技术”、“结核病防治规范化管理”培训班各一期，全县培训村医269人次；1—10月份，共发现结核病人374例，活动性肺结核病人370例，涂阳病人105例，初治涂阳病人104例，复治涂阳病人1例，涂阴病人265例，结核性胸膜炎4例；痰检人次数1385例；结核病防控总体到位率、筛查率、系统管理率、及时率、信息完整率均为100%，药品破损率为0%(0/0)。全年对19个乡、镇、街道集中督导5次，结防门诊督导600余次，填写乡级督导表114余张；乡镇督导村卫生室510余次；对免费药品，严格执行申领、入库、发放登记手续，保证了项目病人的治疗。

（4）性病、艾滋病防治

2012年新发现8例艾滋病感染者，累计列入管理32例病例中，县内管理29例，外地管理3例。严格按照国家及省市考核指标要求，及时进行流行病学调查和随访。对符合治疗条件的及时协调申请安排治疗，对感染者及艾滋病病人及时进行CD4细胞检测和治疗，并将随访情况及时进行网络直报。开展重点人群筛查，每月一次对看守所在押人员进行艾滋病抗体检测，1-10月共采集样本541份，检测出2例阳性并经省疾控中心确认。

３、慢性非传染性疾病预防控制工作 2012年，我们重点加强了慢性病防控工作。

（1）加强慢病防治队伍建设，组织对全县19个乡镇（社区卫生服务中心）500多个村卫生室慢病医生进行业务培训，培训覆盖率达100%，全年共培训基层业务人员1450人次，全面提升基层慢病综合防治能力。

（2）居民健康档案的管理，我县常住人口为85.6万，建立电子健康档案累计为786274份，电子建档率92%；60岁老人电子化健康档案系统更新率80%以上。

（3）各乡镇均开展对高血压、糖尿病、重性精神病病人随访及 6 规范化管理工作，认真贯彻落实35岁以上人群首诊测血压制度，开展糖尿病、高血压等慢性病的筛检工作。：上半年65岁以上老人89877人已体检并录；全县登记高血压患者：40542人，糖尿病患者6123人，重性精神病患者1645人，登记建档率、管理率均达规范要求。

（4）慢性病早诊早治：结合我县实际，协助卫生局指导开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病病人的早期发现及治疗。开展慢病筛查和主动发现工作，并对筛查出的病人进行规范管理和治疗。今年共筛查高血压病 17374人，糖尿病 2550人，恶性肿瘤948人。

4、健康教育宣传工作扎实推进、成效显著

（1）、根据省市疾控工作要点，充分利用3.24、4.25、4.26、12.1等卫生宣传日，健教科和中心相关科室及报社、电台、电视台等相关媒体联合开展传染病以及慢性非传染性疾病的防治知识、健康生活方式等宣传与咨询活动，在县城闹市区开展宣传、咨询11次，设立咨询宣传台210台次，挂宣传主题横幅240余幅，发放宣传资料4万余份，发放各类宣传品3000余件，接受咨询2000余人，受教育群众达5万人。同时，积极向新闻媒体投递宣传稿件，宣传疾控工作亮点和预防保健知识。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

（2）、认真开展基本公共卫生服务项目及亿万农民健康促进行动。全县设置健康教育宣传栏381个，并能做到定期更换，全县宣传栏更换4191期；户户获得健康教育资料，全县共发放健康防病等入户资料4期112万余份；乡村两级开展健康教育知识讲座1500余次；播放音像资料670余次；印发健康教育处方20余种。结合我县亿万农民健康促进行动实际情况，积极开展全民健康教育，争创亿万农民健康促进行动示范县。

（3）、学校健康教育。全县共中小学校130所，均开设健康教育课，开课率为100%。在教育主管部门的支持下，在全县各中小学开 7 展创建省铜牌“健康促进学校”，今年共申报学校6所等待验收，县实验小学开设健康教育长廊对学生进行健康教育，学生的知训知晓率90%以上、健康行为为行成率90%以上。

（4）、医院健康教育。全县医院做好门诊、病房的卫生宣传橱窗、宣传栏、黑板报、张贴卫生宣传画、《健康之窗》等并做到定期更换，二级以上医院门诊、病房均有健康教育处方15种以上，一级医院门诊与村卫生室健康教育处方12种。县人民医院自办《泗医报》，每期1500份，全年12期。以较大的篇幅刊登卫生防病、健康生活方式等知识，发放到每个病人的床头，让病人及其家属了解相关的健康知识。

（5）、健康素养监测与干预。制定了《泗阳县2012年城乡居民健康素养干预及效果评估工作方案》，全县共印刷《中国公民健康素养基本知识与技能66条》近30万份入户资料。结合创建国家卫生县城，在县广播电视台播放专题节目近40期、健康主题公园2个、健康教育“一条街”1个、城区公交站台广告位20余个，城区机关、企事业单位新建健康教育宣传栏240个等进行健康素养干预。在省市健康教育所指导下，在部分乡镇开展“公民健康素养66条”知识点监测，共调查500人，并将调查问卷进行数据双录入，报省健康教育所。

（6）、科普杂志发行。完成省市下达的《江苏卫生保健》600份、《健康之窗》460份的目标任务。

5、寄生虫病与地方病防治：

（1）全球基金疟疾项目工作有序开展，全县共发现4个疑似病例，通过核对资料，4个病例资料都能做到有报告卡、有流调、规范服药和处方。进一步加强血检工作，1-10月份共血检7995人，抽片复片1140人，阳性0人，无漏检误检现象。对乡镇疟防工作进行督导31次，162个行政村。疟疾休止期根治4人，休根率达100%,全程服药率100%。按照泗阳县全球基金疟疾项目镜检质控技术督导 8 方案，对全县的疟疾镜检门诊进行了18次镜检质控技术督导，针对督导提出了存在问题及整改，并下发了督导通报。

﹙2﹚积极开展肠道蠕虫病监测工作，3月份制订下发了肠道蠕虫病监测方案，5-6月份对八集、高渡的小学和幼儿园小朋友开展了蛲虫调查工作，二个乡镇共调查528人，蛔虫阳性2人；9月份对李口、穿城及时完成了采样送样任务，2乡镇监测4个村共 570人，经检测结果阳性5人、阴性565人，阳性率为0.88%；10月份对穿城、八集、临河、城厢的部份学生开展蛔虫感染率调查，共测1221人，阳性6人，阳性率为0.49%。

（3）碘缺乏病防治，1-10月份对全县二个层次的碘盐监测共8批次，其中加工厂7批，每一批次共有9份样品，合格率为100%。居民户定量检测，于4、5月份对王集、穿城、三庄、高渡、新袁等5个乡镇共300户进行了碘盐监测。共采居民户食用盐300份，其中检测盐样份数300份，合格碘盐份数288份，不合格碘盐份数1份，非碘盐2份。碘盐合格率为：99.66%，非碘盐率0.67%，碘盐覆盖率99.66%，合格碘盐食用率99.66%。符合国家碘缺乏病消除标准。

（4）水氟监测，5月份和8月份对我县的40个国家定点监测水厂进行了水碘采样监测，分别对其出厂水和末稍水的水碘含量进行检测，其中枯水期共检测40个水厂的出厂水和末稍水共80份水样，其结果从12.79－114.57μg/L；丰水期水碘监测已于9月中旬结束，共检测40个水厂的出厂水和末稍水共80份水样，其结果范围从8.12－133.53μg/L。

6、卫生监测工作

（1）年初制定并下发了2012年卫生监测文件，并专门召开了卫生监测会议，全年共接受公共场所经营单位委托监测150余户，合格率达98%。为了提高食物中毒事件应急处理能力，及时制定了2012年食 9 物中毒事件应急处理预案及演练方案，进行了一次食物中毒演练。按预案要求，随时做好应急准备工作，全县未发生食物中毒事件。公共场所监测达400余户，县医院消毒质量采样共50份。全年各类从业人员体检共10153人，其中城区8139人，乡镇1320人。

（2）我县现有乡镇、村自来水厂180个。2012年按照省有关文件,监测点为45个,其中40个省级监测点，5个分散式供水点，按省市工作目标及《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006的要求，今年在枯水期对农村生活饮用水的出厂水、末梢水各做一次全分析，项目包括色度、浊度、PH、总硬度、铁、锰等共19项;枯水期共监测水样85份, 2份菌落总数不合格，合格率97%。（按小型水厂评价）其它检测项目均合格。

（3）公共场所卫生监测及食物中毒预防工作：年初制定并下发了2012年卫生监测文件，并专门召开了卫生监测会议，全年共接受公共场所经营单位委托监测150余户，合格率达98%。为了提高食物中毒事件应急处理能力，及时制定了2012年食物中毒事件应急处理预案及演练方案，进行了一次食物中毒演练。按预案要求，随时做好应急准备工作，全县未发生食物中毒事件。

（4）学校卫生：全县19个乡镇59所中小学均能按照方案要求开展因病缺课监测和每天网络直报工作。加强晨检制度，对因病缺课的学生及时报告并追访，有效控制传染病在学校的蔓延。

（5）、消毒质量监测与病媒生物监测工作：对全县的医疗机构、托幼机构进行了基本情况调查，建立档案。根据《传染病防治法》、《消毒质量管理办法》等有关法规，全年对县乡两级医疗机构消毒质量监测38户，采样360份，合格315份，合格率为87.5%。病媒生物开展监测，四害密度控制在全国卫生城市标准以下。

7、卫生应急处置

（1）制定预案，成立组织：根据去年制定预案的基础上，进一 10 步完善并举行多次应急演练，专门成立突发公共卫生事件应急处置的应急指挥室，明确职责，配备应急器械和个人防护物资。

（2）加强演练，提高应急处置能力：为了能够及时、科学、规范、有序开展突发公共卫生事件应急处置工作，提高应急队伍的实践技能，建立健全卫生应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，中心联合王集镇镇政府、药监局于2012年7月25日下午组织开展了一场细菌性中毒应急演练工作。通过演练，提高了对突发公共卫生事件的敏感性和快速反应能力，加强了突发公共卫生事件应急处置的疫情流调、消杀和检验之间的协调与配合，提高了应急处置队伍专业技术人员的实践技能，同时也提高了与医疗单位、患者所在单位等相互协调配合能力。

8、检验检测

制定理化，微生物实验室工作规范和实验室质控以及内部质量控制、剧毒、易燃、易爆、菌种、毒品等各种规章制度，规范检测行为。做好传染病、地方病、突发公共卫生事件应急采样及各项检测工作，为预防和控制重大传染病及加强公共卫生工作提供保证。

1、为加强霍乱的防治工作，目前共检测腹泻病人1882份，水及水产品霍乱弧菌监测40份。

2、落实艾滋病防制政策，对艾滋病检测初筛实验室实施免费检测工作，对辖区内监狱羁押、孕产妇、性病门诊人员等进行HIV抗体检测，计1986人份；省HIV质控5份，市HIV质控10份。

3、做好地方病防治工作，按要求对加工企业盐碘及居民户盐监测，共检测盐478份；做好降氟改水工作，检测水氟286份；水碘160份；尿碘106份。

4、为做好突发公共卫生事件的应急采样及检测工作，准备了应急采样箱，里面配备了常见食物中毒、水污染、呼吸道及肠道传染病等采样用物品。

5、加强食品及饮用水卫生检测工作，食品污染物监测43份，185项；水质检测理化355份4920项，微生物375份914项；对饮食服务行业从业人员进行体检，共体检了7515人次15030项，乡镇体检1027人次2054项；公共场所（公用具）780份2160项。

6、对辖区内的医院消毒质量检测工作（空气、手术器械、手物表面、消毒剂、消毒锅、污水等）共检测样品393份683项；托幼机构消毒质量监测56份，188项。

7、抗体检测：狂犬抗体36份，梅毒螺旋体抗体810份，丙肝抗体810份

省质控梅毒螺旋体抗体检测5份，10项；丙肝抗体检测4份，4项。

8、省、市理化、微生物检测质控4份21项。

9、科研、质量控制与信息报道工作

1-10月份，中心在省级以上学术期刊发表学术论文4篇。向省、市疾控中心、县卫生局、有关新闻媒体报送工作信息62条，被中国健康教育网、省疾控中心、市疾控中心网站以及《宿迁日报》泗阳版刊用57篇。

实验室资质认定、食品机构资质认定考核合格，受到省、市表彰。林茂中荣获江苏省“2012年度卫生科普先进个人”荣誉称号。尤文静荣获由县卫生局举办的“发扬杨树精神 弘扬落实文化”主题教育演讲比赛三等奖。

四、存在问题

（1）．单位力量薄弱，疾控中心人员编制少，专业技术人员不足

中心现有好多科室都严重缺员，同时能胜任传染病流调工作的人员太少，负责流行病的两个科室仅有6人，而编内只有3人。尤其是国家扩大免疫规划项目和慢病管理项目在我县正式实施以来，工作量 12 加大、面更广，人员的缺乏严重影响了疾病预防控制工作的质量。

（2）．经费严重不足，难以开展正常工作

今年财政仍未按有关政策落实人员经费，绩效工资及地方补，县财政仅补给一半，尚有一半需单位自筹。业务经费、公用经费都得不到时应有的保证，影响了中心工作的正常开展。

（3）、检验仪器设备老化，工作开展能力不强

化验室在已有的84台件中，基本上是2005年省财政集中配备的和之前自行购买的，多数设备老化，缺乏先进的看家仪器，限制了各项工作的开展。

5、下一步工作打算

（1）、提高思想认识，加强组织管理。进一步统一思想，提高认识，健全各项规章制度，明确分工，责任到人，严格工作制度，把工作任务落实到位，全力抓好各项工作全面开展。

（2）、强化工作措施，加强指导培训。一是进一步加强管理，严格绩效考核办法；二是进一步加对业务工作的培训和指导，加强乡、村分组督导，对督查中发现的问题及时整改；三是增强业务人员的工作积极性和责任心，使其全身心地投入到工作中；四是依据绩效考核办法，扎实开展工作，全力推进各项业务工作的开展，及时完善工作开展的相关资料，做到内容充实、完整、规范。

在今后的工作中，我们将逐步健全覆盖城乡居民的疾病预防控制体系，落实好国家扩大免疫规划、传染病防治和重大疫情处置工作，为群众提供安全、有效、方便的基本公共卫生服务，促进城乡基本公共卫生服务逐步均等化。

泗阳县疾病预防控制中心 2012年11月6日