血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究_标本差错原因分析

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血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究

摘要：目的 分析医院血液检验样本误差产生的原因，探讨相应的预防策略。方法 回顾性分析我院2010年10月~2013年10月期间血液检验科存在误差的100份血液检验标本，探究误差产生的原因并提出相应的预防措施。结果 血液检验标本产生误差的原因主要与以下几个方面有关：①样本采集过程导致的误差； ②患者自身原因导致的误差； ③标本送检过程出现的误差；④标本检验过程中出现的误差。结论 导致血液检验标本产生误差的原因有很多种，只有正确的分析并着手开始采取针对性的预防措施，才能有效地避免这些误差的产生。

关键词：血液检验标本；误差；原因分析；预防策略血液检测是临床中一种快速确定疾病的检测方法，根据检测血液中的相关指标可以对疾病做出最初的确认，因此，减少血液检测时的误差能有效的提高医生在临床中的救治率［1］。但是，相关研究表明，医院中血液检验标本的误差率高于30%，且存在不断上升的趋势［2］。这会对医生对疾病做出正确的诊断和治疗产生影响，甚至会耽误患者的病情，从而导致医疗纠纷的发生。因此，为了避免这种情况的发生，我院对2010年10月~2013年10月期间血液检验科存在误差的100份血液检验标本进行了回顾性分析，并且提出来相关预防策略，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年10月~2013年10月期间血液检验科存在误差的100份血液检验标本。其中男性患者52例，女性患者48例，年龄15~56岁，平均年龄（38±2.4岁）。100例患者在性别、年龄等方面无显著差异（P>0.05）。

1.2方法归类分析100例出现误差的血液检测标本，总结产生误差的原因并提出针对性的解决措施。

1.3统计学方法应用SPSS17.0软件处理数据，计数资料用n进行表示，使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

对100份存在误差的血液样本误差原因进行分析后发现，其误差原因主要包括以下几个方面: 样本采集过程导致的误差：①抽血时间过长或者抽血量过少。②患者自身原因导致的误差：存在未禁食、部分女性患者处于月经期等情况。③标本送检过程出现的误差：送检时间过长，送检过程中出现剧烈震荡。④标本检验过程中出现的误差：没有及时检测，标本处理不当等。见表1。

3结论

血液检验工作主要包括采集血液、储存血液，检测血液等环节,随着医学检验工作的发展以及医疗设备的更新,检验项目也不断的增加,因此，所采集血液标本的处理以及保存也会有所不同［3］。其中任何一个环节出现误差，均会影响到检验结果。

本项研究通过对100例血液检验标本的误差原因进行总结性分析后发现，医务人员是造成产生误差的主导因素，这主要包括血液样本的采集、送检以及检验中出现的各种失误，这些原因都是可以避免的。此外，患者自身的原因也不能忽略。这就需要每个科室的医务人员有效协作，提高对血液检查的意识，才能很好地保障血液检验标本的质量，进而得出有效地检验结果［4］。

血液检验标本采集：在给患者采集血液标本之前，医护人员需要对患者的具体情况进行充分的了解，如女性患者是否处于生理期，是否患有某种疾病等。叮嘱患者避免进行大量的剧烈运动，因为大量剧烈运动会造成体内钠、钾水平失衡。采血之前，检查注射器、试管等是否完好无损，避免血液标本接触空气。标本采集的血

液量需符合标准，不能过多或过少，采集之后的血液存放在加有抗凝剂的试管中，注意要与抗凝剂充分混匀，但是不能剧烈摇晃。

血液检验标本送检：采集完血液标本之后，医务人员应该在最短时间内将采集的血液标本送到检验科，避免长时间存储。在运输的过程中注意避免剧烈的晃动，此外，更要避免标本受到长时间阳光直射［5］。

血液检验标本检验:有些医务人员由于工作态度不认真，未仔细核对标本信息就将标本送至检验科，导致出现不合格标本。标本送至检验科后,检验人员需要仔细核对标本信息以确保其正确性。对需要长期储存的标本，要在离心后将血清分离进行冷藏。如果怀疑标本存在误差，一定要进行人工的复查，对每个参数的关系进行分析［6］，及时与临床医师进行交流，对产生误差的原因进行分析。

综上所述，医务人员需要认识到上述各种环节对检验结果的影响，否则血液标本受到潜在影响后给疾病的诊断带来错误的判断。因此有关医护人员要共同参与其中，协同工作，互相监督，这样才能提供更加可靠准确的检验结果。

参考文献：

[1]杨玉林,王喜英,陈会枝，等.血站血液检验的室间质量控制和管理[J].中医药管理杂志,2011,26(10): 62-63.[2]李春艳.血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究120 份[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(9): 88-89.[3]韩文峰.血液检验标本误差的原因分析和对策阴[J].中国药物经济学,2012,8(3):279一280

[4]彭还维，方宗军，杨荣等.血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响［J］中国全科医学,2010,13(30):3427-3428.[5]石?蓉，任海云等.影响血标本检验结果的常见原因及对策［J］.山东医药，2010，50(15):100.[6]段洪云，段玲．检验标本采集与分析前的治疗控制［J］.国际检验医学杂志，2009，30(4):366－467.编辑/王海静