心电图描述及诊断_心电图基础及诊断

2020-02-28 其他范文 下载本文

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1、正常心电图:

心电图要点:心率70次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,电轴不偏。

诊断:

1、窦性心律;

2、正常心电图。

2、窦性心动过速:

心电图要点:心率120次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,电轴不偏。

诊断:

1、窦性心动过速。

3、窦性心动过缓:

心电图要点:心率49次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,电轴不偏。

诊断:

1、窦性心动过缓。

4、室上性心动过速:

心电图要点:心率177次/分左右,QRS波群呈室上型,律齐,P波不明显,ST-T呈继发性改变。诊断:

1、室上性心动过速。

5、房性早搏三联律:

心电图要点:提前发生的P’-QRS-T波,P’形态与窦性P波不同,隐藏于前一个T波中,V1导联清晰可见,代偿间期不完全,形成三联律。诊断:

1、窦性心律;

2、房性早搏(三联律)。

6、室性早搏三联律:

心电图要点:提前发生的QRS波群,宽大畸形,前无P波,ST-T呈继发性改变,代偿间期完全,形成三联律。诊断:

1、窦性心律;

2、室性早搏(三联律)。

7、房颤:

心电图要点:窦性P波消失,代之以大小不

一、形态不同、频率不一的颤动波,RR间期绝对不齐,QRS波群呈室上型。诊断:

1、异位心律,2、心房颤动。

8、室性心动过速:

心电图要点:提前发生并且连续出现三个以上、宽大畸形的QRS波群,前无相关P波,STT呈继发性改变。诊断:

1、窦性心律;

2、室性心动过速。

9、完全性右束支传导阻滞:

心电图要点:心率80次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群时限大于0.12s,V1导联呈rsR’型,I、V5V6导联S宽钝。诊断:

1、窦性心律;

2、完全性右束支传导阻滞。

10、预激综合征:

心电图要点:心率67次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期缩短,小于0.12s;QRS波群起始部可见粗钝△波,时限变宽。诊断:

1、窦性心律,2、预激综合征。

11、完全性左束支传导阻滞:

心电图要点:心率55次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群时限大于0.12s,I、V5、V6导联QRS呈R型,V1导联呈rS,ST-T呈继发性改变。

诊断:

1、窦性心动过缓;

2、完全性左束支传导阻滞。

12、房扑:

心电图要点:窦性P波消失,代之锯齿状、形态、间距及波幅整齐的F波,无等电位线,II、III、aVF导联清楚,频率300次左右,房室传导比例2:1,QRS波群呈室上型。

诊断:

1、异位心律,2、心房扑动。

13、房性早搏:

心电图要点:提前发生的P’-QRS-T波,P’形态与窦性P波不同,P’-R大于0.12秒,代偿间期不完全。

诊断:

1、窦性心律;

2、房性早搏。

14、室性早搏:

心电图要点:提前发生的QRS波群,宽大畸形,QRS时限大于0.12秒,前无P波,ST-T呈继发性改变,代偿间期完全。

诊断:

1、窦性心律;

2、室性早搏。

15、一度房室传导阻滞:

心电图要点:心率72次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期大于0.20秒,QRS波群呈室上型。诊断:

1、窦性心律;

2、一度房室传导阻滞。

16、二度房室传导阻滞:

心电图要点:心房率约70次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期大于0.20秒,QRS波群呈室上型,部分P波后无QRS波群跟随。诊断:

1、窦性心律;

2、二度房室传导阻滞。

17、起搏心电图:2009-10-20 安玉玲

心电图要点:心率65次/分,心电图P波及QRS波群均可见起搏器“钉”样起搏信号,QRS波群宽大畸形,时限大于0.12秒,ST-T呈继发性改变。

诊断:

1、起搏器心律;

2、起搏功能良好。

18、急性心肌梗塞心电图:

心电图要点:心率83次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,II、III、aVF以及V5V6导联呈QR型,ST段显著弓背样抬高。

诊断:

1、窦性心律;

2、急性心肌梗塞(下壁,前壁,前侧壁)。

19、ST—T改变心电图: 心电图要点:心率75次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,电轴不偏,多个导联ST压低超过0.05mV,同时伴T波倒置。

诊断:

1、窦性心律;

2、ST-T改变。

20、窦性停搏:

心电图要点:心率45次/分,顺序发生的P波突然延迟出现,P-P间期长达2.5秒左右,长P-P间期与短P-P间期之间无明显倍数关系,QRS波群呈室上型,电轴不偏。

诊断:

1、窦性心律;

2、窦性停搏。

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