最新医学正副高级职称(麻醉)考试题无忧_麻醉高级职称考试考题
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2012年最新医学正副高级职称(麻醉)考试题无忧;题模拟练习题及答案解析过关必做题.1;
1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个;
1、胃内容物反流误吸至肺内,不宜行下列哪项处理(;A.插入带有气囊的气管内导管;B.气管内吸引;C.机械通气;D.迅速将手术台摇到头低20°;E.即刻大量灌洗支气管;
2、如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确;A.最
2012年最新医学正副高级职称(麻醉)考试题无忧 提炼真 题模拟练习题及答案解析 过关必做题.11、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、胃内容物反流误吸至肺内,不宜行下列哪项处理()A.插入带有气囊的气管内导管 B.气管内吸引 C.机械通气
D.迅速将手术台摇到头低20° E.即刻大量灌洗支气管
2、如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()A.最常用的是右侧 B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍 D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅 E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
3、肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常()A.≥40% B.≥50% C.≥60% D.≥70% E.≥80%
4、下列说法哪个是不正确的()A.脑血容量与脑血流量的改变一致 B.脑血容量是形成颅内压的重要因素 C. C0 D.
Pa060~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变 E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和
5、严重脱水的糖尿病昏迷患者用胰岛素、葡萄糖、生理盐水和乳酸钠处理后效果良好,但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸,最后死于呼吸肌麻痹,最可能的解释是()
A.在酸中毒时将二氧化碳排出过多 B.血pH升高过快 C.明显的钾缺失 D.胰岛素过量
E.体内水分过多导致脑水肿
6、下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确()A.约8%~10%肌无力患者系胸腺小细胞性肿瘤所致 B.常合并有胸腺肥大
C.有症状都适于施行胸腺切除术
D.为急性、非免疫性疾病。症状晨重晚轻 E.可用抗胆碱酯酶药物治疗
7、输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg,应考虑()
A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.血液凝聚反应
8、关于自动化间断测压法错误的是()A.基本原理是采用振荡技术 B.不能反映每一心动周期的血压 C.无创性、重复性好 D.有动脉压波形显示
E.低温、血容量不足时均会影响测量结果
9、垂体分泌ACTH的周期特征为()A.清晨最高,午夜最低 B.清晨最低,午夜最高 C.午后最低,清晨最高 D.午后最高,清晨最低 E.以上说法均不对
10、以食管超声心动图测量CO,下述哪项不是必须条件()A.环形二尖瓣瓣口 B.血流层流 C.无返流 D.心律规则
E.心率50~100次/分
11、有关癫痫病人的麻醉,以下哪项叙述错误()A.避免缺氧、二氧化碳蓄积及体温升高 B.麻醉前必须稳定病人的情绪 C.强调麻醉前禁饮食 D.氯胺酮和恩氟烷联合用药 E.避免局麻药过量或者误入血管
12、下列哪一项不是清醒期间低血压的原因()A.前负荷降低 B.寒战 C.高热
D.外周阻力下降 E.心功能受抑制
13、关于诱发电位哪项是不正确的()A.是中枢神经受刺激后所产生的生物电活动
B.根据刺激形式分:体感诱发电位、听觉诱发电位和视觉诱发电位三类 C.年龄、性别和身高影响诱发电位
D.血压、体温和血液气体分压不影响诱发电位 E.刺激正中神经记录到的SLSEP之 N~N N N~
14、如图,中心静脉压是测定()A.左心室内压力
B.位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力 C.右心房的压力 D.下腔静脉的压力 E.颈外静脉的压力
15、有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()A.氧分子有顺磁反应性 B.同时采集参比气体(空气)C.从麻醉环路内不断采集气样检测 D.耐用,无需经常更换氧电池 E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰
16、房室交界组织节律点每分钟发出的冲动为()A.40~50次/分 B.60~80次/分 C.80~100次/分 D.100~120次/分 E.120~160次/分
17、高COCO排除装置的适应证为()A.普通开胸术后 B.颅脑手术后
C.严重肺损害致肺气体交换面积显著减少时 D.一侧肺切除术后 E.成人肺损伤患者
18、COPD病人机械通气时,合理的通气参数调节是()A.CPAP B.增加呼吸频率 C.进行限压通气 D.进行负压通气 E.I:E比值达1:2.519、用面罩行CPAP不适用于哪种病人()A.咽反射减弱病人 B.清醒病人 C.空腹病人 D.轻度咳嗽病人 E.血容量正常病人
20、有关化学电池法测定氧浓度的叙述哪一点不正确()A.形成的氧化电流与氧分压成正比 B.原理是基于氧能接受一个电子的特性 C.不受湿度和麻醉药物影响 D.简便、稳定
E.电池寿命一般为3年以上
21、误输异型血可发生()A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.血液凝集反应 E.溶血反应
22、肺动脉高压的婴儿血pH达7.5时,下列哪项正确()A.肺循环压和体动脉压均升高 B.肺循环压和体动脉压均下降 C.肺循环压和体动脉压均不变
D.只影响体循环压;E.体循环压不降,肺动脉压降低;
23、吸入;N吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是();A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进;B.吸50秒左右才能达到有效止痛;C.不影响宫缩和产程;D.一般在宫缩开始时吸入;N0;E.一般不影响血压;
24、下列糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷描述中,哪;A.多发生在老年病人和以往无糖尿病史;B.临床特
D.只影响体循环压
E.体循环压不降,肺动脉压降低
23、吸入 N吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作 B.吸50秒左右才能达到有效止痛 C.不影响宫缩和产程 D.一般在宫缩开始时吸入 N0 E.一般不影响血压
24、下列糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷描述中,哪种说法不恰当()A.多发生在老年病人和以往无糖尿病史
B.临床特征为严重高血糖,最高可达200mmol/L以上 C.血浆呈高渗状态
D.治疗原则为应用比酮症酸中毒病人更大量的胰岛素 E.可补充生理盐水和胰岛素
25、有关Ohmeda?5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的()
A.红外线探测风叶转速 B.气流速度与风叶转速成正比 C.水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小 D.采用风叶传感器
E.可同时测量呼出和吸入潮气量
26、手术室通风装置的入口应设于高出地面()A.0.3m B.0.9m C.1.3m D.1.5m E.1.8m以上
27、肺泡膜病变时下述哪项最正确()A. PaO B.A-Ado减少 C.Qs/Qt减少 D.PETCO增加 E.PaCO增加
28、血氧饱和度(SaOSAT)的概念,以下哪项错误()A.
SaO氧含量/Hb氧容量)×100% B.
SaOHb量的多少呈正比 C. SpO SaO0.90~0.98 D.
SaOHb和氧的结合能力有关 E.
SaOPaO在一定范围内呈线型相关
29、当肾上腺盐皮质激素类(如醛固酮)缺少时,尿钠水平中度升高,这是因为()
A.体内盐的贮存量短缺 B.肾小管受损
C.肾小管再吸收钠的能力降低 D.同时伴有肾外的盐丢失 E.肾小球滤过钠增多
30、关于肌无力危象,下列哪项叙述错误()A.无肌肉跳动 B.分泌物不多 C.患者瞳孔正常或较大 D.肠蠕动亢进和大汗淋漓 E.抗胆碱酯酶药治疗有效
31、临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()A.PCWP超过肺动脉收缩压 B.PCWP低于肺动脉舒张压 C.PCWP波形出现高大的Q波 D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP32、下列延迟清醒的原因除外()A.持续麻醉作用 B.呼吸功能不全 C.低血钾 D.低体温
E.术中一过性血压升高
33、肝性昏迷病人最早出现的是()A.意识模糊 B.行为异常欣快 C.扑翼震颤 D.简单计数错误 E.定向力障碍
34、全身麻醉意识消失顺序()A.外显记忆、内隐记忆、指令反应 B.指令反应、内隐记忆、外显记忆 C.外显记忆、指令反应、内隐记忆 D.内隐记忆、外显记忆、指令反应 E.内隐记忆、指令反应、外显记忆
35、下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()A.呼吸空气时 B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉 D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉 E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
36、哮喘病人围术期并发症可比呼吸系统正常的病人高()A.0倍 B.1倍 C.2倍 D.3倍 E.4倍
37、肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度 C.胸廓呈膨胀状态 D.阻力升高 E.以上都不是
38、输血后1~2小时,患者寒战、高热40℃、头痛、血压120/80mmHg,应考虑()
A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.体温中枢受损害 E.疟疾感染
39、有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是()A.术前常规禁食 B.术前用抗胆碱药 C.成人以表面麻醉为主 D.小儿禁用表面麻醉
E.为预防局麻药中毒,成人表麻1%丁卡因不超过4~6ml 40、高血钙的ECG表现()A.P-R间期延长 B.QRS波增宽 C.T波倒置 D.Q-T间期缩短 E.S-T段延长
41、下列哪项实验室结果与肾前性少尿不符合()A.血尿素氮/肌酐>10:1 B.尿肌酐/血肌酐>40 C.尿比重500mmol/L42、哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞()A.阿托品 B.钾盐 C.洋地黄 D.琥珀胆碱 E.钙剂
43、关于截瘫病人的麻醉,以下哪项叙述错误()A.高位截瘫对呼吸功能有影响 B.全身麻醉加气管内插管 C.颈髓损伤,产热和散热中枢的传出和传入径路被阻断,易出现意外性低体温
D.俯卧位手术时膈肌运动受限,易影响呼吸 E.慎用琥珀酰胆碱
44、早期诊断心腔气栓最有效的手段是()A.X线 B.B超 C.CT D.TEE E.MRI45、血液贮存期间生化及血液学变化,下列哪项错误()A.红细胞、白细胞、血小板的存活时间缩短
B.凝血因子(主要是Ⅴ、Ⅷ因子)活性降低,但一般不致引起凝血功能障碍 C.因血中2,3-二磷酸甘油酸盐含量下降使血红蛋白氧离解曲线左移 D.血钾含量升高,血游离钙浓度降低 E.pH随贮存时间延长而逐渐上升
46、严重输血最常见的并发症为()A.过敏反应 B.溶血反应 C.细菌污染反应 D.心衰 E.发热反应
47、下列吸入全麻药中,对内分泌功能影响最大的是()A.乙醚 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.恩氟烷 E.七氟烷
48、心房扑动的频率为()A.250~350次/分 B.400~800次/分 C.180~250次/分 D.100~180次/分 E.80~100次/分
49、CO血浆溶解系数在常温下()A.0.115mmol/(L·kPa)B.0.226mmol/(L·kPa)C.0.305mmol/(L·kPa)D.0.336mmol/(L·kPa)E.0.400mmol/(L·kPa)
50、下列哪项不是血液稀释的适应证()
A.采集自体血;B.大量失血和休克;C.颅内压增高;D.换血疗法;E.体外循环;
51、关于肺静态顺应性,下列哪种说法不对();A.正常值是60~;100cmHB.潮气量/(平台压-PEEP);C.潮气量/(峰压-PEEP);D.肺实质病变时顺应性下降;E.它也受胸廓顺应性的变化的影响;
52、下列哪项可最有效地改善血液流变();A.维持循环血容量;B.纠正低蛋
A.采集自体血 B.大量失血和休克 C.颅内压增高 D.换血疗法 E.体外循环
51、关于肺静态顺应性,下列哪种说法不对()A.正常值是60~
100cmHB.潮气量/(平台压-PEEP)C.潮气量/(峰压-PEEP)D.肺实质病变时顺应性下降 E.它也受胸廓顺应性的变化的影响
52、下列哪项可最有效地改善血液流变()A.维持循环血容量 B.纠正低蛋白血症 C.血液稀释 D.提高吸氧浓度 E.抗血栓药治疗
53、经食管超声心动图不可用于()A.早期诊断心肌缺血 B.心内气栓检测
C.同时检测食管疾病,如食管狭窄等 D.需体外循环的先心病手术 E.指导瓣膜手术
54、全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是()A.血容量不足 B.心率失常 C.心肌功能受抑制 D.外周阻力下降 E.麻醉药的抑制作用
55、全氟碳溶液具有以下特点,但不包括()A.氧离曲线为线性关系 B.有很高的气体溶解度
C.有拟塑性,可显著降低血液粘度 D.可暂时性抑制机体产生抗体的能力 E.主要在肝脏内代谢转化,经肾脏排泄
56、有关预激综合征的叙述中,哪项错误()
A.心电图特有改变为P-R间期缩短,?QRS波起始部有Delta波 B.并发阵发性室上性心动过速时,刺激迷走神经可终止发作 C.禁用异丙肾上腺素 D.QRS波宽小于0.11秒 E.避免使用泮库溴铵
57、如图示,下述何者漂浮导管不能直接测出()A.右房压
B.肺毛细血管楔压 C.右室压 D.肺动脉压 E.左房压
58、西蒙.席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适()
A.静注50%葡萄糖50ml B.静滴氢化可的松300~500mg/24h C.补充盐溶液 D.使用大量抗生素 E.人工冬眠
59、肝移植血管吻合期最易发生的问题()A.血压降低 B.心律失常 C.低血钾症 D.低血糖 E.代谢性碱中毒
60、屏气试验,屏气时间多少为正常()A.大于50秒 B.大干30秒 C.大于10秒 D.大于20秒 E.小于30秒
61、下列哪项是知晓的生理学和心理学基础()A.大脑记忆的过程 B.大脑回忆的过程 C.大脑的思维过程 D.大脑的觉醒状态
E.大脑的记忆和回忆的全过程 62、内隐记忆定义是()A.一种潜在的记忆
B.在完成某项操作时,贮存在大脑中与此项操作有关的信息自动起作用的现象
C.对某信息模糊的记忆 D.提取时必须有意识参与 E.以上均正确
63、CO在液体中的溶解度为 O A.10倍 B.15倍 C.20倍 D.24倍 E.30倍
64、支气管镜检时应该避免()A.浅麻醉、心动过速 B.深麻醉、心动过缓 C.过度换气 D.缺氧、支气管痉挛 E.恶心、呕吐
65、超声心动图测量心输出量时常将左室视为()A.椭圆体 B.长方体 C.球体 D.台形圆锥体 E.圆锥体
66、ACD库血宜在哪个时间内用()A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周67、全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()
A.pH7.30~7.40,PaO,?PaCO>60mmHg B.pH7.30~7.50,PaO,?PaCO50mmHg D.pH7.50~7.60,PaO,?PaCO>50mmHg E.pH7.30~7.40,PaO,?PaCO>60mmHg 68、凝血酶原时间延长,多见于下列哪种病人()A.脑出血 B.胆囊结石 C.梗阻性黄疸 D.输尿管结石 E.胃癌
69、脑血栓形成与脑出血的鉴别诊断哪项无意义()A.有无偏瘫 B.有无头痛、呕吐 C.起病时间 D.有无意识障碍 E.脑脊液有无红细胞
70、梗阻性黄疸病人经维生素K治疗3天以上,凝血酶原时间仍较对照值延长5秒,说明()
A.血友病 B.脾功能亢进 C.血小板异常 D.胆道肿瘤 E.存在肝细胞病变
71、对于静息肺功能测定,错误的是()A.最常用的是肺活量和潮气量 B.用于推断单位时间的肺容量变化 C.肺容量测定是静息肺功能测定 D.不能动态反映通气变化 E.不能反映换气功能 72、随麻醉加深中潜伏期诱发电位可发生什么变化()A.波幅降低、潜伏期不变 B.波幅增高、潜伏期不变 C.波幅增高、潜伏期延长 D.波幅降低、潜伏期延长 E.波幅不变、潜伏期延长
73、怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是()A.及早扩容利尿,保护肾脏 B.早期应用氢化可的松或地塞米松 C.给予碳酸氢钠碱化尿液
D.详细核对并采集标本作有关实验室检查 E.立即停止输血
74、左室功能不全时PCWP的改变为()A.高于LVEDP B.低于LVEDP C.等于LVEDP D.与LVEDP无一定关系 E.与LVEDP负相关
75、旁气流通气监测法的缺点是()A.不能完全代替术前肺功能检查 B.不能测功能残气量和全肺容量 C.不能测吸(呼)气补量
D.不能测肺活量;E.以上均是;76、下列哪项不是支气管造影麻醉原则();A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流;B.均应给予抗胆碱药;C.成人可用表麻;D.小儿应采用气管内插管全麻;E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器;77、心室纤颤,胸外直流电除颤能量选择();A.20~50ws;B.50~100ws;C.100~150ws;D.150~200ws;E
D.不能测肺活量 E.以上均是
76、下列哪项不是支气管造影麻醉原则()A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流 B.均应给予抗胆碱药 C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻 E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器
77、心室纤颤,胸外直流电除颤能量选择()A.20~50ws B.50~100ws C.100~150ws D.150~200ws E.200~300ws 78、下列哪种血液代用品具有携氧功能()A.全氟碳溶液 B.人白蛋白溶液 C.琥珀酰明胶 D.贺斯 E.尿联明胶
79、因糖尿病未能控制发生昏迷时,其血液化学常表现为()A.失代偿性二氧化碳过多,碳酸氢盐水平升高 B.失代偿性钠过多,碳酸氢盐水平升高 C.pH大于7.35 D.失代偿性钠缺失,碳酸氢盐水平降低 E.失代偿性二氧化碳减少,碳酸氢盐水平升高 80、1mmol?CO在标准情况下体积约为()A.11.26ml B.22.26ml C.44.46ml D.2.26ml E.4.46ml 81、急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是()A.代谢性酸中毒 B.水中毒 C.氮质血症 D.高钾血症 E.低钠血症
82、火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()A.60cm B.50cm C.25cm D.15cm E.10cm 83、下列指标中哪种对肝脏损害最敏感()A.硫酸锌浊度 B.白蛋白 C.GPT D.球蛋白 E.胆红素
84、下列哪项不是房性早搏的心电图特征()A.心律不规则
B.早搏(P’)提前出现,P’-R间期通常大于0.12秒 C.P’形态与窦性P波相同 D.不完全性代偿间歇 E.有时QRS波增宽变形
85、下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式()A.双谱指数 B.压缩谱阵 C.致密谱阵 D.相干性 E.谱边界谱率
86、进行下列哪项检查的麻醉前用药禁用阿托品()A.支气管镜检查 B.心导管检查 C.食管镜检查 D.脑血管造影 E.支气管造影
87、有关慢性缺氧产生的结果,下列哪项正确()A.心输出量减少 B.静脉回流减少 C.严重贫血 D.血容量增加 E.血粘度降低
88、脊髓损伤病人手术的麻醉,下列哪项叙述错误()A.术前评估呼吸和循环功能 B.选用安定和琥珀胆碱诱导 C.可能出现体温调节功能低下
D.围术期移动病人小心,避免加重损伤 E.常并存血钾升高
89、一般情况下,右旋糖酐24小时用量是()A.
1、定量脑电图(qEEG)监测伪差来源于()A.生理干扰 B.外环境干扰 C.仪器功能失常 D.电极和导联伪差 E.以上均是
92、下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()A.RV增加 B.VC减低或正常 C.FEV1/FCV减低 D.TCL正常或增加 E.以上均是
93、如图,中路颈内静脉穿刺下述哪项是错误的()A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角顶点外侧
B.三角形的顶端处约离锁骨上缘2~3横指为进针点 C.针干与皮肤呈30° D.针尖方向外偏5°~10° E.与中线平行直接指向尾端
94、哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”()A.再生障碍性贫血 B.骨髓纤维化 C.急性白血病 D.巨幼细胞性贫血 E.脾功能亢进
95、有关通气储备,下列哪项是正确的()A.通气储备
6、下列哪种情况下临床体征类似浅麻醉()A.高碳酸血症 B.低氧 C.甲亢 D.嗜铬细胞瘤或类癌 E.以上均是
97、如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()A.静脉最高点在锁骨中点略偏外 B.起源于第一肋骨外侧缘 C.成人长约3~4?cm D.其下面是第一肋骨上表面 E.前面为锁骨内侧缘
98、在大量使用胰岛素而未及时补钾导致低血钾的机;100、下列哪项不是旁气流通气监测法特点()A.;参考答案:;
1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个;
1、E【解析】:略
7、B【解析】:略
13、D【解;
2、C【解析】:略
8、D【解析】:略
14、B【解;
3、E【解析】:略
9、A【解析】:略
15、E【解;
4、A【解析】:略
10、E【解析】:略
16、A【
98、在大量使用胰岛素而未及时补钾导致低血钾的机制是()A.大量出汗导致钾丢失 B.醛固酮分泌过多 C.结肠分泌钾加强 D.肾小管重吸收钾障碍 E.细胞外钾向细胞内转移 99、Ⅶ因子在体内的半衰期为()A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48小时 100、下列哪项不是旁气流通气监测法特点()A.在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量 B.顺应性环和阻力环实时显示 C.不受持续新鲜气流的影响 D.可受环路内压缩气体影响 E.不受环路内压缩气体影响
参考答案:
1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、E【解析】:略
7、B【解析】:略
13、D【解析】:略
19、A【解析】:略
25、E【解析】:略
2、C【解析】:略
8、D【解析】:略
14、B【解析】:略 20、E【解析】:略
26、E【解析】:略
3、E【解析】:略
9、A【解析】:略
15、E【解析】:略
21、E【解析】:略
27、A【解析】:略
4、A【解析】:略
10、E【解析】:略
16、A【解析】:略
22、E【解析】:略
28、B【解析】:略
5、C【解析】:略
11、D【解析】:略
17、C【解析】:略
23、D【解析】:略
29、C【解析】:略
6、D【解析】:略
12、B【解析】:略
18、E【解析】:略
24、D【解析】:略 30、D【解析】:略
31、D【解析】:略
37、B【解析】:略
43、C【解析】:略
49、B【解析】:略
55、E【解析】:略 61、E【解析】:略 67、B【解析】:略 73、E【解析】:略 79、D【解析】:略 85、A【解析】:略 91、E【解析】:略 97、A【解析】:略
32、E【解析】:略
38、C【解析】:略
44、D【解析】:略 50、C【解析】:略
56、D【解析】:略 62、B【解析】:略 68、C【解析】:略 74、B【解析】:略 80、B【解析】:略 86、B【解析】:略 92、E【解析】:略 98、E【解析】:略
33、B【解析】:略
39、D【解析】:略
45、E【解析】:略
51、C【解析】:略
57、E【解析】:略 63、D【解析】:略 69、A【解析】:略 75、E【解析】:略 81、D【解析】:略 87、D【解析】:略 93、A【解析】:略 99、B【解析】:略
34、C【解析】:略 40、D【解析】:略
46、E【解析】:略
52、C【解析】:略
58、E【解析】:略 64、D【解析】:略 70、E【解析】:略 76、A【解析】:略 82、D【解析】:略 88、B【解析】:略 94、B【解析】:略 100、D【解析】:略
35、A【解析】:略
41、C【解析】:略
47、A【解析】:略
53、C【解析】:略
59、B【解析】:略 65、A【解析】:略 71、B【解析】:略 77、E【解析】:略 83、B【解析】:略 89、B【解析】:略 95、E【解析】:略
36、E【解析】:略
42、C【解析】:略
48、A【解析】:略
54、A【解析】:略 60、B【解析】:略 66、B【解析】:略 72、D【解析】:略 78、A【解析】:略 84、C【解析】:略 90、B【解析】:略 96、E【解析】:略
1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1、哌替啶与吗啡不同之处表现为()A.阿托品样作用 B.兴奋延髓催吐化学感受区 C.外周血管扩张 D.呼吸抑制 E.恶心、呕吐
2、药物的离解常数用下列哪种符号表示()A.pH B.pK C.pHa D.pKa E.以上都不是
3、某些酯类局麻药最初降解是通过()A.血浆中假性胆碱酯酶水解 B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合 D.氧化作用 E.在肝脏中的还原作用
4、作用持续时间最长的局麻药为()A.普鲁卡因酰胺 B.地布卡因 C.卡波卡因 D.丁吡卡因 E.丙胺卡因
5、局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()A.阴离子 B.阳离子 C.不带电荷的碱基和阳离子 D.不带电荷的脂溶性碱基 E.药物浓度
6、常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因 B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因 C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因 D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因 E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
7、利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()A.10 B.5 C.3 D.20 E.158、关于咪达唑仑的叙述,正确的是()A. t 约为5小时 B.不溶于水
C.可与碱性药物混合后应用 D.局部刺激轻微 E.口服首过效应大
9、苯二氮
类对脑干网状结构和大脑边缘系统的作用机制为()
A.减弱GABA的作用 B.降低脑内5-羟色胺水平 C.降低γ-氨基丁酸作用 D.增加脑内5-羟色胺水平 E.增强去甲肾上腺素能神经元作用
10、下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()A.布比卡因 B.氯普鲁卡因 C.利多卡因 D.丁卡因 E.罗哌卡因
11、下列哪项符合局麻药的要求()A.对组织有一定刺激性,对神经无损害 B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好,作用消退后,不遗留麻木感和运动障碍 D.作用起效慢,药物半衰期长
E.难溶于水,可耐高压消毒,而不被破坏
12、使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为()A.200mg B.400mg C.250mg D.300mg E.350mg13、下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()A.受体部位学说 B.闸门控制学说 C.表面电荷学说 D.膜膨胀学说 E.钙离子学说
14、局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()A.基本相等 B.大1倍左右 C.大2倍左右 D.大5倍左右 E.大7倍左右
15、局麻药生物学分类是根据()A.化学结构 B.作用时效的长短 C.对机体细胞作用的部位 D.理化性质 E.毒性作用
16、局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关()A.氨基 B.芳香基 C.酯链 D.酰胺链 E.羟基
17、有关麻醉性镇痛药叙述正确的是()A.属周围神经镇痛药
B.立体专一性阿片受体发现是理论基础 C.按与受体的关系分为四类 D.受体分布于脑内孤束核 E.术后镇痛效果差
18、关于局麻药的药理,下述哪项正确()
A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用;B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥;C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现;D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋;
19、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒();A.氯胺酮;B.纳洛酮;C.布托啡诺;D.硫喷妥钠;E.喷他佐辛;20、肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为();A.1:40000;B.1:8
A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用 B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现
D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性 E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常
19、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒()A.氯胺酮 B.纳洛酮 C.布托啡诺 D.硫喷妥钠 E.喷他佐辛
20、肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()A.1:40000 B.1:80000 C.1:200000 D.1:300000 E.1:40000021、有关纳洛酮的叙述正确的是()A.静注10分钟后方产生最大效应 B.应用于解救麻醉性镇痛药的急性中毒 C.有副交感神经兴奋作用 D.可用于解救巴比妥类药物 E.不能用于抗休克治疗
22、下列哪一种药物应用时可引起血糖升高()A.咪达唑仑 B.依托咪酯 C.羟丁酸钠 D.丙泊酚 E.氯胺酮
23、吗啡作用于边缘系统的阿片受体,产生()A.镇咳作用 B.止吐作用 C.镇痛作用 D.减轻情绪反应 E.催吐作用
24、下列苯巴比妥类药,显效最快的是()A.苯巴比妥 B.戊巴比妥 C.巴比妥 D.司可巴比妥 E.硫喷妥钠
25、纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现()A.交感神经系统抑制 B.交感神经系统兴奋 C.副交感神经系统抑制 D.副交感神经系统兴奋
E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化
26、有关哌替啶的叙述正确的是()A.针尖样瞳孔 B.对内脏牵拉痛效果差 C.可通过胎盘
D.单独使用能缓解胆结石痛 E.主要经肾代谢
27、下列吗啡对呼吸的作用,错误的是()
A.吗啡通过激动脑干呼吸中枢受体而产生显著的呼吸抑制作用 B.吗啡抑制呼吸,但并不降低延髓呼吸中枢对二氧化碳的反应 C.对脑桥呼吸调整中枢没有影响 D.呼吸抑制程度与剂量相关
E.降低颈动脉体和主动脉体化学感受器对缺氧的反应
28、组成改良的神经安定麻醉药物是()A.芬太尼与氯胺酮 B.氟哌利多与氯胺酮 C.地西泮与硫喷妥钠 D.地西泮与吗啡 E.氟哌利多与芬太尼 29、关于苯二氮
A.肌肉注射吸收快而规则 B.体内可产生多种活性代谢产物 C.主要以原形经肾脏排泄 D.血浆蛋白结合率较低
E.反复用药在体内很少有蓄积作用 30、下列叙述正确的是()
A.哌替啶用于治疗左心衰所致肺水肿
B.纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制 C.吗啡不能透过胎盘及血-脑脊液屏障 D.呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征 E.法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数31、1mg/kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为()A.心脏指数明显降低 B.抑制心肌收缩力
C.各项血流动力学指标无明显影响 D.外周血管明显扩张 E.心排血量明显降低
32、有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用 B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感 C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常 E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性
33、苯二氮类药物中口服吸收最快的是()A.地西泮 B.氟硝安定 C.氯氮卓 D.咪达唑仑 E.硝基安定
34、地西泮效应最强的给药途径是()A.肌注 B.静注 C.口服 D.直肠 E.气管内
35、下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()A.普鲁卡因 B.可卡因 C.氯普鲁卡因 D.地布卡因 E.丁卡因
36、下列哪种药物镇痛作用最强()A.盐酸吗啡 B.阿芬太尼 C.芬太尼 D.舒芬太尼 E.哌替啶
37、下列哪项不符合安定的临床应用()A.消除焦虑,治疗失眠 B.控制肌痉挛和抽搐 C.治疗共济失调 D.麻醉前用药
E.消除氯胺酮的精神作用