新农合门诊统筹绩效考核细则_门诊医生绩效考核细则

新农合门诊统筹绩效考核细则由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“门诊医生绩效考核细则”。

新农合门诊统筹绩效考核细则

项目

考核办法

基金运行

1、违反以下规定取消定点医疗机构资格

（1）年度内，定点医疗机构不得以任何理由停止参合农民应享有的门诊费用补偿兑付权利

（2）入户走访就医患者，发现假处方，假票据，存在冒名顶替，处方套取一般诊疗费套取基金行为的，取消定点资格

（3）未实行零利润销售的停止下季度的绩效支付基金，取消定点资格。

2补偿结算单不签字或者代签的，未给患者补偿结算单据，处方，微机明细，病人实际用药不相符的，新农合基金不予支付且每人次扣1分

收费 管理

1查看药品进货单，销售有基本药品目录外药品的，每种药品口10分 2 分解处方套取一般诊疗费，每张处方扣5分 3 有乱收费现象的，每张处方扣20分

医疗质量 1 激素类用药处方高于百分之七 或者抗生素药品2联及以上处方高于百分之20的，每高出一个百分点扣除1分同一病人一日开局多张处方三张以上 或者连续几日开具处方的输液除外的，每一人次扣除5分。处方金额平均值未控制在15元一下的，每高出0.1元扣除1分，4处方书写不规范的，一人次扣除1分

资料管理

1现场提问村医新农合相关政策不熟悉的，每项扣除1分

2门诊统筹等相关文件，处方。结算单及公示（随即抽取不少于三月的补偿资料）保存不完整的没少一份，或者一期，扣除10分每月1-3日想乡和管办报送上月相关补偿资料，过期不再拨付绩效支付基金

信访管理

因本单位服务态度差，政策解释不到位，补助不当，补助不及时，违规收费，乱收费等原因，造成参合农民到县和管办 上访的，一经查实，一人次扣除1分，到县级部门上访的，一人次扣除2分，到市级及以上或者网络上访的，视情节轻重一人次扣除3-10分。