检验相关专业知识(二)_医学检验相关专业知识
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2018检验技师-机考模拟试卷 ——答案解析
一、A11、对产单核李斯特菌描述正确的是
A、可通过胎盘或产道感染新生儿B、为革兰阴性小杆菌 C、不能经口传播D、不能在4℃生长E、不会引起脑膜炎
正确答案：A解析：产单核李斯特菌由带菌动物或人粪便污染动物制品，而经口感染。通过胎盘或产道感染新生儿是本病的重要特点。宫内感染常可导致流产、死胎及新生儿败血症，死亡率较高。本菌常伴随EB病毒引起传染性单核细胞增多症，此外可引起脑膜炎。
2、肾小管性蛋白尿的出现主要是因为
A、肾小球毛细管壁严重损伤
B、肾小管近曲小管重吸收能力减低
C、肾小管远曲小管重吸收能力减低
D、肾小球通透性增加
E、肾小管远曲小管重吸收能力增强
正确答案：B解析：炎症或中毒引起肾小管对低分子量蛋白质的重吸收能力降低而导致的蛋白尿称为肾小管性蛋白尿。
3、ABH血型特异物质不存在于
A、唾液B、尿液C、泪液D、胃液E、脑脊液
您未做该题 正确答案：E解析：ABH血型特异物质存在于唾液（含量最丰富）、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。
4、血液分析仪网织红细胞成熟指数的计算公式为
A、（MFR+HFR）/LFR×100
B、患者Ret%×患者Hct/（正常Hct×2）
C、HFP/（MFP+LFP）×100
D、HFP/LFP×100
E、MCVr/MRV×100
正确答案：A解析：网织红细胞成熟指数，RMI＝（MFR＋HFR）/LFR×100。
5、阴道毛滴虫的感染阶段是
A、滋养体B、虫卵C、幼虫D、包囊E、鞭毛体
正确答案：A解析：阴道毛滴虫生活史简单，滋养体既是活动和
繁殖阶段，也是感染和致病阶段。
6、尿液中“闪光细胞”来自血液中
A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞
正确答案：A解析：闪光细胞：急性肾盂肾炎时，在低渗条件下，可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在高渗尿及酸性
尿中，白细胞常萎缩，直径多为8～10μm。
7、关于血糖浓度排列顺序正确的是
A、动脉血糖＞毛细血管血糖＞静脉血糖
B、动脉血糖＞静脉血糖＞毛细血管血糖
C、毛细血管血糖＞静脉血糖＞动脉血糖
D、毛细血管血糖＞动脉血糖＞静脉血糖
E、静脉血糖＞毛细血管血糖＞动脉血糖
正确答案：A解析：一般来说用血浆或血清测定结果更为可靠。除与标本的性质有关外，血糖测定还受饮食、取血部位和测定方
法影响。餐后血糖升高，静脉血糖＜毛细血管血糖＜动脉血糖。
8、在生理浓度下，胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是
A、葡萄糖透过细胞质膜
B、葡萄糖氧化
C、脂肪合成D、糖异生
E、DNA及RNA合成您未做该题 正确答案：D解析：糖异生是由非糖物质（如乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物和生糖氨基酸）转变为葡萄糖的过程称为糖异生，是体内单糖生物合成的唯一途径。
9、关于性传播疾病及其病原体的叙述，不正确的是
A、梅毒-梅毒螺旋体B、淋病-淋病奈瑟菌
C、性病淋巴肉芽肿-沙眼衣原体D、软下疳-杜克嗜血杆菌
E、细菌性阴道炎-乳酸杆菌
您未做该题 正确答案：E解析：阴道乳酸杆菌是对阴道有益的一种菌，阴道乳酸杆菌可将糖原转化为乳酸，使阴道pH保持在4.0～4.5，只有阴道乳酸杆菌在此环境生长，其它杂菌的生长繁殖则被抑制。
10、红细胞平均指数叙述正确的是
A、MCV是指RBC的平均体积
B、MCH是指平均每升RBC所含血红蛋白浓度
C、红细胞的三个平均指数都是直接测定值
D、MCHC是指每个RBC的平均血红蛋白量
E、MCHC单位是pg/fl
您未做该题 正确答案：A解析：MCV是指红细胞平均体积的大小，以飞升（fl）为单位。
11、某患者内生肌酐清除率（Ccr）下降到20ml/min以下，BUN
水平高于21.4mmol/L，Scr升至445μmol/L以上，病人出现贫血，血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱
等。该患者可能患有的疾病是
A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰竭
您未做该题 正确答案：E解析：肾功能衰竭期血肌酐（Scr）443～707μmol/L，肾小球硬化、肾血管纤维化导致肾脏功能损伤严重，贫血明显、夜尿增多、血肌酐上升明显，并常有酸中毒。CCr＜25ml/min表示在肾衰竭期。
12、肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是
A、ALB升高B、α1升高C、α2升高D、可能β-γ融合E、β降低
您未做该题 正确答案：D解析：在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电
泳图谱中出现清蛋白减少是由于肝功能严重损害，合成蛋白质能力下降。β-γ区带融合是由于球蛋白增加，电泳时β和γ区
带无法分离。
13、下列病毒直径最大的为
A、痘病毒B、流感病毒C、巨细胞病毒D、乙型肝炎病毒E、人类免疫缺陷病毒
正确答案：A解析：痘病毒为病毒里最大的一类DNA病毒，结构复杂。病毒颗粒呈砖形或椭圆形，大小（300～450）nm×（170～260）nm。
14、Ficoll分离法分离PBMC时，理想的PBMC层位于
A、血浆层顶部B、局限在血浆层C、血浆与分离液交界处
D、分离液中部E、分离液底部
您未做该题 正确答案：C解析：红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比
重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。
215、关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的 A、冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以上
B、37℃凝集反应最强
C、0～4℃凝集现象消失
D、抗体IgG
E、为不完全抗体
您未做该题 正确答案：A解析：冷凝集素为IgM类完全抗体，在低温时可使自身红细胞、O型红细胞或与受检者血型相同的红细胞发生凝集。凝集反应的高峰在0～4℃，当温度回升到37℃时凝集消失。阳性见于冷凝集素综合征（＞1:1000），支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高，但不超过1:1000。
16、有关尿素测定的方法，不正确的是
A、酶法测定尿素氮BUN，实际上是测定反应过程中的氨
B、酶法受体液中氨的影响大
C、二乙酰一肟与尿素在强酸下加热，生成粉红色化合物
D、酶法特异性高，二乙酰一肟法灵敏度高
E、二乙酰一肟反应法过程无味
您未做该题 正确答案：E解析：二乙酰一肟与强酸加热反应时有较大异味。
17、再生障碍性贫血的血常规呈
A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血
C、大细胞性贫血D、大细胞不均一性贫血
E、正细胞正色素性贫血
您未做该题 正确答案：E解析：再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。
18、血清酶测定标本溶血不影响结果的是
A、CK
B、LD C、ALT
D、AST
E、GGT
正确答案：E解析：红细胞中几乎不含有GGT，其他几种酶在红细胞中含量丰富，溶血时结果升高。
19、冷凝集素测定不增高的疾病是
A、支原体肺炎
B、传染性单核细胞增多症
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D、多发性骨髓瘤
E、淋巴瘤
正确答案：C解析：冷凝集素试验阳性见于冷凝集素综合征（＞1:1000），支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高，但不超过1:1000。20、下列对酮体检测描述不正确的是
A、标本应新鲜
B、试验中阴性和阳性对照是获得可靠结果的重要保证
C、陈旧性尿会出现假阳性
D、室温保存，丙酮易丢失
E、冷藏保存后的标本应恢复至室温后再检测
正确答案：C解析：丙酮易挥发，乙酰乙酸亦不稳定，应采用
新鲜标本，陈旧性尿会出现假阴性。
21、间接免疫荧光法检测抗核抗体时，不能作为抗原基质的细胞是
A、大鼠肝细胞B、Hep-2细胞C、猴肝细胞D、绵羊红细胞E、小鼠肾细胞正确答案：D解析：检测抗核抗体以核抗原作为已知，因核抗原无种属差异性，任何有核细胞均可作为抗原基质，但红细胞不能作为抗原基质。
22、抗体分子标记生物素时，活化生物素与待标记抗体（IgG）的最佳比例为
A、2:1（μg/mg）
B、4:1（μg/mg）
C、2:1（mg/mg）
D、3:1（mg/mg）E、1:1（mg/mg）正确答案：C解析：为保证抗体分子的生物活性不受影响，每个抗体分子一般标记生物素的数目为3～5。标记反应时，生物素:IgG=2:1（mg/mg）。
23、献血员HIV最佳筛查指标
A、抗-HIV
B、P24抗原
C、CD4+T细胞
D、CD8+T细胞
E、抗-HIV+P24抗原
正确答案：E解析：P24抗原出现在急性感染期和AIDS晚期，而抗-HIV出现在HIV感染后2～3个月，为防止漏检需同时检测抗-HIV和P24抗原。
24、胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是
A、血清未结合胆红素增加
B、尿胆红素阴性和尿胆原增加
C、尿胆红素阳性和尿胆原减少
D、尿胆红素阳性和尿胆原增加
E、血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
正确答案：C解析：胆结石患者出现黄疸是由于胆管梗阻胆汁逆流入血，使结合胆红素出现在尿液中。由于胆管梗阻，胆红素
排入肠道减少使胆素原生成减少，其肠肝循环减少，造成尿胆原减少。
25、进行不对称有丝分裂的是
A、造血干细胞
B、造血祖细胞
C、早期造血祖细胞
D、原始细胞
E、幼稚细胞
正确答案：A解析：一般认为，正常造血干细胞只进行不对称有
丝分裂，一个干细胞进行分裂所产生的两个子细胞，只有一个为早期造血祖细胞，而另一个子细胞则保持造血干细胞的全部特
性，从而保证造血干细胞的数量始终维持在一定的水平。其他选项均为对称性有丝分裂。
26、关于抗菌药物在医院感染中作用的叙述，错误的是
A、是医院感染必须应用的一类药物
B、使用不当是造成医院感染的重要原因
C、加强其应用的管理是降低医院感染率的有效手段
D、合理使用是预防和控制医院感染的重要措施
E、病毒性感染一般不使用抗生素
您未做该题 正确答案：A解析：抗生素的合理使用是控制医院感染的一项重要措施。
427、制备免疫球蛋白Fc片段时，选用的酶为 A、胰蛋白酶B、胃蛋白酶C、碱性磷酸酶D、木瓜蛋白酶E、过氧化物酶
正确答案：D解析：木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。
28、呼吸道感染的常见病原菌是
A、甲型溶血性链球菌B、微球菌C、流感嗜血杆菌
D、类杆菌E、梭杆菌
正确答案：C解析：甲型溶血性链球菌、微球菌、类杆菌、梭杆菌为上呼吸道正常菌群，而流感嗜血杆菌为呼吸道感染的常见病原菌。
29、肝脏清除胆固醇的主要方式是
A、转变成类固醇
B、转变成维生素D
C、在肝细胞内转变成胆汁酸
D、合成低密度脂蛋白
E、合成髙密度脂蛋白
正确答案：C解析：胆固醇是胆汁酸的唯一前体，在肝细胞内转变成胆汁酸。
30、大面积烧伤导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型是
A、肌红蛋白管型B、红细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型
E、血红蛋白管型
您未做该题 正确答案：A解析：由于肌肉组织损伤或大面积烧伤，产生大量的肌红蛋白进入肾小管形成肌红蛋白管型，尿液中出现该管型，见于大面积烧伤、急性肌肉损伤和急性肾衰竭等。
31、真核细胞型微生物的特点是
A、典型的核结构B、体积微小C、有细胞壁D、无完整细胞器E、对抗生素敏感
正确答案：A解析：真核细胞型微生物的特点是有典型的核结构，有完整的细胞器，可通过有丝分裂进行繁殖。
32、空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是
A、CM B、LDL C、VLDL D、HDL E、Lp（a）正确答案：C解析：由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。
33、经皮肤采末梢血常用的部位是
A、手指B、耳垂C、足跟D、手背E、肘部
您未做该题 正确答案：A解析：手指采血操作方便，可获较多血量，是皮肤采末梢血法首选的采血部位。
34、免疫比浊测定中造成高剂量钩状效应的因素是
A、抗原分子量小B、抗体效价低C、抗原过量D、抗体过量
E、抗原抗体亲和力低
正确答案：C解析：免疫比浊测定过程中，当抗原过量时，形
成的IC分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降，光散射亦减少，形成高剂量钩状效应。
35、本周蛋白是免疫球蛋白的A、κ链和λ链
B、γ链和α链C、ε链和κ链D、λ链和μ链
E、μ链和δ链
您未做该题 正确答案：A解析：本周蛋白是免疫球蛋白的轻链，轻链有两型，为κ链和λ链。
536、支持骨髓增生异常综合征（MDS）诊断的免疫学检验结果为
A、外周血CD19＋细胞减少
B、CD41＋细胞减少
C、外周血CD4/CD8减低
D、CD34＋细胞减少
E、CD38＋细胞减少
正确答案：C解析：髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现，外周血CD3+、CD4+
细胞减少，CD4/CD8比值减低或倒置，与MDS病态发育相关。
37、血小板黏附率增高见于下列哪一种疾病
A、巨大血小板综合征
B、血小板无力症
C、尿毒症
D、心肌梗死
E、低纤维蛋白原血症
您未做该题 正确答案：D 【答疑编号100688314,点击提问】
解析：血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。
38、血友病的实验室检查，错误的是
A、APTT延长
B、PT延长
C、因子活性（Ⅷ：C、Ⅸ：C）减低
D、因子抗原含量（FⅧ：Ag、FⅨ：Ag）可正常
E、排除试验可做BT、vWF：Ag检测及复钙交叉试验
正确答案：B解析：血友病的实验室检查PT正常。
39、有关微生物标本采集时间的说法不正确的是
A、发热缓解期
B、病程早期
C、急性期
D、症状典型时
E、抗生素使用之前
正确答案：A解析：采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时，而且必须在使用抗生素之前采集。发热缓解期时病原微生物已经被抑制，菌数减少，标本较难采集。
40、骨髓检查的禁忌证是
A、单纯性紫癜
B、血友病
C、原发性血小板减少性紫癜
D、继发性血小板减少性紫癜
E、白血病伴皮肤黏膜出血
您未做该题 正确答案：B 【答疑编号100687464,点击提问】
解析：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病应禁止做骨髓检查；晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。
41、镜下呈竹节状排列的细菌是
A、炭疽芽胞杆菌B、白喉棒状杆菌C、结核分枝杆菌D、破伤风
梭菌E、溶血性链球菌 正确答案：A解析：杆菌多数分散存在，但有的杆菌可排列成链状，如炭疽杆菌两端齐平，呈竹节状排列。
42、Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆
A、CM升高 B、VLDL升高 C、LDL升高 D、LDL及VLDL升高
E、IDL升高
您未做该题 正确答案：D解析：考查要点为高脂血症的分类。Ⅱb型高脂蛋白血症指的是β-脂蛋白血症及前β-脂蛋白血症，而β-脂蛋白和前β-脂蛋白对应的脂蛋白主要是LDL及VLDL。
43、HIV的确认试验为
A、ELISA测HIV抗体
B、免疫印迹法测HIV抗体
C、血凝试验测HIV抗体
D、胶体金免疫层析法测HIV抗体
E、放射免疫法测HIV抗体
您未做该题 正确答案：B解析：HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹法。
44、半抗原的特性是
A、既有免疫原性，又有免疫反应性
B、只有免疫原性，而无免疫反应性
C、只有免疫反应性，而无免疫原性
D、只有与蛋白质结合才能具有免疫反应性
E、既无免疫原性，又无免疫反应性
正确答案：C解析：半抗原指某物质在独立存在时只具有抗原性而无免疫原性，这些物质称为半抗原。
45、异体组织移植排斥反应属于
A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、非变态反应
您未做该题 正确答案：D解析：传染性变态反应、接触性皮炎、异体组织移植排斥反应等，都属于Ⅳ型变态反应。
46、营养琼脂上生长具有迁徙现象的是
A、奇异变形杆菌B、霍乱弧菌C、蜡样芽胞杆菌D、臭鼻克雷伯菌E、嗜水气单胞菌
正确答案：A解析：考查变形杆菌培养特征。在营养琼脂和血
平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙生长。
47、以下细胞中不受HIV侵犯的是
A、CD4+T细胞B、CD8+
T细胞C、B细胞D、树突状细胞E、巨噬细胞
正确答案：B解析：HIV感染后，CD4+
T细胞数量减少和功能缺陷
导致宿主免疫功能全面障碍是AIDS的主要发病机制。HIV还能感染巨噬细胞、树突状细胞、B细胞和脑组织中的小胶质细胞。
但HIV不能感染CD8+
T细胞。
48、血象呈明显小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血的哪期
A、缺铁潜伏期
B、缺铁初期
C、贮存铁缺乏
D、重度缺铁性贫血
E、缺铁性红细胞生成正确答案：D解析：重度缺铁性贫血时，体内贮存铁不足，影响
血红蛋白合成。
749、下列胰岛素对糖代谢影响的论述错误的是
A、促进糖的异生
B、促进糖变为脂肪
C、促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D、促进糖原合成E、促进肝葡萄糖激酶的活性
您未做该题 正确答案：A解析：促进糖的异生是指非糖物质转化为糖，血糖浓度升高，所以是胰岛素对糖代谢影响的错误论述。50、急性白血病复发的实验室指标之一是骨髓涂片中
A、骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于5%
B、骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于20%
C、骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于10%
D、骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于15%
E、骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于30%
您未做该题 正确答案：B解析：复发标准：有下列三者之一者称为复发。
1）骨髓原粒细胞（原单、幼单、原淋＋幼淋）大于5%且小于20%，经过抗白血病治疗一个疗程仍未达骨髓完全缓解者。2）骨髓原粒（原单、幼单、原淋）大于20%者。3）骨髓外白血病细胞浸润者。
51、关于试带法亚硝酸盐的叙述，错误的是
A、标本久置引起假阳性
B、采用亚硝酸盐还原法
C、阴性结果不能完全排除细菌感染
D、颜色深浅与感染的细菌数量成正比关系
E、阳性结果不能完全肯定，需细菌培养证实
您未做该题 正确答案：D 【答疑编号100445762,点击提问】
解析：尿亚硝酸盐作为尿化学检测组合项目之一，主要用于尿路
感染的快速筛检。与大肠埃希菌感染的符合相关性很高，阳性结果常表示有细菌存在，但阳性程度不与细菌数量成正比。
52、常见免疫性输血不良反应是
A、艾滋病B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、出血倾向E、溶血反应
正确答案：E解析：血型抗原-抗体不合性溶血反应是常见的免疫性输血不良反应。
53、不能用于检查病毒的方法是
A、动物接种
B、鸡胚培养
C、定量PCR
D、细胞培养
E、人工培养基培养
您未做该题 正确答案：E解析：病毒只能在活的细胞内存活，故无法用人工培养基培养。病毒的检查方法有动物培养、鸡胚培养、细胞培养以及通过定量PCR等分子生物学的方法检测病毒基因。
54、抑制凝血酶活性最主要的物质是
A、抗凝血酶I B、抗凝血酶Ⅱ C、抗凝血酶Ⅲ
D、抗凝血酶Ⅳ
E、蛋白C
您未做该题 正确答案：C解析：抗凝血酶Ⅲ的抗凝机制是肝素
与AT-Ⅲ结合，引起AT-Ⅲ的构型发生改变，暴露出活性中心，后者能够与丝氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa
等以1:1的比例结合形成复合物，从而使这些酶失去活性。
55、斑点金免疫渗滤试验的载体材料为
A、醋酸纤维素膜B、尼龙膜C、硝酸纤维素膜
D、滤纸E、塑料膜
正确答案：C解析：斑点金免疫渗滤试验的载体是硝酸纤维素膜。
56、鉴定真菌最常用的简便方法是
A、革兰染色后镜检
B、动物接种
C、血清学鉴定
D、皮肤变态反应
E、直接镜检形态结构
您未做该题 正确答案：E 【答疑编号100445273,点击提问】
解析：直接镜检对真菌病的诊断较细菌重要，许多标本不需染色即可直接镜检，在镜下观察到真菌的孢子和菌丝。有些真菌标本需作染色后观察，常用染色方法有乳酸酚棉蓝染色、革兰染色、瑞氏染色、荧光染色、墨汁负染色等。
57、一种沉淀反应，采用动力学方法监测抗原抗体反应。请问这样的测定方法属于
A、散射免疫比浊法
B、定时散射比浊法
C、速率散射比浊法
D、终点散射比浊法
E、免疫透射比浊法
您未做该题 正确答案：C 【答疑编号100445244,点击提问】
解析：速率散射比浊法是抗原抗体结合反应的动力学测定法。所谓速率是指抗原抗体反应在单位时间内形成免疫复合物的量（不是免疫复合物累积的量），连续测定各单位时间内复合物形成的速率与其产生的散射光信号联系在一起，形成动态的速率散射比浊法，每项检测仅l～2分钟即可完成。
58、正常人皮质醇分泌节律是
A、清晨最高，下午最低
B、午夜最高，下午最低
C、午夜最低，下午最高
D、清晨最低，午夜最高
E、清晨最高，午夜最低
您未做该题 正确答案：E
【答疑编号100437711,点击提问】
解析：本题考查皮质醇分泌节律。血液中的糖皮质激素主要为皮
质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节控制。由于ACTH分泌有昼夜节律，皮质醇受其调节，因而也呈脉冲式和昼夜节律分泌，清晨最高，午夜几乎为零。
59、下列哪项是脑脊液穿刺的禁忌证 A、脑膜刺激征
B、蛛网膜下腔出血
C、不明原因的抽搐
D、不明原因的昏迷
E、休克的病人您未做该题 正确答案：E 【答疑编号100437682,点击提问】
解析：脑膜刺激征、蛛网膜下腔出血、不明原因的抽搐或昏迷都是脑脊液穿刺的适应证，休克、衰竭或濒危状态则是穿刺的禁忌证。
60、急非淋白血病M2a型与M1型主要区别
A、Auer小体多少
B、过氧化物酶染色阳性程度
C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D、原始粒细胞比例和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E、原始粒细胞形态异常程度
正确答案：D解析：两者最大的不同是原始粒细胞的比例。
61、糖尿病患者尿液
A、尿量少、比重低
B、尿量多、比重低
C、尿量少、比重高
D、尿量多、比重高
E、尿量、比重均正常
正确答案：D解析：糖尿病患者尿量多、比重高。62、目前多用以下哪项指标监测低分子量肝素抗凝治疗
A、抗因子Ⅲ活性B、抗因子V活性
C、抗因子Ⅷ活性D、抗因子Xa活性
E、抗因子a活性
正确答案：D解析：低分子量肝素（LMWH）目前多用抗因子Ⅹa活性作为监测指标。
63、正常人粪便呈色的主要因素是粪便中有
A、粪游离胆红素B、粪胆原C、粪胆素D、粪结合胆红索E、粪卟啉
正确答案：C解析：粪便颜色主要由粪胆素所致。正常人的粪
便因含粪胆素而呈黄色或褐色。64、人体内的淀粉酶是
A、α淀粉酶B、γ淀粉酶C、A和DD、β淀粉酶E、A和B 正确答案：A解析：人体内的淀粉酶是α淀粉酶。
65、注射青霉素引起的过敏性休克属于
A、全身性速发性超敏反应
B、细胞毒性过敏
C、免疫复合物性超敏反应
D、迟发性超敏反应
E、免疫缺陷病
正确答案：A解析：Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，Ⅰ型
超敏反应药物过敏性休克以青霉素引发的过敏性休克最为常见，除此之外头孢菌素、链霉素、普鲁卡因、有机碘、磺胺类药物等
也可引起过敏性休克。66、蝇传播疾病的主要方式是
A、发育式B、增殖式C、发育增殖式D、经卵传递式
E、机械性传播
您未做该题 正确答案：E解析：蝇传播疾病的主要方式是机械性传播。
67、在普通琼脂培养基中加入下列哪种成分，可抑制变形杆菌的迁徙生长
A、0.1%石碳酸
B、0.1%硼酸
C、0.1%盐酸 D、0.1%醋酸
E、0.1%琼脂
正确答案：A解析：变形杆菌的迁徙生长现象可被0.1%石碳酸、4%硼酸、5%～6%琼脂以及同型血清或胆盐所抑制。68、正常精液颜色一般为
A、无色B、灰白色C、黄色D、淡红色E、棕色
您未做该题 正确答案：B解析：正常刚射出的精液一般为微混浊的灰白色，自行液化后为半透明的乳白色。
69、人类9号和22号染色体的长臂相互异位，形成的丢失大部分长臂的22号染色体就是费城染色体。该染色体典型异位是
A、t(9；22)(q10；q21)
B、t(9；22)(q19；q21)
C、t(9；22)(q34；q11)
D、t(9；22)(q34；q15)
E、t(9；22)(q2；q15)
您未做该题 正确答案：C 【答疑编号100131424,点击提问】
解析：t(9；22)(q34；q11)为费城染色体的典型异位。
70、稻叶型霍乱弧菌的菌体抗原成分为
A、AB型
B、AC型
C、ABC型
D、BC型
E、AD型
正确答案：B解析：O1群霍乱弧菌的菌体抗原由A、B、C三个抗原组成，O1群霍乱弧菌可根据其菌体抗原不同，又分三个血清型，即抗原成分为AC的稻叶型，AB的小川型，ABC的彦岛型。71、患者男，78岁。进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列
腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有硬结。实验室检查PSA为60μg/L，可用作此患者鉴别诊断的首选生化指标是
A、ACP B、AFP C、AMG D、f-PSA/t-PSA
E、β2-M
正确答案：D解析：f-PSA/t-PSA比值用于临床前列腺癌的诊断，联合f-PSA检查可明显提高临床前列腺癌的检出率。
72、患者女，25岁。缺铁性贫血治疗2周后，来医院复诊。在估计红细胞生成有效方面，较为准确的指标是
A、网织红细胞相对值B、网织红细胞绝对值
C、红细胞计数D、网织红细胞校正值E、网织红细胞生成指数
正确答案：E解析：网织红细胞生成指数（RPI）：是网织红细
胞生成相当于正常人的倍数。不同生理、病理情况下，Ret从骨髓释放入外周血所需时间不同，故Ret计数值不能确切反映骨髓红细胞系统造血功能，还应考虑Ret生存期限。通常Ret生存期
限约为2d，若未成熟网织红细胞提前释放入血，Ret生存期限将延长，为了纠正网织红细胞提前释放引起的偏差，用网织RPI来
反映Ret生成速率。在估计红细胞生成有效性方面，使用RPI较准确。
73、显微镜计数法白细胞稀释液能破坏成熟红细胞，因其含有
A、乙酸B、美蓝C、尿素D、皂素E、甘油
正确答案：A解析：白细胞稀释液主要成分为稀乙酸，可溶解破坏成熟红细胞。74、属于干化学分析法的是
A、尿葡萄糖氧化酶试带法B、尿胆红素哈里森法C、尿蛋白考马斯亮蓝法D、尿比密折射仪法E、尿蛋白磺基水杨酸法
您未做该题 正确答案：A解析：尿葡萄糖氧化酶试带法属于干化学分析法。75、毒物在人体的代谢主要在哪个器官完成 A、肺
B、肾脏
C、肝脏
D、肠道
E、血液
您未做该题 正确答案：C解析：大多数毒物进入体内经肝脏代谢转化后毒性减弱或消失，并由肾脏排泄、一些毒物亦可为原形经肾脏排泄。
76、病原菌侵入机体致病与否取决于
A、细菌的毒力B、细菌的毒力和机体的免疫力
C、机体的免疫力D、细菌的毒素与侵袭力E、细菌的侵袭力
正确答案：B解析：病原菌侵入机体能否致病与细菌毒力、侵入机体数量、侵入门户及机体免疫力、环境因素等密切相关。
77、抗原抗体反应时适当振荡可
A、抑制抗原抗体的结合B、加速抗原抗体的反应C、加速抗原抗体复合物的解离D、抑制抗原抗体复合物的解离E、暴露抗原决定簇
正确答案：B解析：抗原抗体反应时适当振荡可加速抗原抗体的反应。
78、单向扩散试验呈现双环的沉淀环是因为
A、含抗原性相同的两个组分
B、两种抗原C、两种抗体D、抗体为单克隆抗体E、抗原为多态性抗原
正确答案：A解析：向扩散试验双环现象是由于出现了两种抗原性相同成分。
79、患者男，50岁。胸痛发作3h，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L，乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗，首选的检查是
A、运动试验B、血清ASTC、超声心动图D、血清乳酸脱氢酶E、血清心肌肌钙蛋白
正确答案：E解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，它们出现早，最早可在症状发作后2h出现；具有较宽的诊断窗。
80、患儿男，5岁。发热4天就诊，白细胞计数23.2×109
/L，中性粒细胞占80%，伴核左移，可见明显毒性颗粒、核固缩。增
多的中性粒细胞主要反映下列哪个池中的细胞数量
A、分裂池
B、成熟池
C、贮备池
D、循环池
E、边缘池
正确答案：E解析：边缘池：进入外周血的另一半成熟粒细胞，黏附于微静脉血管壁，边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡，由于多种因素的影响，边缘池和循环池中的粒细胞可一过性地从一
方转向另一方，使白细胞计数显示大幅度甚至成倍波动。中性粒细胞具有趋化、变形、黏附作用以及吞噬、杀菌等功能。81、患者女，15岁，跟母亲去鲜花店，挑选鲜花中感觉不适，很快加重，最可能是花粉导致机体发生了超敏反应，该反应类型是
A、中毒反应
B、Ⅰ型超敏反应
C、Ⅱ型超敏反应
D、Ⅲ型
超敏反应
E、Ⅳ型超敏反应
正确答案：B解析：Ⅰ型超敏反应临床常见的变应原主要有：①某些药物或化学物质，如青霉素、磺胺、普鲁卡因、有机碘化合物等。其本身有抗原性，但没有免疫原性，进入机体后其抗原表位与某种蛋白结合而获得免疫原性，成为变应原。②吸入性变应
原，如花粉颗粒、尘螨排泄物、真菌丝及孢子、昆虫毒液、动物皮毛等。③食物变应原，如奶、蛋、鱼虾、蟹贝等食物蛋白或部分肽类物质等。
82、患者女，28岁。在体检中发现HBsAg阳性。该患者存在的病毒感染是
A、巨细胞病毒B、风疹病毒C、乙型肝炎病毒D、甲型流感病毒
E、腺病毒
正确答案：C解析：HBsAg指的是乙型肝炎病毒的表面抗原。83、患者男，在外就餐后1天出现腹痛，腹泻症状就诊，其粪便细菌培养在SS平皿上出现透明菌落。经生化鉴定为志贺菌属，在进一步血清学鉴定时，首先需要凝集的血清为
A、AFO多价B、志贺四种多C、福氏志贺多价D、宋内志贺多价E、鲍氏志贺多价
正确答案：B解析：志贺菌属血清学鉴定首先用志贺菌属4种多价血清做玻片凝集试验，如凝集，再进一步做血清定型鉴定。84、患者女，38岁。临床拟诊断为类风湿关节炎。对本病诊断价值最大的是
A、AHA阳性
B、心磷脂抗体阳性
C、c-ANCA阳性
D、p-ANCA阳性
E、RF阳性
正确答案：E解析：类风湿关节炎患者体内产生的变性IgG作为自身抗原刺激免疫系统产生多种抗变性IgG的自身抗体，即类风湿因子。
85、患者男，38岁。饮酒后出现腹痛。疼痛较剧烈，伴恶心呕吐。呕吐后腹痛无明显缓解。血淀粉酶695U/L。尿淀粉酶3450U/L，最可能的诊断是
A、急性脑膜炎B、急性心肌梗死C、急性病毒性肝炎D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎
您未做该题 正确答案：D解析：由题干可知该患者血淀粉酶和尿淀粉酶明显升高。淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌，可通过肾小球滤过。流行性腮腺炎，特别是急性胰腺炎时，血和尿中的AMY显著增高。
86、关于铁的描述，正确的是
A、主要贮存于肾脏B、以Fe3+形式被吸收C、在小肠由转铁蛋白吸收D、与转铁蛋白结合而贮存于体内E、缺铁时总铁结合力降低
正确答案：C解析：体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓，以铁蛋白和含铁血黄素形式存在，在小肠由转铁蛋白吸收，亚铁离子易被吸收，缺铁时总铁结合力升高。
87、恶性肿瘤脱落细胞的主要形态特征不包括
A、核增大B、核畸形C、核浆比例失调D、核深染E、核染色浅
正确答案：E解析：恶性肿瘤细胞核异型性改变主要包括：核增大、核染色质粗糙深染、核畸形、裸核、核与胞质比例失常等。88、在下丘脑-腺垂体-甲状腺中，游离T3和T4可负反馈调节的是
A、ACTH分泌
B、TSH分泌
C、FSH分泌
D、PRL分泌
E、HL分泌
正确答案：B解析：甲状腺激素的合成和分泌受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节。血液中游离T3、T4水平的变化可负反馈调节TSH分泌。
89、甘油三酯含量最高的脂蛋白是
A、乳糜微粒B、VLDL C、IDL D、LDL E、HDL
正确答案：A解析：CM与VLDL都是富含TG的脂蛋白，CM含TG最高。
90、细胞壁中具有磷壁酸的是
A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌E、淋病奈瑟菌
正确答案：C解析：磷壁酸：为革兰阳性菌细胞壁特殊成分，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种。磷壁酸有很强的抗原性，是革兰阳性菌重要的表面抗原，可用于细菌的血清学分型。
二、B1、A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇、上述消毒剂属于氧化剂的是
正确答案：A解析：过氧化氢等氧化剂可通过干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。、上述消毒剂属于酚类的是
正确答案：C解析：石碳酸可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭
菌作用。、上述消毒剂属于醇类的是
正确答案：E解析：醇类可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。
2、A.细菌B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒、只含有一种类型核酸的是 正确答案：E解析：非细胞型微生物结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸（DNA或RNA）和蛋白质外壳组成，如病毒。、有多种完整细胞器的是
正确答案：C解析：真核细胞型微生物：细胞核分化程度较高，有典型的核结构（有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成），通过有丝分裂进行繁殖。胞浆内有多种完整的细胞器。属于这类微生物的有真菌和原虫。
3、A.Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅲ D.Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK E.Ⅲ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、依赖维生素K凝血因子为
您未做该题 正确答案：B解析：依赖维生素K的凝血因子包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，此组凝血因子为丝氨酸蛋白酶的前体。、接触凝血因子为
您未做该题 正确答案：D解析：接触凝血因子包括因子Ⅺ、因子Ⅻ、PK、HMWK。、对凝血酶敏感的凝血因子为
您未做该题 正确答案：A
解析：对凝血酶敏感的凝血因子包括Ⅰ、V、Ⅷ、ⅩⅢ。
4、A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.IgE、能在盐水介质中引起红细胞凝集的抗体是
正确答案：B解析：IgM是五聚体，较单体IgG分子结构大，在盐水介质中和红细胞发生肉眼可见的凝集。、能够通过胎盘引起新生儿溶血病的抗体类型是
正确答案：C解析：新生儿溶血病（HDN）主要原因为母婴血型不合，孕母体内IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，作用于胎儿红细胞，引起新生儿溶血病。另外也可根据IgG及IgM的特性进行判断，IgG分子量较小16万，IgM分子量较大100万，IgG单体易通过胎盘是新生儿溶血病的主要抗体。
