工伤保险赔付所需资料 2_工伤事故保险赔付资料

2020-02-28 其他范文 下载本文

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工人工伤保险理赔所需资料清单

一、发生工作伤害24小时内项目部或劳务公司人员立即电话报告保险公司备案,保险公司理赔部备案受理电话:XXXXXXXX

二、理赔所需资料:

1、保险合同第一页复印件

2、二级及二级以上医院出入院诊断病案记录、医疗发票原件、医疗费用总清单原件,出院时必须要求医院盖章提供;

3、劳务打印盖章的工伤事故经过简要说明,可以盖项目部印章

4、伤者前三个月工资表,由劳务提供,本人签字按手印

5、伤者本人身份证复印件及实际有效联系电话,(保险公司赔付后要电话回访),身份证必须是第二代身份证,因为第一代身份证已作废。

6、保险权益转让书,伤者本人亲笔签名和按手印,该权益转让书应在劳务与伤者达成工伤赔偿协议付款前一并要求伤者签字方可付款;

7、保险赔付资金转入开户银行卡复印件(必须是XX银行银行卡,方便理赔后快速转账)及开户人身份证复印件

8、门诊看病的伤者申请保险理赔还需要病历本,有检查的必须提供检查报告单,其它上面7项资料一并提供。

特别提醒:

1、工人受伤不得送私立医院,否则保险公司不予理赔

2、与工人要达成事故赔付协议付款前,所有医院出具的发票等手续必须由劳务收回,保险公司不能一张医疗发票报销两次,只补偿(实际应赔付—已赔付部分)计算扣除后剩余部分

3、门诊及住院均需扣除100元门槛费,100元以下受伤可以不报保险公司

4、轻重伤保险赔付最高限额10000元。死亡事故保险赔付最高20万元,自费药及门诊挂号费不报。

XX公司XX项目部年月日

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