ICU三基试题_icu三基试题
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2014年ICU考核及 “三基三严”试题
姓名
分数
一．选择题（共73分，每题1分）
1.ICU的医院感染最常见的部位是
（A）
A.呼吸道和泌尿道
B.消化道和泌尿道
C.呼吸道和消化道
D．血液和外科伤口
E.以上都不是
2.ICU的医院感染病原体主要来源于
（B）
A工作人员的携带
B.自身菌群的异位和定植
C.其他患者
D.消毒灭菌不严格的器具
E.空气中带菌溶胶颗粒
3.ICU的空气菌落数应控制为
（B）
A＜100cfu/m²
B.＜200 cfu/m²
C.＜300 cfu/m²
D.＜ 400 cfu/m²
E.＜500 cfu/m²
4.ICU的患者与护理人员的比例是
（A）
A1：（2.5-3）
B.(1-2):1 C.(5-6):1
D.1:1 E.（4-5）：1
5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为
（A）
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E．轻度脱水
6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾
（B）
A.400ml/d B.500ml/d
C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d
7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合（D）
A.6-12h
B.12-18h
C.18-24h
D.24-72h
E.72h以上
8.给成人吸痰时负压不超过
（A）
A.150mmHg
B.100 mmHg
C.120 mmHg
D.140 mmHg E.160 mmHg
9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进
（C）
A.三横指
B.四横指
C.一横指
D.二横指
E.五横指
10.治疗高血钾症最有效的方法
（D）
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙
B.静脉滴注4%的苏打
C.静脉滴注胰岛素
D.血液透析
E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素
11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度
（B）
A.6-8
B.8-10
C.10-12
D.12-14
E.14-16
12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为（D）
A.1小时一次
B.2小时一次
C.2-3小时一次
D.3-4小时一次
E.每日一次
13.肠内营养最常见的并发症是
（B）
A.误吸
B.腹泻
C.呕吐
D.水、电解质紊乱
E.以上都不是
14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于
（C）
A.1小时
B.2小时
C.2.5小时
D.3小时
E.3.5小时
15.以下药物输注时，需穿刺成功后再加药物的是
（C）
12.抗生素
B.奥美拉唑
C.甘露醇
D.氨基酸
E.止血敏
13.缺氧时人体最易受损害的器官是
（E）
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.脑
17.脑死亡的诊断不包括
（A）
A.昏迷
B.自主呼吸停止
C.瞳孔固定
D.脑干反射消失
E.脑电波呈平波
18.抗休克最基本的措施
（E）
A.输氧
B.应用血管活性药物
C.纠正代谢性酸中毒
D.补充血容量
E.控制原发病
19.休克时病人的体位应处于
（C）
A.半卧位
B.头低足高位
C.头与下肢分别抬高10-30°
D.头高足低位
E.侧卧位
20.当尿量在50ml/h以上时，常规补充氯化钾
（C）
A.3.4-4.0g/d
B.3.2-4.2g/d
C.3.0-4.5g/d D.2.8-4.6L/d E.2.6-4.7g/d
21．下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是
（C）
A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C.拔出针头后立即送检
D.抽血后立即用软木塞封闭针头
E.选用2ml干燥注射器
22.协助患者排痰时，拍背的顺序是
（D）
A．由上至下，由内至外
B.由下至上，由内至外
C.由上至下，由外至内
D.由下至上，由外至内
E.由上至下，由左至右
23.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是
（A）
A.呋塞米+甘露醇+白蛋白
B.呋塞米+甘露醇+血浆
C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白
D.氢氯噻嗪+甘露醇+血浆
E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白
24.脑出血最常见的出血部位
（B）
A.大脑中动脉
B.大脑基底节
C.蛛网膜下腔动脉
D.椎动脉
E.颞浅动脉
25.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃
（C）
A.1:5000高锰酸钾
B.温开水
C.4%碳酸氢钠
D.生理盐水
E.以上均是
26.休克指数为（C）
A.1500-2500ml
B.1000-1500ml
C.500-1500ml
D.2500-3500ml
E.血容量基本正常
27.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是
（C）
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏
28.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至(B)
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
29.对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是
（C）
A.高浓度给氧
B.低浓度持续给氧
C.气囊面罩给氧
D.人工呼吸
E.以上均可
30.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是
（D）
A.肾上腺素
B.胺碘酮
C.阿托品
D.利多卡因
E.去甲肾上腺
31.正常血浆钾浓度为
（D）
A.1.0-2.0mmol/d
B.2.0-3.0mmol/d
C.2.5-4.0mmol/d
1.0
时，估计失血量为
D.3.5-5.5mmol/d
E.4.5-6.5mmol/d
32.出现代谢性碱中毒的主要原因是
（C）
A.摄入过多的碱性物质
B.呼吸功能障碍
C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCL）大量丢失等
D.肺泡通气障碍，导致体内CO2
E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2排出过多
33.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（B）mmHg
A.1-2
B.2-8
C.8-10
D.10-12
E 12-14
34.CVP监测零点的位置是
（B）
A.左心房水平
B.右心房水平
C.左心室水平
D.右心室水平
E 窦房结水平
35.常用的监测血氧指标是
（A）
A.PaO2
B.Ph
C.HR
D.MV E.CPAP
36.呼吸机面板中的PEEP是指
（C）
A.持续气道正压
B.潮气量
C.呼气末正压
D.氧浓度
E.气道峰压
37.呼吸气囊加压送气手法为
（C）
A.CD
B.CE
C.EC
D.BD
E.AB
38.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为
（B）
A.30-40mmHg
B.35-45mmHg
C.50-55mmHg
D.32-40mmHg
E.50-55mmHg
39.窦性心动过速的心率范围通常是
（C）
A.60-80次/min
B.80-100次/min
C.100-180次/min
D.180-200次/min
E.200-220次/min
40.肝素治疗的主要并发症是
（E）
A.高血压
B.溃疡
C.休克
D.呼吸困难
E.出血
41.护理咯血窒息患者的第一步是
（A）
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.口对口人工呼吸
E.输血
42.导致呼吸衰竭加重的关键是
（C）
A.反复革兰阳性菌感染
B.反复革兰阴性菌感染
C.反复细菌感染
D.反复厌氧菌感染
E.交叉感染
43.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在（C）
A.8小时以上
B.12小时以上
C.24 小时以上
D.36小时以上
E.48小时以上
44.缺氧的典型表现是
（D）
A.呼吸困难
B.气促
C.胸闷
D.发绀
E.心率增快
45.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙
（D）
A.3-5
B.4-6
C.5-7
D.6-8
E.5-8
46.治疗颅内高压最理想最有效的方法是
（B）
A.对症治疗
B.病因治疗
C.亚低温治疗
D.个体化治疗
E.脱水治疗
47.吸痰前，一般给予100%纯氧吸入
（B）
A.1-2min
B.2-3 min
C.3-4 min
D.4-5 min
E.5-6min
48.动脉粥样硬化的最危险的并发症是
（E）
A.斑块破裂
B.斑块内出血
C.粥瘤性溃疡
D.钙化
E.动脉瘤形成49.目前公认的最好的、最常见的也最有效的免疫抑制剂
（D）
A.硫唑嘌呤
B.糖皮质激素
C.三联方案
D.环孢素A
E.FK506
50.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是
（C）
A.葡萄糖液
B.血浆
C.全血
D.平衡液
E.右旋糖酐
51.胸腔闭式引流管水封瓶长管应插入水面下
（C）
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
E.5-6cm
B型题
问题51-52
A.1.4%碳酸氢钠
B.口服氯化胺（NH4CL）
C.二氧化碳吸入
D.排除呼吸障碍，改善肺的通气功能，促进二氧化碳排出
E.乳酸钠
51．代谢性酸中毒时治疗用
（A）
52.呼吸性酸中毒时治疗用
（D）
问题53-54
A.3-7d
B.6-7d
C.14d
D.4-5d
E.1-2d
53.有创血压监测留置导管时间一般不超过
（A）
54.中心静脉压监测留置导管时间一般不超过
（C）
55.现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（C）
A、人工循环
B、人工呼吸
C、开放气道
56.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（B）
A 至少80-100次/分;
B 至少100次/分;
C 至少 120次/分;
D 至少60-80次/分
57.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（A）
A 30：2；
B 15：2；
C 30：1；
D 15：1
58.对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（A）
A、10-12次/分钟
B、20-24次/分钟
C、5-6次/分钟
D 12-20分钟
59.心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（A）
A 双乳头之间胸骨正中部；
B 心尖部；
C 胸骨中段；
D 胸骨左缘第五肋间
60.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（C）
A 至少胸廓前后径的一半；
B 至少3cm；
C 至少5cm；
D 至少6cm
61.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（A）
A 500-600ml；
B 600-700ml；
C 400-500ml；
D 800-1000ml
62.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（C）
A 200J；
B 300J；
C 360J；
D 150J 63.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（C）
A 100J；
B 100-150J；
C 150-200J；
D 300J 64.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（A）
A 仰头举颏法；
B 双手推举下颌法；
C 托颏法；
D 环状软骨压迫法
65.现场救护的“生命链”中第二个环节是（A）
A、早期心肺复苏
B、早期高级心肺复苏
C、早期心脏电除颤
D、早期高级生命支持
66.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（C）
A、侧卧位
B、仰卧在比较舒适的软床上
C、仰卧在坚硬的平面上
D 俯卧位
67.现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（C）为宜
A、60度
B、120度
C、90度
D、75度
68.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：（B）
A 1次；
B 3次；
C 2次；
D 4次
69.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（C）
A 心脏停搏； B 无脉性室颤； C 室颤； D 电-机械分离
70.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（A）
A 胸外按压；
B 静脉推注利多卡因；
C 静脉推注胺碘酮；
D 立即除颤
71.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：（A）
A 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；
B 行12导心电图检查；
C 建立深静脉通道；
D 准备电除颤
72.心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（B）
A 立即检查心跳或脉搏；
B 先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；
C 立即进行心电图检查；
D 调节好除颤仪，准备第二次除颤 73.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状：（C）
A 3S
B 5-8S
C 10-15S
D 20-30S
二、简答题（共27分，各9分）
1、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？
答：常见的人—机对抗原因有：（1）病人不习惯；（2）呼吸机轻微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不当。
2、机械通气会产生哪些并发症？
答：（1）通气过度；（2）通气不足；（3）循环功能障碍；（4）气压损伤；（5）呼吸道感染；（6）胃肠道胀气；（7）呼吸机肺。
3、机械通气时，发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么？
答：主要原因为躁动病人约束不力，导管固定不牢等。
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