【复习考题】陕西临床助理医师考试备考试题三_执业助理医师考试题库
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【复习考题】2018年陕西临床助理医师考试备考试题三
2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A11、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是
A、R-S细胞
B、霍奇金细胞
C、陷窝细胞
D、多形性瘤细胞
E、嗜酸性细胞
2、不属于B细胞淋巴瘤的是
A、边缘区淋巴瘤
B、滤泡性淋巴瘤
C、套细胞淋巴瘤
D、间变大细胞淋巴瘤
E、Brukitt淋巴瘤
3、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现
A、肝脾肿大
B、长期周期性发热
C、盗汗、体重减轻
D、无痛性淋巴结肿大
E、局限性淋巴结肿大并有粘连
二、A2
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1、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期
A、ⅠB
B、ⅡA
C、ⅢB
D、ⅣA
E、ⅣB2、女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为
A、Ⅱ期A
B、Ⅱ期B
C、Ⅲ期A
D、Ⅲ期B
E、Ⅳ期A3、青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热盗汗,皮肤瘙痒等症状;查体淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为
A、传染性单核细胞增多症
B、淋巴结反应性增生
C、霍奇金淋巴瘤
D、非霍奇金淋巴瘤
E、淋巴结结核 答案部分
一、A11、医学考试之家论坛(www.daodoc.com)
【正确答案】 A
【答案解析】
R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤,是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(简称R-S细胞)。
2、【正确答案】 D
【答案解析】
边缘区、滤泡性、套细胞及Burkitt淋巴瘤均属于B细胞淋巴瘤。间变大细胞淋巴瘤属于T细胞淋巴瘤。
3、【正确答案】 D
【答案解析】
淋巴瘤是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(简称HL)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型。
二、A21、【正确答案】 E
【答案解析】
患者有发热症状,可以归为B组,而骨髓淋巴瘤细胞0.12为结外病变,定为Ⅳ期,所以此患者的淋巴瘤诊断为ⅣB期。
2、【正确答案】 D
【答案解析】
①Ⅰ期:病变仅限于一个淋巴结区(Ⅰ)或淋巴结外单一器官(IE);②Ⅱ期:病变累及横膈同一侧两个或更多淋巴结区(Ⅱ)或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋
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巴结区(ⅡE);③Ⅲ期:膈上下都已有淋巴结病变(Ⅲ)可以同时(Ⅲ)伴有脾累及(ⅢS)或淋巴结以外某一器官受累,加上膈两侧淋巴结受累(ⅢE);④Ⅳ期:病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,如累及肺、肝及骨髓等。
各期按全身症状的有无分别为A、B两组。B组症状包括:①发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。
3、【正确答案】 C
【答案解析】
一、A11、不属于血友病出血引起的症状的是
A、局部疼痛、麻木
B、肌肉萎缩
C、局部缺血性坏死
D、呼吸困难
E、昏迷
2、不属于血友病重患者的表现为
A、尿血
B、咯血
C、流鼻血
D、呕血
E、黑便
3、血友病A是缺乏下列哪种凝血因子
A、Ⅶ
B、Ⅷ
C、Ⅸ
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D、Ⅹ
E、Ⅺ
4、下列关于血友病的说法错误的是
A、血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病
B、包括血友病A、血友病B及遗传性FⅪ缺乏症
C、以血友病A最为常见
D、出血轻重仅与血友病类型有关
E、血友病出血多为自发性或轻度外伤后出血不止
5、血友病的特征不包括
A、阳性家族史
B、发病较晚
C、自发或轻度外伤后出血不止
D、血肿形成E、关节出血
6、血友病实验室检查结果不正确的是
A、APTT延长
B、PT正常
C、BT延长
D、凝血因子活性减低
E、凝血因子抗原含量减低
答案部分
一、A11、【正确答案】 E
【答案解析】
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血友病临床表现为出血血肿压迫症状明显,随部位不同有不同表现,血肿压迫周围神经可致局部疼痛、麻木及肌肉萎缩;压迫血管可致相应供血部位缺血性坏死或淤血、水肿;口腔底部、咽后壁、喉部及颈部出血可致呼吸困难甚至窒息;压迫输尿管致排尿困难;腹膜后出血可引起麻痹性肠梗阻。
2、【正确答案】 C
【答案解析】
血友病出血多为自发性或轻度外伤后出血不止,且具备下列特征:①生之具有,伴随终身;②常表现为软组织或深部肌肉内血肿,负重关节如膝、踝关节等反复出血甚为突出,最终可致关节肿胀、僵硬、畸形,可伴骨质疏松、关节骨化及相应肌肉萎缩(血友病关节),重症患者可有内脏出血,如尿血、咯血、呕血和黑便,偶有颅内出血;③迟发性出血,最常见于拔牙后,当时常无出血,而过一段时间后会出血不止。
3、【正确答案】 B
【答案解析】
血友病A是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ量和分子结构异常引起的隐性遗传性出血性疾病。
4、【正确答案】 D
【答案解析】
出血轻重与血友病类型及相关因子缺乏程度有关。
5、【正确答案】 B
【答案解析】
血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。以阳性家族史、幼年发病(生之具有,伴随终身)、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征。
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6、【正确答案】 C
【答案解析】
相关实验室检查包括:①筛选试验:凝血时间(CT)正常或延长,激活部分凝血活酶时间(APTT)延长,而凝血酶原时间(PT)正常,应考虑血友病可能;②确诊试验:凝血因子Ⅷ、C、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅺ抗原及活性测定。