调剂学历届试卷合并_监督学历届试卷及答案

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调剂学

一、选择填空

1.我们国家的药房基本上分为(Q(社会))药房和(D(医院))药房两大类。

2.库房管理区域色标划分的统一标准：(F(黄色))表示待验药品库、退货药品库。(H(绿色))表示合格药品库、中药饮片零贷称取库、待发药品库。(G(红色))表示不合格药品库。三色标牌以底色为准，文字可以用(r(黑色))或白色表示，防止出现色标混乱。

3.《处方管理办法》对药师的资质、权利和(A(责任))提出了明确的要求，如要求药师对处方迸行检查，对处方具有(B(审核))与监督权，药师在发出药品时要进行用药交代。

4.药师对于(U(不规范))处方或者不能判定其(V(合法性))的处方，不得调剂。

5.处方分为(C(前记))、正文和后记三个部分。

6.药师应向患者说明一些特殊的服药时间概念，如“空腹”是指清晨进食前(E(30～60分钟))或笤后(T(2小时))。

7.对于门诊长期使用麻醉药品贴剂或注射剂的患者，每次取药时，均需交回其已使用过的麻醉药品的(J(废贴))或空安瓿，药师应核对所回收的空安瓿(K(品名))、数量、批号与麻醉药品专册登记本登记的是否(L(相符)),正确后方予调配。

8.《药品经膏质曼管理规范》规定：在零：售店堂内处方药与(N(非处方药))应分柜摆放，(M(处方药))不得采用开架自选铝官方式。

9.为充分地附着于胃壁，形成保护屏障，胃黏膜保护药如复方氩化铝、复方铝酸铍等应（R(餐前))服用；为减少对目的刺镦：,非甾体镇痛抗炎药如吲哚美辛等应(S(餐后))服用。

10.酸的稀释，应量取计算好的(0(浓酸))的量缓惶加入到已知曼的(P(溶剂))中，边加边搅拌，混匀即待。

1、《药品管理法》规定:医疗机构必须配备依法经过资格认定的(B(药学技术人员))，(C(非药学技术人员))不得直接从事药剂技术工作。

2.抗菌药物分为非限制使用、限制使用与(A(特殊使用))三类进行分级管理。

3.药物在体内要产生特有的效应，必须经历药物溶出等(I(药剂))学过程，经历药物吸收、分布、代谢等(J(药物动力))学过程而到达作用靶部位，再经历与受体结合等(K(药效))学过程。

4.中药饮片调剂按工作内容分为审方、计价、调配、复核与发药五个部分。在实际工作中，(L(审方))虽是关键环节，一般却不专门设岗，由计价、调配和(M(复核))三个岗位共同完成。

5.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为(D(淡红))色，右上角标注“麻、精一”;第二类精神药品处方印刷用纸为(E(白))色，右上角标注“精二”。

6.药师按所学专业可以分为(N(西药师))和(0(中药师)

7.引发药物不良事件的主要风险有(U(用药差错))和（V(药物不良反应))

8.为使药物能更好发挥药效，对需要(S(特定时间))服用的药物，药师应对患者仔细说明具体用药时间，如需餐前、餐后或睡前服用的药品要讲清楚，给予患者(T(正确用药))的指导。

9.药师调剂小儿处方时，不但要做到“四查十对”，尤其要重视小儿的日龄、月龄及(F(体重))等，对小儿的用药剂型和用药(G(剂量))要特别关注。

10.调剂智能化系统是指通过(P(计算机))调控，与其它智能化发药设备配合，替代(Q(人工))作业迅速完成药品调配的操作系统。

11.建议药师对记忆力差又无人照看的老人采用(H(单剂量))调配模式。

12，一些小型医疗机构或社区卫生服务中心的药房，或大型医疗机构药房夜间值班时往往采用(R(单人调配一核发))调剂模式。

1.现代药学科学主要分为两个领域：一是以(Q(药物))为导向，以研究和生产药物为目标的药学；二是以(R(患者和社会))为导向，以研究药物的适当提供和合理使用为目标的药学。

2.“饭前”是指进餐前(M(30～60分钟))；“饭中”是指饭前(U(片刻))或饭后(V(即服))；“饭后”是指进餐后(D(15～30分钟))。

3.静脉注射给药不需经过(E(吸收)),可产生即刻效应，适用于(F(急救))治疗。

4.发药时对照处方逐一向患者交待(0(名称))、(P(数量)),也能起到再次(N(核对))的作用。

5.普通处方的印刷用纸为(G(白))色；急诊处方印刷用纸为(H(淡黄))色，右上角标注“急诊”

6、门诊药房调剂业务一般工作流程包括接收处方(I(审核处方)、(J(处方药品调配))、(K(核对处方))、发放药品及（L(用药交待)）

7、甲类非处方药、乙类非处方药可不凭（A(医师)）处方销售、购买和使用，但病患者可以要求在（B(执业药师或药师)）指导下进行购买和使用

8、.含活菌的微生态制剂应避免与其他抗菌药合用，如与其他抗菌药合用可降低其疗效，必要时可间隔(C（3）小时服用，以保证药效。

9.固体应该先(S(研磨))好后再准确(T(称量)),而不能反过来，否则在研磨过程中会造成损失

1、现代药学科学主要分为两个领域:一是以为导向;二是以为导向，以研究药物的适当提供和合理使用为目标的药学。

2、静脉注射给药不需经过，可产生即刻效应，适用于

3、德国医院药房的最大特点，也是和我国医院药房的最大区别是，医院不设

4、核对发药是防止的最有效措施。

5、普通处方的印刷用纸为色;急诊处方印刷用纸为右上角标注“急诊”，儿科处方印刷用纸为色，右上角标注“儿科”。

6、药师要特别注意不同给药途径与疾病病种相关性问题。用于治疗子痈,33%硫酸镁溶液用于治疗静脉炎等。如硫酸镁注射液用于利胆，5000硫酸镁溶液静脉给药口服外敷

7、处方分为前记、和后记三个部分。

8、电子处方系统按流程包括挂号、就诊、和四部分。

9、对于门诊长期使用麻醉药品贴剂或注射剂的患者，每次取药时，均需交回其已使用过的麻醉药品的废贴或，药师应核对所回收的空安瓶品名、数量、空安瓶批号与麻醉药品专册登记本登记的是否相符，正确后方予调配。

10、《药品经营质量管理规范》规定:在零售店堂内处方药与应分柜

11、为充分地附着于胃壁，形成保护屏障，胃猫膜保护药如复方氢氧化铝、复方铝酸秘等应时服用;为减少对胃的刺激，非街体镇痛抗炎药如叫噪美辛等应餐后时服用。

1.调剂学在医疗卫生事业中的任务是研究正确的(C(调配药品)和指导药品的(D(合理使用)，其目的是为患者提供安全、高效的药学服务。

2.社会药房按照医保制度分为(B(定点零售))社会药房和(J(非定点零售))社会药房。

3.口服给药吸收(K(不恒定))，受多种因素影响。(L(口服))剂型是最方便、经济的剂型，一般比较安全。

4.调剂室工作效率表现在很多方面，但重要的有两项:一是(E(调配及时))，节省患者或取药护士的等候时间;二是(F(降低差错率))，减少与患者或护士之间的矛盾，客观上也能起到提高效率的作用。

5.处方一般不得超过(G（7))日用量;急诊处方一般不得超过(H(3))日用量。

6。非处方药品说明书是给患者的，应(.M(通俗易懂))，处方药品说明书是提供给医务人员的，强调(N(科学)、O(规范))。

7.建立静脉用药调配中心，可保证静脉滴注药物的(P(无菌性))，防止微粒污染，并可减少(S(药物浪费))，降低用药成本;且通过药师的审核，可防止(T(配伍禁忌))等不合理用药现象。

8.大多数降血糖药均需(LT(餐前))服用，以有效控制餐后血糖水平，但阿卡波糖片(拜糖平)宜(Q(进餐))时服用。

9.链霉素、庆大霉素等可损害儿童的听神经，引起(R(耳聋))。

10.老年人常患多种疾病，用药种类多，用药频率高，极易造成重复用药、发生药物相互作用，从而引起(A(药品不良反应))。

11.《处方管理办法》规定，西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，(V(中药饮片))应当单独开具处方。开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过(I（5))种药品。

二、名词解释

12.处方：根据《处方管理办法》的规定，处方是指“由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

13.药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应证或者功能主治、用法用量的物质。包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

14.用药差错：用药差错：当医务人员、患者或消费者在使用药物时，所发生的任何可造成或导致药物不合适使用或患者伤害的可预防的事件，统称为用药差错。

15.调剂服务：调剂服务：是指药师接受患者提交的医生处方(非处方药可接受患者询问或要求)为患者调配药品，交代患者正确使用药品并回答患者咨询的过程。

13、非处方药：非处方药:又称OTC药物，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。

14，调剂学：调剂学:是涉及药学诸学和相关人文科学的研究药品调配技术和应用技术的综合性、应用性学科。

15.前后台调配一核发调剂模式：前后台调配一核发调剂模式:由调配人员按照处方或调配单在药品架上选配药品，配齐后交予前台药师核发药品的方式。

16.四查十对：四查十对:包括查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

13.处方药：是指经国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物

系指必须凭医师处方方可调配、零售、购买和使用，并须在医务人员指导和监控下使用的药品。

13.药品批准文号：是指药品生产企业在生产药品前报请国家药品监督管理部门批准后获得的身份证明，是依法生产药品的合法标志。

14.调剂差错：是指处方药品被调剂错了，也就是说药师没有按照处方上开具的药品调配。包括药品种类错误、规格错误、剂型错误及贴签错误等。

15.单剂量调剂：是指对单个患者每日所需的药物按单次剂量单独包装进行药品调剂，从而进一步保证药品调配的准确性，方便患者服用，提高药学服务质量。

15、抗菌药物：是指对病原菌具有抑制或杀灭作用，主要用于防治细菌感染性疾病的一类药物。

12、高危药物：是指药理作用显著且迅速、若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。

13、医疗保障制度：一般是指某种组织(如政府、社团或保险组织)如何筹集医疗资金、支付医疗费用、规定就医办法，为居民提供医疗服务的一整套章程、规则、办法的总和。

14、药品不良反应：是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

15、调制软膏：一般是指按照医生处方将少量固体或液体成分加人软膏基质中，调匀、装盒并分发给患者使用。

三、问答题

16.简述调剂学的主要任务。

答：调剂学在医疗卫生事业中的任务是研究和指导药品的正确合理使用，其目的是为患者提供安全、高效的药学服务。

即：

1、通过审核、询碟处方及发药，为患者提供安全、有效及经济的药品

2、解说药物合理应用的方法及相关知识

3、回答患者咨询、开展患者教育，为患者提供相关药学服务

4、社会药房的调剂工作还要担负戴售卫生用具、医疗器械等任务。

17.简述处方药的调剂工作流程。

答：处方药的调剂流程通常为收方、审方、调配、贴签、复核、发药

18.分析医嘱审核应重点关注的药物。

答：(1)治疗范围较窄的药物：如氨基糟苷类药物、地高辛、万古霉素、去甲古霉素、环抱索、丙戊酸钠、氨茶城等，必要时建议医生进行血药浓度监测，以保证药物治疗的安全有效。(2)严重不良反应发生率高的药物。(2分)

(3)药物相互作用发生率高且后果影响严重的药物，如华法令等。(4)特殊给药途径的药物；如鞘内给药药物。

(5)使用剂量特别、或需进行复杂剂量计算的药物；如化疗药物等。

19.药师进行调剂时，对特殊人群应格外谨慎，请写出特殊人群包括哪些人？

答：(1)小儿；(2)老年人；(3)妊娠期/哺乳期妇女；(4)肝功能不全患者；

(5)肾功能不全患者；(6)精神疾病患者；(7)运动员；(8)谩性病患者。

17.简述药品召回的意义。

答:国家对已经上市销售的存在安全隐患的药品实施召回，以最大限度地减少可能对消费者造成的伤害，体现了政府对百姓用药安全的一种负责态度，有利于消费者权益的保护。同时这也将促进药品生产企业不断加强药品原辅料的进货及生产流程的管理，促使药品经营企业及医疗机构规范进货渠道，有利于促进药品生产经营企业加强管理，提高质量意识。

18.简述调剂的基本要素。

答:处方审核((2分)、药品调配((2分)、核对发药((2分)、用药指导((2分)、药品管理((1分)、沟通与服务((1分)。

19.请写出《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(试行)中对药品调剂操作的具体要求。

答:(1)处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。(2)执业药帅或约帅必坝对医帅处万进竹半核、签子后依据处万止确调配、铺售约品。对处方不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。(3)零售药店对处方必须留存2年以上备查。

20.简述用药差错五个方面的含义。

答:(1)用错患者。(2)用错药物:指给患者用了与其治疗无关的或对于患者不适宜的药物。(3)用错剂量:指用药剂量过大造成中毒或剂量过小延误治疗时机。(4)用错给药途径:指口服、注射、外用等给药部位或方法错误。（5)用错时间:指错误的用药时

间、间隔和疗程。

16.简述社会药房须遵守哪些国家相关的法律、法规和规范

答：(1)《中华人民共和国药品管理法》；(2)《中华人民共和国药品管理法实施条例》；(3)《药品流通监督管理办法》；

(4)《药品经营质量管理规范》；(5)《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(试行)；(6)《药品经营许可证管理办法》。

17.简述审核处方用药的适宜性。

答：(1)规定必须做皮试的药品，审核处方医师是否注明过敏试验及结果；(2)处方用药与临床诊断的相符性；

(3)剂量、用法的正确性；(4)选用剂型与给药途径的合理性；(5)是否有重复给药现象

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；(7)其它用药不适宜情况。

18.简述出院患者用药指导的内容

答：(1)为患者提供现有治疗药物的完整列表，应至少包括：药品的通用名、商品名、用药目的概要、用药时间表、特殊的给药说

明、过敏情况提示、有关已知的药品不良反应信息等

(2)面对面进行指导时，应通过用药教育让患者明白如下内容：用药目的及预期的治疗效果、药物应该服用多久、用药剂量及频次、潜在的药物副作用、药物治疗期间需要患者转变的生活方式等，在患者使用高风险药物时，应提供单独的用药教育材料。

19.简述患者用药教育的常见形式及方法。

答：(1)用药教育展板、宣传栏；(2)用药教育课堂、讲座；(3)特殊人群教育用药指导手册(4)用药方法教育示意图(5)慢性病患者用药教育提示单

16、社会药房须严格执行哪些国家相关的法律、法规?

答:(1)《药品管理法》，（2）《药品管理法实施条例》;（3)《药品经营许可证管理办法》;

(4)《药品流通监督管理办法》;(5)《药品经营质量管理规范》;(6)《处方药与非处方药流通管理暂行规定》(试行)。

17、简述治疗药物监测的适用范围。

答:(1)治疗范围窄的药物，即治疗指数低、毒性大的药物，如地高辛等。

(2)药动学呈非线性特征的药物，这类药物随剂量增大，血药浓度可不成比例的猛增，并伴以消除半衰期明显延长，如苯妥英

钠、普蔡洛尔等。(3)临床应用有严重药品不良反应的药物，如氨基糖昔类抗生素等。

(4)药物相互作用具有显著临床意义的相关药物，如环抱素等。（5)有必要明确所期望治疗效果的药物，如茶碱等。

（6)某一药物的目标浓度将决定临床治疗和预后情况，如头部外伤后用苯妥英预防用药或用地高辛来控制心房纤颤。

18、.医嘱审核应重点关注哪些药物?

答:(1)治疗范围较窄的药物:如氨基糖昔类药物、地高辛、万古霉素等，必要时建议医生进行血药浓度监测，以保证药物治疗的安全有效。(2)严重不良反应发生率高的药物;(3)药物相互作用发生率高且药物治疗后果影响严重的药物，如华法林等;

(4)特殊给药途径的药物，如鞘内给药药物;(5)使用剂量特别或需进行复杂剂量计算的药物，如化疗药物等。

19、药师进行调剂时，对哪些特殊人群应格外谨慎?

答:(1)小儿;(2)老年人;（3)妊娠期/哺乳期妇女(4)肝功能不全患者(5)肾功能不全患者(6)精神疾病患者(7)运动员。

16、简述药物不良相互作用的预防措施。

答:(1)充分了解患者用药史，预测药物相互作用，制定和调整治疗方案。(2)关注高风险人群，避免药物不良相互作用和不良反应的发生。(3)关注治疗指数低的药物的使用，谨慎合并用药，避免不良反应的发生。（4)在保证疗效情况下，尽量减少合用药物数量，尽量选择药物相互作用可能性小的药物，采用替代药物，避免药物不良相互作用的发生。(5)可借助计算机化的药物相互作用警示系统对患者的药物治疗方案进行检查，预防药物不良相互作用和药物不良反应的发生。

17、简述社会药店非处方药的调剂模式。

答:甲类非处方药、乙类非处方药可不凭医师处方销售、购买和使用，因此社会药房的非处方药一般可采用开架和柜台两种调剂模式，但无论何种模式，患者都应该在执业药师或药师的指导下进行购买和使用。执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供咨询或用药指导。如患者病情不适合自我药疗，执业药师或药师应告知患者去医院就诊，寻求医师建议，避免延误治疗。

18.┌────┬────────┐

│英文│中文│

├────┼────────┤

│Rp.│请取或授予((2分)│

├────┼────────┤

│Sig./S.│用法((2分)│

├────┼────────┤

│q.d.│每天一次((2分)│

├────┼────────┤

│p.o.│口服(2分)│

├────┼────────┤

│i, m.│肌内注射((2分)│

└────┴────────┘

19.简述发药交代的基本内容。

答:(1)交待药品名称;(2)交代正确给药方法;(3)交代药品具体用量;(4)交代具体用药时间;(5)交代用药注意事项;(6)交代正确储存药品方法。

调剂学

一、名词解释

1、调剂学（狭义）：狭义的调剂学是研究如何依据医师处方（包括医嘱）调配药品，制成外观适宜、方便投药、能发挥预期疗效的剂型发给患者，并进行用药交代、回答患者咨询的学问。

2、药品通用名：是指列入国家药品标准的药品名称，是中国法定药物名称，由国家药典委员会负责制定。

3、药品分类管理：是国际通行的办法，是根据药品的安全性，有效性，以其品种、规格、适应症、剂量以及给药途径的不同，将药品按处方药和非处方药分类并进行不同的管理。核心是加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药，保证人民用药的安全有效。

4、国家基本药物：基本药物就是那些能够满足大部分人口卫生保健需求的药物。

5、调剂伦理：包括8个范畴：以服务患者和社会为己任，忠实于患者的健康；遵守国家的法令、社会规范和职业法规；以正直、诚实、审慎的态度执业；怜悯的胸怀、关切的态度，不分长幼贵贱，尊重每一位患者的自主、自尊和隐私；尊重同事，尊重其他医疗同仁的能力和价值；促进团队协作以及行业内的和睦一致，以求为患者提供最好的服务；廉洁奉公，不借工作之便谋取私利；终身学习，不断更新知识，追求卓越，持续提高能力。

6、处方：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。

7、电子处方：指通过医院信息系统实现的数字化和无纸化的处方。

8、药物相互作用（狭义）：狭义的药物相互作用通常是指两种或两种以上药物在患者体内存在时产生的不良影响，包括药效降低或失效、毒性增加等。

8、医嘱

参考答案：医师在医疗活动中下达的医疗指令。分为长期医嘱单和临时医嘱单。

9、静脉药物配置中心

参考答案：是进行静脉用药集中调配的场所，指中依据药物特性设计的洁净间内，由受过专门培训的药师和技术人员，严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的调配。

10、处方审核

参考答案：指药师在日常处方调配前履行对处方进行实时审核和安全用药检查把关的专业技术服务职责的工作过程。

11、疑义处方

参考答案：疑义处方按照其所存在的疑惑问题是否影响药师正确理解处方者治疗方案，是否影响药师正确判定和调剂处方、处方是否存在潜在的用药安全隐患或不合理性等问题而划分为非治疗性疑义处方和治疗性疑义处方。

12、并开药名：即一名多药，是将2-3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的药名。

13、电子处方系统：指通过医院信息系统实现的数字化和无纸化处方。

14、麻醉药品：具有依赖性潜力，不合理使用或滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性（即成瘾性）的药物、药用原植物或者物质，包括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因、大麻类等。

13、用药差错：用药差错有5个含义，用错患者、用错药物、用错剂量、用错给药途径、用错时间。

二、选择填空：

1、调剂学即涉及到药品的（O自然）属性又涉及到药品的（P社会）属性。

2、调剂学是（A医院药学）的基础和最为重要的组成部分。

3、医院药房的调剂工作有处方审核、处方调配、药品核发、用药交代、（C用药咨询）和（D患者教育）。

4、社会药房具有（B企业）的性质。

5、社会药房按经营形式分为（E单体/独立）社会药房和（F连锁）社会药房。

6、社会药房按医保制度形式分为（G定点零售）社会药房和（H非定点零售）社会药房。

7、药品的质量标准分为（I法定）标准和（J企业）标准。

8、药品的质量特性包括（K有效性）、（L安全性）、（M稳定性）、（J企业）。

1、医学伦理学中三个最基本的伦理学原则是（C患者利益第一）、（D尊重患者）和（E公正）。

2、处方包括医疗机构病区（F用药医嘱单）。

3、儿科用药处方一般为（G绿）色，急诊处方一般为（H黄）色。

4、大容量的注射液可以用（I滴注装置）和（J输液泵）两种类型的输液装置给药。

5、药师对患者的用药指导通常要求以（P书面）和（Q口头）两种方式。

6、调剂室室温应该保持在（K 20-25）摄氏度之间。

7、药物在体内要产生特有的效应，必须经历药物溶出等（L药剂）学过程，经历药物吸收、分布、代谢等（M药动）学过程而到达作用靶部位，再经历与受体结合等（N药效）学过程发生效应。

8、一些小型医疗机构或社区卫生服务中心的药房，或大型医疗机构药房夜间值班时往往采用（O单人调配-核发）调剂模式。

9、零售药店对处方必须留存（B2）年以上备查。

10、处方术语Sig./S.表示（A用法）。

11、药品的标签是指药品包装上印有或贴有的内容，分为（R内标签）和（S外标签）。

12、药师审核医嘱的目的是为了避免由于（A用药差错）而导致的药品不良事件的发生，降低（B可预防）的药品不良反应发生率，确保用药安全，促进合理用药。

13、药品按照管理要求进行陈列主要涉及（P处方药和非处方药）、（Q麻醉药品和精神药品）。

高血压疾病有明显的昼夜节律性特点，一天服用一次的降压药多在（C早晨7时）左右服用，抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀（D晨）服较好。

14、调配需做过敏试验的注射剂一定要在处方上看到有医师注明过敏试验及结果判定为（E阴性）。

药师调剂小儿处方时，对小儿的用药（F剂型）和用药（G剂量）要特别关注。

15、建议药师对记忆力差又无人照看的老人采用（H单剂量调配）。

给（I肾功能不全）患者调配氨基糖苷类、万古霉素等抗生素时应调整剂量或监测血药浓度。

16、药品分装须严格执行（J双复核）制度，（K分装人）和（L复核人）均应在记录上签字备查。

17、按医院的（M协定处方）配制的制剂为“非法定制剂”或“非标准制剂”。

18、医嘱单分为（N长期）医嘱单和（O临时）医嘱单。

三、简答题

1、简述药师应具备的专业技能。

答：1）熟悉药房所销售药品的情况及特殊药品的使用管理方法。2）审核处方；3）指导患者合理用药；4）用药咨询与患者教育；5）监测药品不良反应；6）掌握药品调剂工作；7）临床药师还要参与危重、中毒患者的抢救工作及疑难病的会诊工作；参与医师查房，像医师解析患者的药动力学参数及临床意义，改变医师以往凭经验选药、用药的方法，为医师用药当好参谋。

2、简述《药品管理法》对调剂工作的要求。

药品管理法第二十二条规定，医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。第二十七条 医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

3、《优良药房工作规范（试行）》对社会药房人员的要求。

答：1）社会药房从业人员的思想道德和文化水平必须符合GSP的要求，在此基础上按功能将主要从业人员划分为四个等级，即店

员、助理药师、药师、执业药师。

2）店员须具备高中以上学历，必须取得国家相关部门的上岗资格证书。药房根据实际情况可将店员分为初、中、高三级或初、高两级。由中国非处方药物协会组织的药店店员资质考试（GPC）培训可作为店员从业和晋级的重要依据之一。店员要能完成一般的销售任务和日常业务，并在更高级别的药学技术人员的指导下，为病人或消费者提供有关的药学服务。

3）助理药师是经过国家有关部门考试合格确定的、取得助理药师专业技术职务证书的药学技术人员。其工作职责包括在与病人或消费者有效沟通的基础上，能够了解病人或消费者的用药需求，准确提供非处方药，在执业药师指导下进行处方药的验方和销售工作，并做好处方、药物过敏反应、药物不良反应的记录工作。为病人及消费者提供自我药疗和保健指导，单独或指导店员为病人或消费者提供合适的药学服务。

4）药师是经过国家有关部门考试合格确定的、取得药师专业技术职务证书的药学技术人员。其工作职责除包括助理药师职责外，还应该能够制定和审核售药标签、药历和药品促销资料；独立审查和调配处方；参加或指导助理药师做好病人的随访和信息反馈分析工作；协助执业药师做好各项药房管理工作。

5）执业药师是经全国统一考试合格、取得《执业药师资格证书》并经注册登记、在社会药房执业的药学技术人员。执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。执业药师对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定，有责任提出劝告、制止、拒绝执行，并向上级报告，在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理，对本单位违反有关规定的行为进行处理。

1、简述口服给药的优缺点。

答：口服是最常用的给药方法，其显著优点是最安全、最方便、和最经济的给药方法。

缺点：1）某些药物的物理特性如水溶性等造成其吸收有限；2）由于药物口服对胃肠道粘膜刺激性而引起呕吐；3）有些药物被消化酶或胃酸破坏；4）有食物或其他药物存在时，吸收量和吸收速度不规则；5）对某些患者需要患者予以合作等；6）胃肠道的药物在进人体循环之前，可被黏膜中的酶、肠内菌丛或肝脏所代谢。

2.简述调剂服务沟通技巧。

答： 1）尊重理解，平等信任；2）热情自信，态度真诚；3）语言通俗，保护隐私；4）认真倾听，微笑服务；5）非语言沟通。（详见教材74页）

接待患者咨询或投诉，要学会聆听和倾听患者问题甚至抱怨，让患者首先感觉到药师对他人格尊重，对他所患疾病的同情和理解，以及发自内心的真诚帮助，药师应礼貌的对待患者，耐心倾听患者诉说，体恤、同情患者，特别注意表达诚心和善意。

对于医药学专业知识，要求药师使用患者能够听得懂的或能够理解的交流方式，就患者所涉及的每一个药物交代清楚、教育或告知患者或家属如何使用所取的药物，确保患者了解所使用药物的作用，明了何时和如何使用药物。药师还可以采用宣传单页、小册子、展板、壁报、告示等对患者进行用药知识的宣传教育。

药师在沟通中要使用标准的服务用语，如您好、请、请问、谢谢、对不起、您的药齐了、请慢走，等等。

3、简述调剂的基本要素。

答：1）处方审核；2）药品调配；3）核对发药；4）用药指导；5）药品管理；6）沟通与服务。

4、简述阅读药品说明书的方法。

答：1）首先了解药品的名称；2）要明确适应症；3）用法用量；4）注意事项与特殊人群用药安全；5）了解药物不良反应和药物相互作用。（详见教材116页）

1、简述门诊药房调剂业务一般工作流程。

参考答案：包括接收处方、审核处方、处方药品调配、核对处方以及发药、用药交代。

2、简述5中药品陈列方法。（详见教材119页）

参考答案：按药理作用陈列、按给药途径陈列、按剂型陈列、按管理要求陈列、按药品来源陈列。（详细见教材153页）

3、有些药物需要特定时间服用，简述四个特定时间并各举1个药物解释说明为什么。

参考答案：1）早晨用药。高血压用药，如依那普利。2）餐前用药。如胃粘膜保护药，复方氢氧化铝。3）餐后用药。如阿司匹林。

4）睡前用药。如催眠药艾司唑仑。（教材167页）

4、简述小儿用药的调剂原则。

参考答案：1）认真审核处方。2）注明药品服用方法。3）对患儿家长的发药交代。4）小儿禁用药品。（教材176页）

1：药学信息服务的范围。

答：1）以安全性、有效性和经济性以及患者因素为科学依据，建立医院基本药物目录和协定处方集，参加制定和修订与药物有关的方针政策。

2）向患者、家属、医疗专业人员和公众提供药学信息服务。

3）参与药品不良事件的报告和分析

4）建立和维护药学信息检索系统

5）出版药讯，就药品的使用等对医生、护士、药师进行合理的用药宣传。

6）对各类药学专业人员进行在职教育和培训。

7）对药品的使用进行评价。

2：说明用药差错的五个方面的含义。

答：1）用错患者。通常发生在药房药师发药和护士给药环节中，药师和护士通常在短时间内处理多个患者的发药和给药工作，流程的遗漏和个人疏忽都有可能导致药物用错药物。

2）用错药物。指给患者用了与其治疗无关的或者对于患者不适宜的药物，通常发生中医生开具医嘱时，药师调配时看错药名，护士误读医嘱。

3）用错剂量。指用药剂量过大造成中毒或剂量过小延误治疗时机。

4）用错给药途径。指口服、注射、外用等给药部位或方法错误。

5）用错时间。指错误的用药时间、间隔和疗程。

3：简述调剂安全的主要控制环节。

答：1）药房管理。a:合理设计保证安全的工作流程，科学设置核对环节。b:合理安排人力资源，确保调剂工作安全运行，c:良好的工作环境，有利于降低调剂差错的发生，d:严格执行标准调剂操作规程，及时发现和避免工作缺陷。e:及时信息通报，有助于防患未然，f:收集分析差错及其差错倾向和隐患。2）药物贮存管理。a:只允许受过训练并被授权的人员往药架上摆放药品。b:药品的摆放应有利于调配，并货位固定，必须经过一定程序方可变动。c:注射剂、口服药品与外用药分开摆放。d:包装相似或读音相似的药品注意分开摆放，e:对于不同规格的同一药品，应分开摆放，并在货位上有提示信息，f:仅供肌内注射的注射剂应与可静脉使用的注射剂分开摆放，g：滴眼液和滴耳液分开存放，h：近效期药品中货位处应有明显警示信息并注明存量动态，i：儿科药品单独摆放，j：高危药品需单独存放。3）审核处方。审核处方是检识和纠正处方错误的必要环节，是保证药品准确调配的前提。4）药品调配，处方必须由授权的药师审核后才可调剂。5）核对发药。必须配备有经验的、高度负责任的药师担任核对工作；核对者必须对药品-处方-患者及其标签等所有信息再次核对；确认患者的身份；对照处方逐一向患者交代每种药的用法；对极易出现差错的品种如胰岛素等，需用患者易懂的语言与患者反复核对；对理解服药标签有困难的患者和老年人，须详细说明用法并辅以服药标签；鼓励患者用药有疑问时找药师咨询。

1、简述用药咨询服务的工作程序。

答：1）接待咨询。a：认真倾听，b：恰当的语言行为动作。2）把握咨询过程。a：主动探询，b：关注重点患者。c：评估需要。3）解答咨询。准确解答；及时解答；补充解答4）完成咨询。5）咨询记录的基本内容。6）建立咨询档案。7）咨询结果分析与反馈。