门诊西药房工作岗位操作规程_门诊西药房工作流程
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门诊西药房工作岗位操作规程
一、处方调配
（一）、收方与审方
收方后，药剂人员要对处方内容进行审核，审核处方的内容有：
1、处方前记：包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目，以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完整。年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重
2、处方中药品名称、规格书写是否正确。药名以《中华人民共和国药典》和国家药典委员会颁发的《中国药品通用名称》为准。上述资料未收载者，可用通用名或商品名。药剂人员对成分相同而商品名不同的药品不要随便替代，应主动与医生协商，以免引起病人质疑或其它问题。
3、处方中的药品是否需要皮试。处方中使用可引起过敏反应的药品，例如：青霉素G（钠、钾）、硫酸链霉素、TAT、盐酸普鲁卡因、细胞色素C等应注明皮试。
4、处方用药与临床诊断的相符性；是否有重复给药现象；
5、用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。）用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须
注明理由。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品处方一般不得超过7日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量。盐酸哌替啶处方为一次用量，药品仅限于医疗机构内使用。
6、给药途径是否恰当。
7、处方中是否有配伍禁忌和相互作用。
8、对处方中短缺的药品，应建议医生使用其它药品替代，但不能自作主张，随便其它品种代替。
（二）、划价(暂在收费室划价)
处方经收方后，按处方所列药品的剂量、用法和用药天数，计算药品的价格并标在处方上，患者交费后药房工作人员可予以调配。划价时应严格遵守国家的政策。
（三）、调配
1、调配人员接到处方后，首先要从头到尾阅读处方，发现问题及时与收方人员联系解决。
2、应按次序调配处方，切勿在一张处方未调配结束前收第二张
处方，以免药品混淆造成差错。
3、调配人员应在 所调配药品的包装上写明病人的姓名、用量和用法，确认无误后，再进行核查。
4、调配每一种药品前应检查该药的批准文号、注意有效期，距失效期不足；发给患者带走的效期药品，必须计算在药品用完前有一个月的时间；院内使用的效期药品应在距失效期前一周发出。失效的药品不能发出。
（四）、核查
处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内容（包括药价），逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品外观质量是否合格，核查无误后方可发药。
（五）、发药
发药时应核对取药患者姓名，将处方中药品逐个发给患者并说明用法与用量，个别药品要说明注意事项。对病人提出的有关用药及其它问题，应耐心解答。
二、药品的领取、储存与养护
1、每周由药房负责人根据临床用药情况制定药品领取计划，再由药品调拨人员调拨到该药房，药库保管员根据调拨单发药，药房负责人对药品名称、规格、数量核对无误后，由送药药工送到药房。
2，药房领取药品后，应根据药品批号调整药品的存放位置，应遵循先进先出，近效期先出，防止药品过期失效。
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