大学生膳食营养与健康调查问卷[优秀]_大学生膳食营养问卷

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《大学生膳食营养与健康调查问卷》

性别：____

身高：______

体重：______年级：______

饮食习惯调查:

1、您是否吃早餐？--A、天天吃

B、有时吃

C、很少吃

D、从来不吃

2、您的早餐通常在哪里吃?--A、家里

B、学校饭堂

C、路边小摊

D、基本不吃

3、您早餐通常吃什么？--A、粥、面饼、包子、奶、鸡蛋

B、饼干、面包、乳饮料 C、方便面、速食品

D、油炸类

4、您吃午、晚餐的方式主要是？--A、回家吃

B、学校食堂或餐馆点菜 C、快餐 D、只吃蔬菜、水果

5、您有吃夜宵的习惯吗？--A、基本不吃

B、很少吃

C、有时吃

D、天天吃

6、您喜欢吃哪些零食？--A、坚果类

B、饼干、点心类

C、肉干、鱼干

D、果脯类、膨化食品等

其他——

7、您的饮食口味倾向于？--A、清淡

B、偏甜

C、偏咸

D、偏油腻

8、您每天睡眠时间为?____ A、6-8 小时

B、8 小时以上

C、4-6 小时

D、4 小时以下

9、您每天学习的时间平均为＿＿

A、6-8 小时

B、8-12 小时

C、6 小时以下

D、12 小时以上

10、您吃粗粮食品（玉米、小米、高梁、燕麦、荞麦等）的次数？

A、天天吃

B、每周三次以上 C、每周两次以下

D、基本不吃

11、您有喝汤或粥的习惯吗？

A、餐餐都喝

B、每天一次

C、每周三次以上

D、每周两次以下

12、您吃豆制品（豆浆、豆腐、豆芽、豆干等）的情况？

A、天天吃

B、每周三次以上 C、每周两次以下

D、基本不吃

13、您奶类及奶制品（纯奶、酸奶、含乳饮料、）的摄入情况是？ A、天天吃

B、每周3 次以上 C、每周两次以下

D、基本不喝

14、您经常吃鸡蛋吗？

A、天天吃

B、每周 3 次以上 C、每周两次以下

D、基本不吃

15、您是素食主义者吗?_____ A、不是,每天都吃些瘦肉和鱼类

B、不是,但每天都有相应的蛋奶的摄入 C、不是,喜欢吃肉,尤其肥肉 D、是,完全素食

16、您吃动物内脏（肝、肾、胃、肠）的情况 A、基本不吃

B、每月 3 次以下 C、每周 3 次以上

D、基本上天天吃

17、您每天新鲜蔬菜的食用量是多少?_____ A、300 克以上

B、200-300 克 C、100-200 克

D、100 克以下

18、您喜欢吃黄、红、紫等深颜色的蔬菜吗？如胡萝卜、辣椒、西红柿等_____ A、经常吃

B、每周 2-3 次

C、很少吃

D、不吃

19、您每天新鲜水果的食用量是多少?_____ A、200 克以上

B、100-200 克

C、100 克以下

D、不吃 20、您每天吃水果的时间？_____ A、两餐之间

B、餐后即吃 C、餐前吃

D、很少吃或不吃

21、您每天的喝水量大约是多少?____

A、1000-1500 毫升

B、500-1000 毫升 C、1500 毫升以上

D、500 毫升以下

22、您的长期饮用水是哪一种？

A、矿泉水

B、自来水（白开水）

C、茶水

D、纯净水

23、您饮用水的习惯是

A、在早上刚起床，空腹的情况下就饮用一杯温开水，而且上下午都均匀饮水 B、没有早上刚起床就饮水的习惯，但上下午都饮水 C、饮水没有规律

D、只有感到口渴的时候，才饮水

24、您有食用腌制或油炸食品的习惯吗?____ A、没有，从不吃腌制或油炸食品

B、偶尔吃腌制或油炸食品 C、经常吃腌制或油炸食品

D、几乎天天吃

25、您经常醉酒吗?___ A、基本不喝，喝时也是少量

B、偶尔喝酒，不会醉酒 C、经常喝酒，偶尔醉酒

D、经常喝得酩酊大醉

26、您平均每周参加体育活动的时间为＿＿ A、天天参加

B、每周 3 次以上 C、每周 3 次以下

D、基本没有体育活动

27、您目前的体重状况是？男性正常体重（公斤）=身高－100、女性正常体重（公斤）=身高－105____ A、正常（正负10%）

B、轻度超重或偏轻（10-20%）C、中度超重（20-30%）

D、重度超重（30-50%）

28、您有下列眼睛问题吗?是哪些____（多选）A、怕光

B、容易疲劳,视力下降

C、干眼病(眼睛自觉干燥并疼痛)D、夜盲(黑暗中看不见东西或有暗适应能力障碍)E、以上都没有