外资医院该不该成为医保定点单位_医保定点单位条件
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外资医院该不该成为医保定点单位
外资医院是指国外的医疗机构在国内投资成立的医院。随着我国市场经济体制的建立和不断完善，医疗卫生战线也逐步打破了多年来公立医院一统天下的格局，外资医院、合资医院、私人诊所纷纷建立，以公有制为主，多种经济成分并存的医疗体制正在形成，这对缓解“看病难、看病贵”问题将会起到一定的作用。
外资医院为什么亏多赢少
但是有关政策，如卫生部和原对外贸易经济合作部(现商务部)在2000年5月联合发布了《中外合资、合作医疗机构管理暂行办法》等出台以来，愿意到我国投资的海外资本却是雷声大、雨点小。根据2008年商务部《中国服务贸易发展报告》，在中国境内，中国政府共审批中外合资合作医疗机构200余家，已登记运营的中外合资、合作医疗机构只有65家。而这些外资医疗机构几乎全部亏损，只有北京和睦家医院一家赢利，但是该医院赢利的关键原因是该医院主要是向在中国的外国人提供医疗服务。也就是说其他外资医院之所以亏损，是因为缺少患者。而外资医院之所以缺少患者，其中一个很重要的原因就是外资医院不能成为医疗保险的定点单位。
由于外资医院不是医疗保险的定点单位，医疗费用较公立医院高，虽然其整体医疗水平比公立医院高，但大多数公民首先考虑的是经济问题，对于外资医院，很多人只能望而却步。据统计，一个城市的常住人口中，有60%~70%的人享有基本医疗保险，外资医院因为没有医疗保险的定点资格而只能为剩下的30%~40%的人服务。而这部分人同时也是公立医院、民营医院争夺的对象。那么，真正留给外资医院的市场份额还有多少呢？具有医疗保险的患者相比于自费医疗的病人具备更强的支付能力。所以，能否成为医疗保险定点单位，在很大程度上关系到外资医院的生存。
同时，医疗保险问题也限制了外资医院患者的来源。医疗保险不仅对每个公民重要，而且对外资医院的发展来说也同样重要。但目前的情况是，外资医院被排斥在医疗保险定点范围之外。
法律法规和“土政策”的矛盾
查阅相关的法律、法规和政策会发现，其实并不存在限制外资医院成为医疗保险定点单位的规定。也就是说，外资医院是具备申请成为医疗保险定点单位的资格的。根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》（劳社部发[1999]14号）第2条规定：“本办法所称的定点医疗机构，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。”“定点医疗机构审查和确定的原则是‘方便参保人员就医并便于管理；兼顾专科与综合、中医与西医，注重发挥社区卫生服务机构的作用；促进医疗卫生资源的优化配置，提高医疗卫生资源的利用效率，合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量’”。还有该《办法》第4条规定的“申请定点资格”，第5条规定的“定点医疗机构应具备条件”等，均可以看出，医疗保险定点医疗机构的确定标准上并没有限制外资医院，即在医疗保险定点问题上，对所有的医疗机构都实行平等原则。外资医院既然已取得我国医疗机构执业许可证，并且符合医疗保险定点医疗机构的条件，在具备申请条件的情况下，通过申请并得到审批后，是可以成为医疗保险定点医疗机构的。把外资医院排斥在医疗保险定点单位之外的做法是缺乏法律依据的。
但是，一些地方行政部门明确将外资医疗机构排除在医疗保险定点单位之外，致使外资医疗机构的申请一直不能得到批准。例如某省的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则》中第5条规定：外资、合资办的医疗机构不属于定点医疗机构申报范围。
“引进来”意味着“走出去”
既然多元化发展是我国医疗体制改革的方向，那么外资医疗机构就需要合适的土壤来培育和成长。对于期待政策平等的外资医院来说，放开医保定点许可，让其成为医保定点单位，无异于雪中送炭。
即便以我们的国情和本土意识为基点，中国医疗卫生行业和市场的决策人、管理者如果能高瞻远瞩，以更开放、平等的政策、措施和人文胸怀大胆容纳一批或更多的外资医院成为医疗保险定点单位，这难道不是一个推进新医改的“激活因素”，难道对公立医院改革不是一个良性的“外部刺激”，甚至不是中国医疗行业融入世界、走向世界的一个重要起始吗？
今天中国经济的起飞之功在于30多年的改革开放，在于我们开明地、可持续地容纳、引进了外资、外企“因素”。在这个大背景、大环境、大趋势下，中国的卫生事业改革与发展或许会有一些特殊性，但“引进来”、“走出去”的大规律、大趋势似乎不可违背，否则就与多元化发展的我国医疗体制改革方向相悖，与于国家、民族和人民的利益相悖
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