北京下半年公卫医师：结核病的鉴别诊断肺炎试题_公卫医师考试题及答案

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北京2016年下半年公卫医师：结核病的鉴别诊断-肺炎试题

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.服用磺胺类药物时加服碳酸氢钠的目的是

A.增强抗菌效果

B.加快药物吸收

C.防止过敏反应

D.防止药物排泄过快

E.碱化尿液，增加磺胺药的溶解性

正确答案:E

2.对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用

A.头孢唑林

B.头孢他啶

C.拉氧头孢

D.克拉维酸

E.氨曲南

正确答案:E

3.用于抗艾滋病病毒的药物是 A.利巴韦林

B.扎那米韦

C.齐多夫定

D.阿昔洛韦

E.碘苷

正确答案:C解题思路：本题考查抗病毒药物的临床应用。齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病病毒感染的药物，利巴韦林即病毒唑，为广谱抗病毒

药，阿昔洛韦对疱疹病毒疗效突出，扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂，碘苷为人工合成的抗病毒药，局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感

染故选C。

4.关于DNA指导的RNA合成的叙述，下列哪项是错误的

A.RNA聚合酶只有在DNA存在时，才能催化形成磷酸二酯键

B.转录过程也需要引物

C.RNA的延长方向是5’-3’

D.多数情况下只有一条DNA链充当模板

E.转录形成的RNA分子总是嘌呤核昔酸处于5’端

答案:ADCDE ACEBB

二、突发公卫事件

5.伴有脑血管病的高血压患者宜用

A.硝苯地平

B.维拉帕米 C.尼莫地平

D.尼群地平

E.非洛地平

正确答案:C

6.1986年4月25日前苏联切尔诺贝利核电站爆炸，反应堆发生的产物主要是(b)。

A.90Sr、60Co、137Cs

B.131I、103Ru、137Cs

C.32P、60Co、103Ru

D.90Sr、137Cs、14C

E.14C、103Ru、60Co

7.下列哪项不属于概率抽样(C)

A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样

8.主要用于根治良性疟和阻断传播的药物是

A.伯氨喹

B.氯喹

C.奎宁

D.乙胺丁醇

E.青蒿素

正确答案:A

9.有关反转录，错误的论述为

A.是以RNA为模板合成DNA的过程

B.反转录酶是从致癌RNA病毒中所发现的

C.对中心法则提出了补充和修正

D.是以RNA为模板合成RNA的过程

E.反转录酶可以催化DNA指导的DNA合成反应

10.环境卫生学的研究对象是()

A.自然环境、生活环境和社会环境

B.人群健康

C.生物地球化学性疾病

D.人类健康及其周围环境

E.环境污染的综合治理

11.大多数抗癌药共有的不良反应是

A.高尿酸症

B.肾脏损害

C.骨髓抑制

D.肺纤维化

E.心肌损害

正确答案:C

12.关于随机应答技术，下列叙述不正确的是(C)

A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法

B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例

C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1：1

D 它是根据概率理论进行推算的13.关于DNA聚合酶Ⅲ的性质，下列哪项是错误的

A.原核生物复制延长中起催化作用的酶

B.a，ε，0组成该酶的核心酶

C.含有Klenow大片段

D.ε亚基是复制保真性必需的

E.b亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用

14.下列哪一项不是社会医学的研究内容(C)

A 研究社会卫生状况，主要是人群健康状况

B 研究影响人群健康的因素，特别是社会因素

C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施

D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施

15.粉尘对人体可有以下作用

A.致纤维化 B.刺激

C.中毒

D.致敏

E.以上全部

16.普萘洛尔降压机制不包括

A.减少肾素分泌，抑制肾素血管紧张素.醛固酮系统

B.减少去甲肾上腺素释放

C.阻Ca内流，松弛血管平滑肌

D.减少心排出量

E.阻断中枢β受体，使兴奋性神经元活动减弱

正确答案:C

17.关于就诊率下列叙述正确的是(A)

A 两周就诊率是反映居民对医疗卫生服务利用情况的指标

B 两周就诊率是指调查前两周内就诊的人(次)数与患病人数的比率

C 两周患者就诊率是指调查前两周内就诊的人(次)数与调查人数的比率

D 两周患者未就诊率是指调查前两周内未就诊的人(次)数与调查人数的比率

18.关于患病率下列说法不正确的是(C)

A 两周患病率是指调查前两周内患病人(次)数与调查人数的比率

B 两周患病率主要是通过家庭健康询问调查得到的 C 慢性病患病率是指调查前一年内患慢性病人(次)数与调查人数的比率

D 两周患病率和慢性病患病率都是反映居民医疗服务需要量的指标

19.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括

A.诱发高血钾

B.导致低血钾

C.肾脏病变患者，可出现蛋白尿

D.顽固性干咳

E.血管神经性水肿

正确答案:B

20.基因表达调控最重要的环节是

A.基因转录

B.DNA合成

C.转录后加工

D.蛋白质合成

E.蛋白质合成后加工

21.出厂水采样进行全分析每年至少(b)。

A.1次

B.2次

C.3次 D.4次

E.5次

22.患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺

A.晚发性矽肺

B.矽肺

C.煤肺

D.尘肺

E.速发性矽肺

[正确答案]：E

解题思路：由于持续吸入高浓度粉尘，而无防护条件，在接尘2年内发病，称速发性矽肺。

23.伴有心绞痛的高血压宜选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.硝普钠

正确答案:C

24.有关可乐定的叙述错误的是

A.中枢性α受体激动药 B.中枢性α受体阻断药

C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗

D.静脉注射时可有短暂的升压

E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

正确答案:B

25.粉尘对人体可有以下作用

A.致纤维化

B.刺激

C.中毒

D.致敏

E.以上全部

26.有关DNA聚合酶I的叙述，下列哪项是错误的

A.催化合成的方向是5’→3’

B.需Mg2+作为激动剂

C.具有修复损伤DNA的能力

D.以4种dNTP为底物

E.催化岡崎片段的形成27.心理测验的基本原则是(C)

A 实用性原则，客观性原则，标准化原则 B 实用性原则，客观性原则，保密原则

C 保密原则，客观性原则，标准化原则

D 保密原则，实用性原则，标准化原则

28.水中总固体是(e)。

A.水中溶解性固体的总称

B.水中悬浮性固体的总称

C.水中有机物的总称

D.水中无机物的总称

E.以上都不对

29.下列哪项不是卫生费用的评价指标(D)

30.关于生命质量评价，下列说法不正确的是(A)

A HRQOL是指在疾病、意外损伤与医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的客观健康状态和主观健康状态

B 生命质量评价的健康状态是从生理、心理和社会生活三个方面来测定个人功能

C 生命质量评价的量表主要有：一般健康问卷、疾病专门化问卷、部位专门化问卷、治疗问卷

D 生命质量评价的内容有：生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度

31.体内合成DNA不需要

A.dATP B.dGTP

C.dCTP

D.dUTP

E.dTFP

32.大环内酯类对下列哪类细菌无效

A.军团菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阳性菌

D.衣原体和支原体

E.大肠埃希菌和变形杆菌

正确答案:E

33.垃圾在进一步处理前，先要进行压缩，粉碎和分选，何种分选方法可以回收金属(c)。

A.筛选

B.静电分选

C.磁选

D.浮选

E.粉碎

34.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是

A.诺氟沙星 B.氧氟沙星

C.环丙沙星

D.洛美沙星

E.司帕沙星

正确答案:C

35.硝酸酯类药物主要通过产生哪种物质发挥舒张血管的药理作用

A.前列腺素

B.缓激肽

C.氢离子

D.一氧化氮

E.组胺

正确答案:D

36.仅对浅表真菌感染有效的药物

A.灰黄霉素

B.制霉菌素

C.克霉唑

D.伊曲康唑

E.酮康唑

正确答案:A

37.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括(C)

A 需要性原则 B 创造性原则 C 特异性原则 D 可行性原则

38.疾病的地区分布特征主要与下列哪些因素有关

A.地形地貌

B.气象条件

C.风俗习惯

D.经济状况

E.以上均是

[正确答案]：E

解题思路：每一种疾病在地区分布上都具有自身的特征，这些特征主要与地质出理环境，气象条件、居民的风俗习惯和社会经济状况等因素有关

39.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.奎尼丁

E.利多卡因

正确答案:B

40.下列哪项不是文化的基本特征(C)A 历史性 B 现实性 C 创造性 D 渗透性

41.下列哪项不是定性研究的特点(A)

A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触

C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推

42.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

A.丙吡胺

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.利多卡因

E.普萘洛尔

正确答案:D

43.白消安对哪种肿瘤效果显著

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.慢性淋巴细胞性白血病

D.慢性髓性白血病

E.急性髓性白血病

正确答案:D

44.结膜炎和角膜炎的药物是

A.磺胺嘧啶银

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正确答案:B

45.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是

A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用

B.只对心衰病人有正性肌力作用，对正常人无此作用

C.只对正常人有正性肌力作用，对心衰病人无此作用

D.强心作用可被β受体阻断剂所取消

E.表现为心肌收缩最高张力降低

正确答案:A

46.刺激性气体对机体的作用特点是。

A.对眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用

B.对上呼吸道的刺激作用

C.对皮肤的损伤作用

D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等

E.对肺脏产生刺激作用，引起肺水肿

47.清洁生产是指()

A.生产场地清洁、厂房清洁

B.生产场所清洁卫生、无垃圾灰尘

C.清洁的生产过程

D.节约能源、资源消耗少，有效预防控制污染和其他废物生成的生产工艺过程

E.生产过程中有严格卫生管理制度，工人始终保持清洁卫生

48.在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

A.氢氯噻嗪

B.哌唑嗪

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.二氮嗪

正确答案:C

49.下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是(D)

A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高

C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高

50.环境卫生学主要研究()

A.自然环境与人群健康的关系

B.生活环境与人群健康的关系 C.自然环境和生活环境与人群健康的关系

D.生活居住环境和自然环境与人群健康的关系

E.自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系2.学习环境卫生学的主要目的是使预防医学专业的学生()

A.提高诊断疾病的本领

B.认识疾病在人群中流行的原因

C.了解污染物在环境中的分布规律

D.认识全球环境问题

E.认识自然环境和生活环境与人群健康的关系

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