内分泌及风湿疾病_风湿免疫及内分泌疾病

2020-02-28 其他范文下载本文

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．甲状腺性甲亢中最多见的是

A．多结节性毒性甲状腺肿

B．弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症

C．毒性腺瘤

D．甲状腺癌

E．碘甲亢

2．患儿女．10岁。患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现心悸、出汗、头晕、手抖．饥饿感。护士正确的判断是

A．胰岛素过量

B．饮食不足

C．过度劳累

D．低血糖反应

3．患者女性，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，人院检查后确诊甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用

A．性激素

B．甲状腺片

C．肾上腺皮质激素

D．促甲状腺素

E．升压激素

4．患者男性，68岁，糖尿病15年，突发右侧肢体无力，言语不利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力O级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT‘未见异常，当前最主要的护理问题是

A．躯体移动障碍

B．语言沟通障碍

C．吞咽困难

D．焦虑

E．潜在并发症：颅内压增高

5．患者男性，60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于

A．末梢型感觉障碍

B．分离性感觉障碍

C．交叉性感觉障碍

D．部分性感觉障碍

E．完全性感觉障碍

6．患者女性，42岁。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是

A．配血、备血

B．协助患者饮糖水

C．进行血压监测

D．建立静脉通路

E．专人护理

7．患者女性，26岁。l型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，KLISSFEIEttll呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3 mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86％。尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑

A．感染性休克

B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

C．糖尿病肾病尿毒症昏迷

D．高渗性非酮症糖尿病昏迷

E．乳酸性酸中毒

8．患者女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3 mmol／L。考虑为

A．低血糖昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

C．糖尿病肾病尿毒症昏迷

D．高渗性非酮症糖尿病昏迷

E．乳酸性酸中毒

9．患者女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为

A糖尿病

B．糖尿病肾病

C．糖尿病合并泌尿系感染

D．糖尿病合并尿毒症

E．糖尿病合并肾乳头坏死

10．患者女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖

33.3 mmol／L，pH 7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

A．低血糖昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

C．糖尿病肾病尿毒症昏迷

D．高渗性非酮症糖尿病昏迷

E。乳酸性酸中毒 11。患者女性，26岁。妊娠7个月，体格检查发现，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8 mmol／L，餐后2小时16.7 mmol／L。治疗主要选择

A．饮食治疗

B．体育锻炼

C．口服降糖药

D．胰岛素

E．无需治疗

12．患者女性，30岁，自诉全身乏力，心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降5公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺lI度肿大，局部可闻及杂音，心率120次／分，患者最可能发生的问题是

A．伴发糖尿病

B．甲亢复发

C．伴发心脏病

D．出现甲减

E．发生亚急性甲状腺炎

13.患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲惫，乏力半个月，双侧面部和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查;血沉65mm/，蛋白尿（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+），最可能的诊断是 A急性肾炎 B急性肾盂肾炎 C慢性肾炎

D系统性红斑狼疮 E干燥综合症

14.患者女性，59岁，农民，两年前无明显诱因出现双腕，双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动，实验室检查;血沉55mm/h，RF（+），关节X线检查；双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是 A系统性红斑狼疮 B干燥综合症 C类风湿关节炎 D骨性关节炎 E银屑病关节炎

15.患者男性，60岁，有关节炎两年，初期为腕，掌，指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在 A康复期 B稳定期 C活动期

D比较轻微阶段 E非常严重阶段

16．患者男，45岁。痛风病史8年。该

患者不需要加以限制的食物有

A．豆腐、蘑菇

B．土豆、鸡汤

．

C．红酒、牛排

D．鸡肝、米饭

E_水、菠菜

17．患者男，64岁。诊断“2型糖尿病” 10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是 A．每天检查清洁足部 B．选择透气、柔软的鞋袜 C．每天坚持适度的运动

D．足部出现破损可自擦药物