公费医疗规定_公费医疗管理办法

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经开分局公费医疗管理办法

第一章 总则

第一条 为保障分局民警疾病预防、医疗诊治和身心健康，根据《南昌市公费医疗管理改革暂行办法》有关规定，结合分局实际情况，制定本办法。

第二条 在职在岗正式民警和离退休人员享受市级公费医疗待遇。以下人员不享受医疗待遇：

（一）因停薪留职、借调到外单位工作等原因，分局停发工资者；

（二）离退休后被外单位有偿聘用，因工作致伤、致病者；

（三）从事第二职业者因第二职业致伤、致病者。第三条 分局公费医疗经费来源为财政拨款（在年度预算中按照每名民警600元/年的标准安排）及市公费医疗办定额拨入经费；

第二章 诊治规定

第四条 民警持本人公费医疗卡及病历到公费医疗定点医院挂号就诊，不出示公费医疗卡者按自费处理；公费医疗卡必须本人使用，禁止转借他人使用。

第五条 需转诊治疗的门诊或住院患者，经市公费医疗办出具转院通知单后，方可到转诊医院就诊；未开具转院通知单而去非公费医疗定点医院就诊，所产生的医疗费用一律自理。

第六条 民警住院需出具住院申请，经单位主要领导审批报政治处、装财科确认。

第七条 分局医药费每季度报销一次，每半年将报销情况公布于装财科内网。

第三章 报销规定

第八条 医疗费用报销时民警需持医药费发票、药费明细单等，经单位主要领导审核签字，按照规定比例由装财科统一报销，手续不符合规定者不予报销。

第九条 报销比例

（一）门诊医疗费用： 民警持医疗证到指定医院住院，扣除个人自费部分后，门诊医疗费药费、治疗费报销、检查费单项低于100元报销90%，个人承担10%；检查费单项超过100元（含100元）报销80%，个人承担20%。

（二）住院医疗费用：民警持医疗证到指定医院住院，扣除个人自费部分后，住院费报销95%，个人承担5%。

第四章 附则 第十条：本细则由分局装财科负责解释。第十一条：本细则自颁布之日起实施。