签约服务工作汇材料_签约服务工作内容

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签约服务工作汇材料

尊敬的各位领导：

开场白

一、基本情况

xx镇户籍人口22150人，其中65岁及以上老年人4216人，规范签约率28.37%，新一轮签约率7.16%，10类重点人群签约覆盖率66、42％。管理高血压2257人，管理率45、95%，管理糖尿病504人，管理率37、17%。

二、工作开展

(一)我院组建了10个家庭医生签约团队，医生、护士、中医、妇儿保、辅助科室都参与到服务团队，不仅为签约居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，并充分发挥我院中医特色乡镇卫生院优势，把中医药服务纳入签约个性化服务包，内容包括空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、针刺（保健）、拔罐（保健）、纯艾灸（保健）、刮痧（保健），凡是在我院签约居民可以免费享受其中一项服务（每年一次）。中医医生为辖区签约居民免费提供中医养生、健康保健、健康咨询等服务。

（二）保障药品供应：由于我院药品种类有限，无法完全满足居民用药需求，如果居民与我院责任医生签约，部分目录外的药品，通过药事委员会讨论通过，报卫计局审批后，可以优先为签约居民配备，对于无法配备的特需药品，经药事委员会审核后，可以为居民代购配送。

（三）养老机构老年人健康管理服务：我院2017年与xx镇xx养老院签订了《医养结合服务协议》，在养老院建立了责任医生签约服务工作室，由镇政府提供场地、电脑、打印机等基础设施，我院提供网络保障和必要的急救药品，指定一名责任医生，每两周到养老院巡诊一次，了解老年人健康状况、开展慢性病随访管理。

（四）医共体建设：去年11月成立xx区医共体，xx镇中心卫生院增挂xx医院分院牌子，下派院长，专家下沉，开设心血管内科、血液肿瘤科专家门诊，xx镇群众在家门口就能享受到xx医院的优质医疗资源。居民通过签约责任医生转诊，可以在xx医院优先门诊就诊、优先大型医疗器械检查预约、优先住院预约。并成立xx医院专家指导小组团队，免费为签约患者实行全方位电话、短信、微信等咨询，与xx医院建立预约、转诊、急救合作机制，签订医疗救助联动协议，凡在我院签约的居民，需要上转救治，我院签约医生可以直接与病区联系，实现优先就诊、优先预约床位，开通门诊、住院绿色双通道。签约居民不仅能得到签约医生的服务，还能得到上级医院优秀专家精确指导，慢性病患者可以避免或减少并发症的发生。

(五)为解决危重急诊病人到海岛就医包船费用高、协调难、时间长等问题，xx区委、区政府成立了海岛医疗包船应急联动机制，患者能够在最短的时间内得到救治，个人及区、镇两级政府各承担费用的三分之一，大大减轻群众负担。这些举措使我镇居民的健康与生命安全得到进一步保障。

三、存在的问题与困难

（一）宣传还不够深入，居民对签约知晓率低，居民对签约比较陌生，心理不够认可，短时间内还不能接受，甚至认为医生在搞推销赚钱，所以在宣传上还要下功夫，单靠社区医生推进速度会很慢，需要政府大力支持。

（二）人户分离，xx镇虽然户口有两万多人，但是实际居住只有七八千人，大部分是老年人，这对签约率有很大影响。

（三）我院职工普遍年级较轻，工作经验不足，居民认可度不高，高年资生缺乏，也在考虑是否可以引进退休医生返聘，提高薪资待遇，弥补人员不足及经验不足的劣势。

（四）经费不到位，2017年签约考核经费还没有到位，签约医生没有感受到经济方面激励，但这个问题目前正在协调中。

四、下一步工作打算

（一）完善配套建设：重点做好全科诊室改造，落实一人一诊间，满足医生开展全科诊疗和患者隐私保护等需要。建立完善信息系统，做好预检分诊、挂号候诊、全科诊疗、内部转诊服务流程的改造。根据医疗需求开设住院病房，配备必要的医疗设备和硬件设施。镇卫生院将进行新的门诊用房改建，内部布局再调整，专设导医，实行全科诊室一人一诊室，开设高血压等慢性病门诊，家庭医生团队将主动完善服务模式，为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式服务，适时适度开放住院病房、家庭病床。

（二）加大宣传：利用政府网络平台，新闻媒体、电视广播等平台，制作公益广告类似节目，经常播放，主要目的就是让老百姓认可签约服务工作是国家的惠民政策。

我镇将全方位做好宣传报道工作，利用广播、电视及网格服务广泛宣传家庭医生签约服务的政策和内容，清晰、生动地宣传家庭医生签约服务便民、惠民、利民的好处，提高居民对家庭医生签约服务的知晓率。镇政府各职能部门，各社区干部将与卫生院同步联动，密切沟通，积极发挥村居委干部网底作用。同时签约服务与门诊医疗、健康讲座、健康主题日咨询活动、慢性病随访管理等工作充分结合，让居民感受到签与不签的不同，从多个层面体现签约服务带来的实惠，从而让更多的群众主动、自愿参与到签约服务中来。

（三）优化签约服务团队，免费为签约患者提供每月一次血糖及半年一次血脂检查，大力推广适宜技术，将中医针灸、拔罐等中医项目纳入个性化服务包。镇卫生院组建“首席慢病医师”，定期到村卫生室开展巡诊和指导，方便偏远村庄民居就诊，同时提高乡村医生业务技术。借助慢病居家监测系统，着力开展慢病精细化管理，重点开展慢性病患者健康风险评估、不良健康行为干预、个性化健康指导，使服务对象享受“一对一”的定向服务及“追踪式”健康管理，为签约居民提供全方位、高质量健康管理。

（四）深化服务内涵，今年我院荣幸成为市签约服务试点单位，我院将以此为契机，大胆尝试，先试先行，积极发现问题，进一步深化服务内涵，以“家庭医生签约服务”为载体，以社区责任医生服务团队为核心，通过与居民建立长期、稳定的自愿服务关系，为居民提供主动、连续的健康责任性管理。让家庭医生，成为社区居民的知心朋友。真正疑难重症病人到大医院诊治，把常见病、慢性病留在社区。我们所做的一切，都是为了让群众满意，这是一种责任也是一种义务，相信我们在市委市政府、市卫计局的领导下，一定能够把这项工作做好。