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2013年抗菌药物临床应用知识考试试卷

(用于处方权管理)

科室 姓名 职称 2013年 7 月 日 分数

一、单选题(每题2分,共20分)

1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是()

A 喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C β—内酰胺类 D 头霉素类 2.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,不符合合理使用抗菌药物原则的是()

A 联合使用必须有严格指征 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C病毒性感染者不用

D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

3.预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()A 免疫抑制剂应用者 B 昏迷、休克、心力衰竭患者

C 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D 以上都是

4.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是

5.卫生部 38号文件规定应严格控制()药物作为外科围手术期预防用药 A 头孢菌素类 B 氨基糖苷类 C 氟喹诺酮类 D 大环内酯类 6.肝功能减退的感染患者,应避免使用()

A 去甲万古霉素 B头孢他啶 C 利福平 D 头孢曲松 7.根据我院抗菌药物归类分级情况,下列哪个头孢菌素类的药物为非限制使用()

A 头孢噻吩 B 头孢咪诺 C 头孢美唑 D 头孢克洛

8.临床应用抗菌药物时,紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过()日用量,并做好相关病历记录 A 1 B 2 C 7 D 5 9.甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选()A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类

10.根据卫办医政发〔2009〕38号文件,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选()A 一代头孢菌素类 B 氨基糖苷类 C 氟喹诺酮类 D 二代头孢菌素类

二、多选题(每题3分,共30分)

1、《抗菌药物临床应用指导原则》分哪几部分()

A 抗菌药物临床应用的基本原则 B 抗菌药物临床应用的管理 C 各类抗菌药物的适应证和注意事项 D 各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗

2.抗菌药物的不合理应用表现在哪些方面()

A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E 疗程不合理

3.肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则是()

A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案

B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物

C根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法

D根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物 4.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括()A 选用品种 B 剂量 C 给药次数 D 给药途径、疗程 E 联合用药 5.以下抗菌药中,属浓度依赖性的有()

A β-内酰胺类 B 大环内酯类 C 四环素类 D 氨基糖苷类 E 氟喹诺酮类

三、填空题(每空2分,共38分)1.治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物 宜较大。2.外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前 内给药,或麻醉开始时给药。

3.根据《抗菌药物临床应用指导原则》规定,如果手术时间超过,或失血量大,可手术中给予第2剂。

4.青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应一日 给药。

5.卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定,三级医院抗菌药物品种不得超 过 种。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过 种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过 个品规,注射剂型不得超过 个品规。碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过 个品规。氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过 个品规。深部抗真菌类抗菌药物不得超过 个品规。

6.头孢哌酮可引起,用药期间及治疗结束后72小时内应避免摄入含酒精饮料。

7.抗菌药物专项整治活动方案要求三级综合医院,门诊抗菌药物处方比例应,急诊抗菌药物处方比例,住院患者抗菌药物使用率应,住院患者抗菌药物使用强度应,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例,治疗性应用限制使用抗菌药物前病原学送检率,治疗性应用特殊使用抗菌药物前病原学送检率。四.连线题(共5分)

1.抗菌药物分类题:将右侧药物与左侧对应的所属类别画线连接 第一代头孢菌素 红霉素 第二代头孢菌素 甲硝唑 第三代头孢菌素 万古霉素 第四代头孢菌素 头孢噻吩 糖肽类 头孢匹罗 喹诺酮类 头孢曲松 大环内酯类 奈替米星 氨基糖苷类 头孢唑林 碳青酶烯类 加替沙星 硝基咪唑类 亚胺培南

五、简答题(7分)何为特殊使用级抗菌药物?

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