新生儿医疗质量控制_新生儿质量控制

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新生儿科医疗质量控制

目标：健全我科新生儿医疗质量管理体系，建立新生儿医疗质量评价制度，全面加强新生儿医疗质量管理，牢固树立医务人员的医疗质量意识，保障新生儿的身体健康，防范医疗风险。

措施：拟定新生儿的质量管理标准和操作规范;设计新生儿的质量控制计划;拟定新生儿科的质量考核方案;拟定新生儿专业队伍的发展规划，组织对新生儿从业人员的培训，不断提高专业队伍素质;对国内外有关新生儿专业的信息进行收集和调研，组织开展专业交流活动，推广新生儿专业的新理论、新技术、新方法。

新生儿科医疗质量控制指标体系

一、原则

根据我科新生儿专业特点和实际情况，以诊疗质量、安全、效率、管理、费用、服务等质量要素为核心，针对诊疗过程中的关键性步骤，突出指标设置目的，注重环节质量控制，筛选充分体现质量管理和临床路径实施，具有代表性、少而精的关键指标，结合单病种质量管理适当增加质控病种，使质量控制指标体系具有科学性、针对性、先进性和可持续性。

二、一般信息指标 新生儿门诊人数

新生儿住院人数（含NICU）危重病例百分比（%）危急重症抢救成功率（%）住院病人抗菌药物使用率（%）住院病人抗菌药物使用强度（DDDs）药占比（%）

医院感染发生率（%）平均住院日 住院病人人均费用

三、专业病种信息指标

（一）新生儿缺氧缺血性脑病

诊断准确率（％）

严重程度分度准确率（％）

影像学诊断准确率（％）

并发症发生率（％）

治愈率（％）

病死率（％）

后遗症（脑积水、脑萎缩、脑瘫、智力低下）发生率（％）

平均住院日

病人平均住院费用

（二）新生儿呼吸窘迫综合征

诊断准确率（％）

严重程度分度准确率（％）

影像学诊断准确率（％）PS替代治疗（％）

氧疗天数 CPAP使用天数

呼吸机通气天数

治愈率（％）

病死率（％）

支气管肺发育不良（BPD）发生率（％）

早产儿视网膜病（ROP）发生率（％）平均住院日

病人平均住院费用

（三）新生儿肺炎

诊断准确率（％）

病原学诊断率（％）

影像学诊断准确率（％）

氧疗天数 CPAP使用天数

呼吸机通气天数

治愈率（％）

病死率（％）

平均住院日

病人平均住院费用