传染病检查要求_传染病检查

2020-02-28 其他范文 下载本文

传染病检查要求由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“传染病检查”。

一、传染病管理

1、门诊日志:基本项目包括姓名、性别、年龄、现住址、职业、诊断、发病日期、就诊日期、初诊或复诊。要求对每个就诊病人进行登记并填写完整。

2、出入院登记:基本项目包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况。要求对每个住院病人按住院时间进行登记并及时更新信息、填写完整。

3、自查:每本门诊日志薄、出入院记录、放射科、化验室登记本上有自查登记,项目齐全,包括登记人次数、传染病病种、传染病数量、自查人、自查日期。小结内容包括各科室登记总人次数、各科传染病报告情况、报告率、查出传染病数量、查出传染病病种、错报传染病数、提出整改措施、奖惩建议、分管领导签字、自查人、自查时间。要求填写完整,记录全部信息。

4、化验室、放射科记录:基本项目包括姓名、送检科室、送检医师、检查项目、检验日期、检验结果、检验医生。要求对每个就诊病人进行登记并填写完整,对阳性结果进行及时有效的反馈并落实记录,最好能直接将阳性结果反馈至临床医生,杜绝漏报和漏诊。

5、制度建立:建立和完善突发公共卫生事件报告管理制度。

6、门诊日志发病日期:涉及到慢性病诊断时,发病日期可以写到“某年”。

7、梅毒诊断及报告:乡镇卫生院对疑似病例进行报告。县级医疗机构必须进行梅毒两种方法检查,进行确诊病例报告,不能报告梅毒疑似病例。

8、乙肝诊断及报告:乙肝标志物阳性加肝功异常或临床症状,统一标准,诊断了必须进行报告。肝功异常建议以两倍增高计算,初复诊以就诊病例在每个医生处当年各自计算。

9、传染病报告质量要求:

(1)传染病报告卡信息及时、准确、完整地录入网络直报系统。《传染病报告卡》使用钢笔或圆珠笔填写,要求内容完整、准确,字迹清楚,无错项、漏项和逻辑错误,填报人应签名。(2)报卡类别:初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人,在订正诊断或发生死亡时,必须再次填报,标识“订正报告”;其中,死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例,患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。(3)家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。(4)身份证号:应尽可能填写。

(5)工作单位:填写患者发病时所在工作单位的名称(含农民工);学生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称;无“工作单位”者填写“无”。

(6)家庭住址:填写时必须详细具体到哪个村哪个组,街道住址必须详细到门牌号(要求拿到传染病报告卡可以直接找到患者)。

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