科室文件资料规范管理目录_32科室准备材料目录

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科室护士长管理资料整理指引

会议记录本

一、行政管理、科室负责人会议记录

二、护士长例会记录本

三、科室会议记录本

质量持续改进记录本

一、护理质量持续改进小组名单

二、人员分工及职责

三、科室护理质量控制及持续改进方案

四、科室护理质量质量控制及持续改进记录

临床教学记录本

一、教学组长基本情况

二、带教老师基本情况

三、科室临床带教计划

四、教案、课件

五、临床护理教学记录

六、操作考核情况

七、护生座谈会记录

八、教学成绩分析总结

九、临床护理教学中期总结 护理常规一、一般疾病护理常规

二、专科疾病护理常规

三、新技术、新业务护理常规

规章制度

一、护理核心制度

二、医院、科室管理制度

三、各班职责及工作标准

文件通知

一、医院行政管理文件

二、护理部管理文件

三、院办、护理部通知

人力资源

一、床位设置及护理人力资源配置情况

二、护理人员花名册

三、护士执业资格复印件

四、护理人员排班表

五、护士补充、人力资源紧急调配申请、人才引进计划 护士培训

一、岗前培训、在职培训、核心能力培训的培训计划、目标、实施效果

二、培训名单 培训考勤登记表

三、培训考核记录单

四、外出进修或参加学术活动登记表

五、专科护理培训计划及课件等培训相关资料

护理管理

一、医院及科室护理工作计划和总结

二、新修订护理相关规章制度

三、各级护理人员岗位职责

四、护士长会议记录

五、护理行政查房记录

六、护士长手册

质控组长备存：护理质量管理委员会及各二级委员会成员名单、会议记录及专业活动资料

护理质量

一、每月护理部质控报告

二、病人表扬与投诉处理

三、护理查房

四、护理病例讨论

患者安全

一、患者安全目标

二、专科护理安全目标

三、安全事件报告表及分析

四、压疮报告表存单、跟踪反馈记录单

专科护理

一、专科护理指引

二、专科护理小组名单及开展工作记录

三、专科护理个案的相关资料

专科护理小组组长备存：专科护理小组会议记录及活动资料

资料整理注意事项：

一、所有资料按目录分类后按时间先后顺序放置，每一个小目录的资料用一个彩色小长尾票夹整理。

二、所有的会议、学习、考核记录必须记录规范，应包括以下内容：时间、地点、参加人员签名、缺席人员及事由、主持人（授课人）、具体内容。

三、科室管理及资料整理应做到“五常”，即：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律