突发事件意外伤害自救常识_意外伤害自救常识

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突发事件意外伤害自救常识

随着人们生活水平和文化层次的不断提高，人们在重视文化学习的同时，缺乏对于突发意外情况急救常识的了解。在一些突发事故现场，围观群众常常不知所措，只能无助地等待救护车的到来。使伤者失去了最佳的抢救时机。有时因不懂得急救，而在慌乱之下采取了错误的施救方法，反而增加了伤者的治疗难度，甚至导致了病人的死亡。

止

血

皮肤少量出血，应用消毒纱布（如无消毒敷料，则应就地取材，选用毛巾、布带等柔韧类的纱布物）压迫止血后包扎；喷射状出血，说明动脉破裂，应用钳夹血管止血，在没有工具的情况下，可在止血伤口上端找到搏动的动脉血管，用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血；对四肢止血一般可用止血带或毛巾手绢等扎在近心端，扎一小时放松2分钟；如出血过多或已休克，应先在现场输血和补液后转送病人。

小出血，不可怕，可包扎； 大出血，先压迫，再结扎； 休克者，先输血，再转送；

颅脑损伤

颅脑损伤很常见，车祸、钝器、锐器、枪伤可造成颅脑损伤，损伤轻时，仅出现头皮血肿、开裂伤，重时出现颅骨骨折，颅内血肿。脑挫裂伤；脑组织受损出现意识障碍，颅内血肿、脑组织损伤均可继发脑水肿，导致颅内压增高，严重时形成脑疝出现瞳孔改变，影响呼吸循环功能，死亡率较高。

一、头皮血肿：一般不需包扎，应去医院进一步检查以排除颅骨骨折和颅脑损伤。

二、头皮裂伤：伤口迅速包扎，包扎后用手压迫伤口以促进止血，护送伤员到医院进行清创缝合，注射破伤风血清，防止破伤风的发生，并进一步检查。

三、颅骨骨折及脑挫裂伤

常为较大暴力损伤，颅内血肿或脑裂伤，并出现意识障碍，颅底骨折时，耳、鼻有血或脑脊液流出。处理方法：

1、病人平卧、休息。

2、迅速包扎伤口。

3、解开领扣、解裤带，以利呼吸。

4、昏迷伤员颈部后仰，头偏向一侧，以防窒息。

5、呼吸心跳停止，行人工呼吸，进行紧急抢救。

6、耳鼻有溢液时，不要现场堵塞，以防止颅内感染。

7、迅速转运。

8、即使无昏迷也应禁食、禁水。

或：现场抢救，首先要止血包扎，如已有鼻、耳、眼等五官出血，切勿用棉球等填塞，否则会使血液积聚在头颅内，引起颅内高压和感染，应让其流出，可用清洁布，不停地将流出血液擦去，出现血肿应该用冷毛巾等敷在肿块上，促进消散。对昏迷者应注意保持呼吸道通畅。清口腔，头偏侧，防窒息； 鼻出血，勿填塞，免感染； 勤观察，先神志，再体征；

胸部损伤

胸部受到挤压、碰撞时易发生胸肋骨骨折，此时不要过多挪动胸部和用手触摸，如肋骨骨折，应用无菌敷料（或干净毛巾等）包住伤口，并用绷带裹紧胸部，限制肋骨活动，若肋骨骨折而形成开放性气胸，可在胸部损伤处闻及随呼吸发生的吮吸声，此时应立即进行胸部损伤处密闭包扎，以防止空气进入胸腔，造成肺脏压缩。

肋骨断，不可摸，先包扎，限活动； 有气胸，肺可缩，损伤处，密包扎；

颈髓损伤

颈后锐痛，活动时疼痛加剧等症，提示伤员颈髓受伤，对这类伤员应加倍小心，急救关键是：立即用颈托，一时无颈托，可临时用敷料、硬板纸或塑料板做成颈圈固定其颈部。勿让头颅左右前后摆动，（等待救治）

颈髓伤，必固定，勿摆动。

脊椎骨折

身体被撞击挤压时，由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱位或骨折，若搬运不当，可立即造成脊椎管内的骨髓损伤，使受伤部位以下肢体瘫痪。

正确搬运是由3-4人平托伤员至木板上，再用绷带固定身体，如现场只有一个急救者，应到伤员后面，两手穿过伤员腋下，挟住伤员上半身，并将伤员头部枕部靠在急救者的肩上或前胸，或用一布条绕胸穿过两腋下，然后慢慢地将伤员向后手拖拽，并将其仰卧在木板上，固定。

脊柱伤，欲搬运，需多人； 可手托，可木板，再固定；

锐器插入体内

切勿拔出，因锐器，如刀插入体内后，肯定刺破了局部血管神经和肌肉。而这时，锐器正好嵌在创口内，起到了临时“止血”作用。如将其拔出，则伤口立即暴露，可引起出血，如出血不止，很可能导致出血性休克，同时，细菌也会趁机进入伤口而引起感染。

正确的处理是先将四块棉垫，安置于锐器两侧，尽量使锐器不能摆动，然后可用绷带绕体将棉垫包扎固定，这样在运输病人时，不会使锐器脱落出伤口。

见锐器，不可拔，易出血，易感染； 先固定，免摇晃，防脱落，尽快转；

严重挤压伤

伤员被重物挤压引起肢体肿胀或青紫时，切勿在患处热敷、结扎，以免局部产生的肌红蛋白和毒素吸收到血液，而引起肾功能衰竭。

正确的处理是：在患处，用冷毛巾或冰块湿敷降温，尽量减少其吸收。

挤压伤，勿按摩，勿热敷，应冷敷，防肾衰。

四肢骨折

立即用夹板，如无夹板，可用木棍或树枝等临时固定骨折处。注意其长度，要超过骨折部位上下二个关节距离。（绳结应打在外侧）

四肢折，选夹板，木棍可； 长度足，超关节，再固定。

昏迷伤员的救治

应注意开放气道，头略向一侧倾斜，以利于口鼻腔内的分泌物、血液粘液和其他异物排出体外，取出伤员身上的尖刀、金属币、钥匙等物，以免压伤。

昏迷者，清口腔，头偏侧； 防窒息，撤利器，防损伤。

注：有些人误认为在伤口靠近心脏部位用绳捆扎，可以止血这是非常错误和危险的，要坚决禁止，因绳或橡皮筋作为止血带，压力远远达不到专业医用止血带的压力，压住静脉，压不住动脉，这样易造成动脉源源不断地供血，而静脉回流障碍，反而容易导致伤口出血进一步增加。

断

肢

急救方法：包扎、止血，保藏断肢迅速运送等。

1、现场急救时，若断肢仍在机器中或„„，切勿强行将断肢挖出，或机器侧转，以免增加损伤，应立即停止机器转动，设法拆除机器，取出断肢。

2、创面可用无菌或清洁敷料，压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但要标明时间。

3、如是不完全性断肢，要将断处放在夹板上固定，迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。

4、除非断肢污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存起来，即先放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外用冰块（若一时无冰块，则可用冰棒代替）保存，不让断肢与冰块直接接触，以防止冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢.——运送专科医院救治。