人民调解员调解案件登记单_人民调解员招聘登记表

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编号：存根

人民调解员调解案件登记单年月日，调解、之间的纠纷。

纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解。

纠纷类型：①婚姻家庭纠纷②邻里纠纷③房屋宅基地纠纷④合同纠纷⑤损害赔偿纠纷⑥劳动纠纷⑦村务管理纠纷⑧山林土地纠纷⑨征地拆迁纠纷⑩环境污染纠纷

11、道路交通事故纠纷

12、物业纠纷

13、医疗纠纷

14、其他纠纷

调解情况：

1、调解成功，达成①口头协议②书面协议。

2、调解不成，告知当事人通过①行政②仲裁③诉讼④其他途径解决。

调解员：

记录日期：人民调解委员会

………………………………………………………………………………………… 编号：正本

人民调解员调解案件登记单年月日，调解、之间的纠纷。

纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解。

纠纷简要情况：

调解情况：

调解员：

记录日期：人民调解委员会

备注：

1、本单用于统计人民调解员调解纠纷工作量，由人民调解员填写。

2、在本单相关栏目序号上打√。

3、本单一式两联，正本联沿虚线裁下交人民调解员所在的人民调解委员会，存根由人民调解员留存。