学生就医指南_就医指南
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学生就医指南
一、参保大学生因病需住院治疗的,除在内蒙古医院,内蒙古医学院第一附属医院之外的其他本市定点医疗机构住院治疗的,均在其住院处抵押医疗本结算相关费用,将不再回医疗保险办公室办理报销。外地学生一般只允许在假期(寒暑假,法定假)回家住院就医。
二、在内蒙古医院,内蒙古医学院第一附属医院住院的学生,报销时需备以下资料交到学校医疗保险办公室,由赛罕区医保中心统一审核后予以支付。
1.参保学生本人内蒙古银行卡及其身份证复印件(正反两面),印同一张A4纸上。
2.参保学生学生证复印件
3.医疗保险证历
4.病情诊断书原件及复印件
5.住院病历(加盖红章)
6.住院费用明细详单原件(加盖红章)
7.住院收费发票原件及复印件
8.缴费证明(由学校医保办出具)
注:
(1)如意外住院需提供意外受伤证明,需到医院医保科开具意外受伤审批表。
(2)在校期间生病需转外地医院治疗的,应到本地内蒙古医院或附
院医保科开转院审批表到市医保中心居民科审批。
(3)如有其他医疗保险(农村合作医疗除外)的学生,需把报销材料中所列到的4.5.6.7再自己留一份复印件,方便日后报销。
三、假期外地就医的说明
1、假期回生源所在地住院可以报销,需要到学院开具证明(证明是回生源地住院);其余时间,回生源地住院不予办理报销。
2、假期间,在外地(非生源地)突发疾病,只有急诊转住院可以办理报销,同时学院开具证明。
3、如果在呼市(或生源地)住院治疗,根据自身情况需要转入外地治疗的,可以办理转院审批手续,出院后,回学校医保办办理报销手续。
4、报销时需备以下资料交到学校医疗保险办公室,由市医保中心统一审核后予以支付。
1.参保学生本人内蒙古银行卡及其身份证复印件(正反两面),印同一张A4纸上。2.医疗保险证历 3.病情诊断书原件 4.住院病历(加盖红章)
5.住院费用明细详单原件(加盖红章)6.住院收费发票原件
7.外地医院的医院等级证明(加盖红章)
8.缴费税票复印件和花名册复印件(由学校医保办出具)
注:
(1)如意外住院需提供意外受伤证明,需到医院医保科开具意外受伤审批表。
(2)本文所指假期包括国家法定节假日和学校寒暑假
(3)如有其他医疗保险(农村合作医疗除外)的学生,需把报销材料中所列到的3.4.5.6再自己留一份复印件,方便日后报销。
四、门(急)诊报销
1、因意外伤害所发生的门诊急诊医疗费用,超过100元以上的部分,由基本医疗保险基金支付90%,在一个参保年度内城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为2000元。报销报销时需备以下资料交到学校医疗保险办公室,由赛罕区医保中心统一审核后予以支付。1.参保学生本人内蒙古银行卡及其身份证复印件(正反两面),印同一张A4纸上。
2.参保学生学生证复印件 3.医疗证历保险
4.病情诊断书原件及复印件 5.意外受伤经过证明(学院盖章)6.急诊票据原件及复印件(加盖急诊章)7.急诊病历原件
8.缴费税票复印件和花名册复印件(由学校医保办出具)
2、在定点医院的普通门(急)诊就医,报销时将医疗保险证历、学生证复印件、门诊发票交由医保工作人员即可当时报销现金。
支付标准:每次发生50元至99元之间,符合城镇居民医疗保险的门诊、急诊医疗费用,由城镇居民基本医疗保险门诊统筹基金支付20%,100元以上按50%支付,一个年度内累计支付最高限额为100元。
五、参保大学生在一个参保年度内累计住院治疗,经批准的特殊慢性病门诊治疗、门诊统筹及在校学生因治疗意外伤害所发生符合规定的医疗费用,医疗保险基金最高支付限额为13万元,大额医疗保险基金支付限额为8万元。附:
住院统筹基金支付标准
附:定点医院及起付线
内蒙古大学医保办公室:49923024992990
内蒙古大学医保办公室 2013年6月6日