口腔颌面外科出科考试_口腔颌面外科出科考试
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出科考试(共 50 道题,总分 100 分)学号____________
姓名_______________
科室_______________ 分数___________
一、单选题【A1】:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(共30题,每题2.00分)
1、关于下颌孔周围结构的叙述,不正确的是(2.00分)()A、下颌孔的前方有下颌小舌 B、下颌孔的后上方有下颌神经沟
C、下颌孔的前上方有下颌隆突 D、下颌孔的下方有下颌舌骨沟 E、下颌孔的后下方有喙突
2、上颌动脉翼腭段的分支不包括(2.00分)()A、上牙槽后动脉 B、眶下动脉 C、腭降动脉 D、蝶腭动脉 E、脑膜中动脉
3、有关颅内、外静脉的交通描述错误的是(2.00分)()
A、导血管是颅内、外通过颅骨直接相连的短静脉
B、板障静脉穿行于颅顶骨内、外板之间的板障之中,在颅骨薄的部位可缺少板障
C、眼上静脉向前与内眦静脉相交通,向后经眶上裂与海绵窦相交通
D、眼下静脉一支经眶上裂注入眼上静脉,另一支经眶下裂与翼丛相交通
E、枕骨大孔周围的静脉网与椎管内静脉丛不相通
4、下列哪项不属于面神经(2.00分)()A、鼓索 B、岩大神经 C、耳颞神经 D、颧支 E、颊支
5、以下哪一组神经属纯感觉神经(2.00分)()A、眼神经、颊神经、下牙槽神经 B、耳颞神经、舌神经、鼓索
C、上颌神经、迷走神经、舌咽神经 D、上牙槽后神经、耳颞神经、舌神经 E、鼻腭神经、面神经、腭前神经
6、选用2%利多卡因拔除下颌第一前磨牙时采用(2.00分)()
A、局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉
B、下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉
C、颊神经+舌神经阻滞麻醉 D、颊神经+下牙槽神经阻滞麻醉 E、颊神经+舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉
7、与颞肌深面不相毗邻的结构是(2.00分)()A、翼丛 B、颊神经 C、咬肌 D、翼外肌 E、以上都不对
8、关于颈部的分区,错误的是(2.00分)()
A、颈部上界有下颌下缘、乳突尖、上颞线、枕外隆突
B、颈部以斜方肌为界,将颈部分为前后两部分及斜方肌覆盖的区域
C、颈前区包括颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角、肌三角
D、颈侧区包括颈前和颈后三角 E、颈后三角包括枕三角和锁骨上三角
9、颈动脉鞘内不含有(2.00分)()A、颈总动脉 B、颈内动脉 C、颈内静脉 D、迷走神经 E、舌咽神经
10、以下哪种创口不是置引流的适应证(2.00分)()A、可能发生感染的污染创口 B、较浅小的无菌创口 C、留有无效腔的创口 D、止血不全的创口 E、脓肿切开的创口
11、口内法行下牙槽神经阻滞麻醉时,进针点在(2.00分)()0、5cm处 A、磨牙后三角区 B、腮腺导管口下、后1crn处 C、下颌第一双尖牙根下
D、翼下颌韧带中点内侧0.5cm处
E、翼下颌韧带中点外3~4mm,与颊脂垫尖交汇处
12、口腔颌面外科手术全身麻醉特点中以下叙述不正确的是(2.00分)()A、麻醉与手术相互干扰 B、易于保持气道通畅 C、小儿与老年患者多 D、手术失血多 E、麻醉深度要求三期一级
13、关于镇静的特点描述不正确的是(2.00分)()A、患者存在意识,生理反射基本正常 B、用药后呼吸、循环等生命体征变化小
C、几乎没有镇痛作用,但能加强局部麻醉药物的镇痛效果
D、深度镇静或过度镇静时。呼吸、循环功能不受干扰,临床风险不变
E、深度镇静或过度镇静时,呼吸、循环功能受到干扰,临床风险增大
14、使用牙挺应遵循的原则下列哪项是错误的(2.00分)()
A、不能以邻牙做支点 B、龈缘水平处的舌侧骨板不做支点 C、龈缘水平处的颊侧骨板可做支点
D、必须以手指保护,以防牙挺滑脱
E、用力必须有控制,挺刃的用力方向准确
15、牙种植手术后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,最容易出现的并发症是(2.00分)()A、创口裂开 B、出血 C、牙龈炎 D、种植体折断 E、牙龈增生
16、以下哪种现象不是第三磨牙冠周炎局部检查的常见表现(2.00分)()
A、挤压龈袋可有脓液溢出 B、肿胀的龈瓣覆盖第三磨牙 C、严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧壁
D、局部糜烂增生似菜花状
E、炎症局限后可形成冠周脓肿
17、发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为6~8周内给予(2.00分)()A、30~50Gy B、60~80Gy C、90~110Gy D、120~140Gy E、100Gy18、颌面部创口初期缝合最宽时间为(2.00分)()
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 E、大于48小时的创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可做初期缝合19、双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开殆,首选合理的治疗方法是(2.00分)()
A、颌间固定+颅颌弹性绷带
B、单颌固定+颅颌弹性绷带
C、手术切开复位固定 D、在双侧磨牙后区垫以2~3mm厚橡皮垫,再用颅颌弹性绷带进行牵引 D、眼球水平方向运动受限 E、内眦距变窄,眼裂变大 20、有关恶性肿瘤的诊断方法中,正确性最高的是(2.00分)()
A、症状与体征 B、肿瘤标志物检查 C、CT、MRI检查 D、病理切片
E、细针吸取活组织检查
21、关于牙龈癌的叙述,哪项是错误的(2.00分)()
A、多为鳞癌 B、男性多于女性,以溃疡型最多见 C、早期向牙槽突及颌骨浸润,使骨质破坏
D、下牙龈发病率高于上牙龈
E、上牙龈癌比下牙龈癌淋巴结转移早
22、肉瘤与口腔颌面部癌的根本区别是(2.00分)()A、临床症状 B、生长方式 C、发病年龄 D、对全身的影响
E、组织学来源
23、下列关于急性化脓性腮腺炎的叙述,哪项是错误的(2.00分)()
A、病原菌主要是金黄色葡萄球菌
B、患者全身中毒症状明显 C、腮腺导管口红肿,可挤压出脓液 D、肿胀以耳垂为中心
E、局部皮肤红、热及触痛不明显
24、早期腮腺黏液表皮样癌的治疗方法宜选用(2.00分)()A、包膜外摘除肿瘤 B、放疗 C、肿瘤以及腮腺摘除,保留面神经 D、化疗加放疗 E、肿瘤以及腮腺摘除,不保留面神经
25、关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是(2.00分)()
A、开口末、闭口初清脆单声弹响 B、多声破碎杂音 C、一般无弹响杂音 D、开口初、闭口末清脆单声响声 E、多声清脆弹响
26、临床上颞下颌关节盘前移位的病因不明,但最主要的是(2.00分)()A、关系 B、精神因素 C、骨关节发育异常 D、冷热刺激 E、损伤
27、关于原发性三叉神经痛,下列哪项是错误的(2.00分)()A、疼痛分布于三叉神经分布区域内
B、可有“扳机点” 存在C、疼痛呈阵发性、刀割样剧痛
D、神经系统检查往往有阳性体征
E、多为单侧发病
28、关于卡马西平叙述正确的是(2.00分)()
A、是目前治疗三叉神经痛的首选药物
B、此药作用于网状结构-丘脑系统
C、不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、白细胞减少等
D、用药前应检查血常规及肝功能
E、以上都对
29、三叉神经功能检查项目中不包括(2.00分)()
A、三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉 B、咀嚼肌运动功能检查 C、腭反射 D、施墨试验 E、角膜反射 30、腭裂术后穿孔或部分裂开,术后至少多长时间可行二期手术(2.00分)()A、1~2个月 B、2~4个月 C、4~5个月
D、6~12个月
E、以上都不对
二、单选题【A2】:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(共20题,每题2.00分)
31、某成年患者,滞留但不松动,X线片显示横位阻生于根间之间。
牙根完好无吸收。最佳的处理方法为(2.00分)()
A、拔除拔除,活动义齿修复
B、拔除,种植义齿修复
C、拔除及,将移植于拔牙窝内
D、拔除,开窗牵引助萌 E、保留,正畸科会诊
32、患者,男性,35岁。左下后牙疼痛5天。检查:左侧下颌第二磨牙残冠,叩诊(+),颊侧龈红肿,前庭沟肿胀,左侧面部肿胀明显。以下叙述错误的是(2.00分)()A、考虑为牙源性感染 B、可行穿刺诊断 C、经口内切开引流
D、诊断为左颊间隙感染
33、患者,男性,58岁。右下后牙疼痛1个月余,伴开口受限5天。检查:右下颌第三磨牙残冠,叩诊(+),松动,颊侧龈红肿,轻压痛,右颞部压痛明显,局部皮肤无红肿。以下叙述错误的是(2.00分)()
A、考虑为牙源性感染 B、初步考虑颞间隙感染 C、可行穿刺诊断 D、脓肿低位切开,以利重力引流 E、可应用抗生素治疗
34、某患者因左下第一磨牙急性根尖脓肿造成左下颌骨急性中央性骨髓炎,疼痛剧烈,左侧前磨牙及磨牙松动,牙龈红肿,龈袋溢脓。以下治疗措施中,不正确的是(2.00分)()
A、给予足量、有效的抗生素 B、局部超短波理疗 C、拔除左下第一磨牙,其余松动牙尽量保留
D、若引流不畅,可考虑凿去部分骨外板
E、形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流
35、鼻咽癌患者放射治疗后10年,出现左侧下颌第三磨牙牙周袋溢脓、局部牙龈无明显肿胀。以下叙述错误的是(2.00分)()
A、可考虑为放射性骨髓炎 B、局部给予冲洗上药 C、尽早拔除患牙 D、积极加强营养
E、给予高压氧治疗
36、颜面部疖痈最常见的致病菌为(2.00分)()
A、金黄色葡萄球菌 B、白色葡萄球菌 C、溶血性链球菌 D、厌氧性链球菌 E、铜绿假单胞菌
37、患者,男性,28岁。右颈部淋巴结结核。下列哪种药物对治疗无效(2.00 分)()A、青霉素 B、链霉素 C、异烟肼 D、利福平 E、乙胺丁醇
38、患者,女性,24岁。因车祸造成面部外伤。X线片显示右侧上颌骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方到达翼突。正确的诊断是(2.00分)()A、Le Fort Ⅰ型骨折 B、Le Fort Ⅱ型骨折 C、Le Fort Ⅲ型骨折 D、颧弓骨折 E、鼻骨骨折
39、患者,女性,40岁。右上颈部发现包块5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查:肿物位于胸锁乳突肌上1/3 前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是(2.00分)()
A、海绵状血管瘤 B、神经销瘤 C、囊性水瘤 D、鳃裂囊肿 E、甲状舌管囊肿 40、患儿,男性,7岁。2天前出现右耳下疼痛,伴发热,后出现以右耳垂为中心
9的肿胀。查血常规示自细胞5.7×10/L,淋巴分类占60%。最可能的诊断是(2.00分)()
A、急性化脓性腮腺炎 B、慢性复发性腮腺炎 C、急性腮腺淋巴结炎 D、流行性腮腺炎
E、嚼肌间隙感染
41、患者,男性,30岁。下颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取(2.00分)()A、结石摘除 B、下颌下腺摘除 C、全身应用抗生素 D、拔除邻近龋坏及松动牙 E、物理疗法
42、患者,男性,52岁。晨起后发现右口角下垂,右眼不能完全闭合。检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽,右侧听力也较对侧差。施墨试验正常。该患者面神经损害部位可能在(2.00分)()A、脑桥与膝状神经节之间
B、膝状神经节 C、镫骨肌与膝状神经节之间 D、鼓索及镫骨肌之间
E、茎乳孔以外
43、某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮出汗。其原因可能是(2.00分)()
A、该区域面神经与交感神经错位愈合B、该区域面神经与副交感神经错位愈合C、该区域交感神经与副交感神经错位愈合 D、腮腺瘘 E、耳大神经受损
44、某患儿,5岁,先天Ⅲ度腭裂,于全麻下接受腭裂修复术,为使发音和讲话接近正常,术后应(2.00分)()A、进行语音训练 B、长期配戴腭护板 C、调整饮食习惯 D、正畸矫治错骀牙 E、局部理疗
45、某患儿,6岁,先天性唇腭裂术后,伴牙槽突裂,什么时间修复牙槽裂最适宜(2.00分)()
A、7岁 B、8岁 C、9~11岁 D、12~14岁 E、16岁以后
46、检查颧骨有无骨折,首选的X线检查方法是(2.00分)()A、上颌后部殆片 B、下颌骨侧位 C、下颌骨开口后前位
D、华特位
E、许勒位
47、混合性牙瘤X线的特点是(2.00分)()
A、前牙区多见 B、尖牙区多见 C、颌骨内异常低密度团块,边缘光滑,周缘多有高密度带状影包绕
D、颌骨内异常高密度团块,边缘光滑,周缘多有低密度带状影包绕
E、颌骨内许多大小不等、形态各异的小牙堆积
48、X线片上在上颌侧切牙和尖牙之间有倒梨形囊状低密度影,与牙无关,考虑为(2.00分)()
A、含牙囊肿 B、球上颌囊肿
C、正中囊肿 D、根尖周囊肿 E、鼻腭管囊肿
49、下列哪项不是牙源性角化囊性瘤X线的特点(2.00分)()A、囊肿可向舌侧膨隆 B、牙根吸收少见,多呈截断状 C、沿颌骨长轴发展 D、单囊和多囊之分,单囊多见
E、多囊囊腔大小相差不明显 50、某患者X线片显示46残根根尖下方有直径约0.8cm低密度影像,边界清楚,周围有致密骨白线包绕。该病最可能的诊断是(2.00分)()A、含牙囊肿 B、成釉细胞瘤 C、根尖肉芽肿 D、根尖周囊肿 E、颌骨血管瘤 参考答案: [单选题A1]
1、E2、E3、E4、C5、D6、B7、C8、D9、E10、B11、E12、B13、D14、C15、C16、D17、B18、E19、D 20、D21、E22、E23、E24、C25、B26、E27、D28、E29、D 30、D [单选题A2]
31、E32、E33、D34、C35、C36、A37、A38、C39、D 40、D41、B42、C43、C44、A45、C46、D47、D48、B49、B 50、B