上半年西藏主治医师(妇产科)基础知识考试试题_妇产科主治医师试题
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2015年上半年西藏主治医师(妇产科)基础知识考试试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、初产妇，27岁，妊娠39周，临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，胎头高浮，突然阴道流液，色清，宫口开大2cm。本例处理不当的项目为
A：超过12小时尚未分娩，加用抗生素 B：记录破膜时间
C：鼓励宫缩时加腹压加速产程进展 D：立即听胎心
E：左侧卧位，抬高臀部
2、妊娠期子宫的变化的叙述下列哪项是不正确的__ A．妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段 B．妊娠后期子宫大多数向右旋转
C．子宫的血流量在妊娠后期受体位影响 D．妊娠10周子宫底出盆腔
E．妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩
3、辅助检查为： A．血HCG测定 B．尿HCG测定 C．血常规检查 D．尿常规检查 E．血沉检查
4、下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变 A．二氧化碳结合力升高 B．血小板计数下降 C．尿酸增高 D．尿素氮增高 E．血浆蛋白降低
5、属于葡萄胎随访项目，错误的是
A：随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状 B：葡萄胎清宫后应每月测血β-HCG值，直至正常 C：定期行X线胸片检查
D：血β-HCG降至正常者应随访2年 E：应行妇科检查及盆腔B型超声检查
6、外阴色素减退疾病又称为 A：外阴癌前病变 B：外阴不典型增生
C：外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变 D：派杰病
E：非特异性外阴炎
7、诊断胎儿生长受限的最佳方法为 A：准确核实妊娠周数 B：观察孕妇体重动态变化 C：检测孕妇尿雌三醇值 D：测量子宫长度
E：B型超声测胎儿头围／腹围比值
8、绒癌的病理特点是
A．仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛
B．多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，没有绒毛结构
C．大量滋养细胞高度增生，并侵入子宫肌层，镜下仅见少量绒毛结构 D．绒毛水肿，滋养细胞高度增生
E．子宫外转移病灶的切片中，仅见绒毛退变痕迹
9、与诊断胎儿窘迫有关的项目为 A：宫缩时胎心110次／分 B：臀先露羊水混有胎便
C：胎儿头皮血pH30次／12小时
10、胎心率早期减速的特点不包括 A：宫缩时胎头受压表现 B：时间短，恢复快
C：孕妇体位或吸氧变化可改变 D：下降幅度
11、属于双子宫的项目，正确的是 A：是双侧副中肾管未完全融合所致
B：每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢 C：常出现月经过多
D：妊娠只能发生在一个宫腔内 E：早期人工流产时可能造成漏吸
12、属于妊娠合并心脏病处理的项目，正确的是
A：宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩 B：胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压 C：预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D：产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧 E：产后立即行绝育手术
13、绝经后期妇女患早期宫颈癌的典型临床症状为 A：多量血性腥臭白带 B：接触性出血
C：绝经后再现阴道流血 D：下腹部疼痛 E：下肢凹陷性水肿
14、为预防风心病产妇发生心力衰竭，错误的措施是 A．产时及产后给予镇静剂 B．手术缩短第二产程 C．吸氧
D．胎儿娩出后在腹部放置沙袋 E．预防产后出血肌注麦角新碱
15、属于慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化的项目，错误的是 A：输卵管卵巢炎 B：慢性输卵管炎 C：输卵管积水
D：输卵管卵巢囊肿 E：输卵管卵巢脓肿
16、关于淋病奈瑟菌，下列哪项正确 A：为革兰阳性双球菌 B：通常存在于淋巴细胞内 C：以侵犯鳞状上皮为主 D：喜潮湿，怕干燥
E：在厕所座板上可存活1～2个小时
17、引起胎儿窘迫最常见的原因是 A：PIH B：脐带脱垂 C：脐带先露
D：胎盘功能不良 E：羊水过少
18、妊娠35周合并不完全肠梗阻者，最恰当的治疗为 A：先行保守治疗，同时促胎肺成熟
B：先行保守治疗，同时促胎肺成熟，随后行剖宫产术
C：保守治疗12～24小时无缓解，先行肠梗阻手术再行剖宫产术 D：保守治疗12～24小时无缓解。先行剖宫产再行肠梗阻手术 E：保守治疗12～24小时缓解后可继续妊娠
19、临产宫口开全后，开始保护会阴的时机应为 A：经阴道口看到胎发时 B：胎头开始拨露时 C：胎头拨露后不久
D：胎头拨露阴唇后联合紧张时 E：胎头开始着冠时
20、女性生殖器宫发育异常，不影响性生活，能正常怀孕，影响正常分娩的项目为
A：处女膜闭锁 B：阴道部分纵隔 C：阴道斜隔
D：先天性无阴道 E：阴道完全纵隔
21、孕妇的坐骨结节外翻，致使其骨盆出口横径变宽，常见于 A：均小骨盆 B：单纯扁平骨盆
C：维生素D缺乏病性扁平骨盆 D：骨软化症骨盆 E：男型骨盆
22、有关葡萄胎的清宫术，下列哪项不正确： A．清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行 B．扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
C．扩张宫口同时给与缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔 D．刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
E．子宫大于12周者可于1周后行二次清宫，但并非必须行二次清宫
23、葡萄胎患者出院后随访，错误的是
A：血HCG值正常后每周查一次，3个月后改为每月查一次 B：每周检查血HCG值或尿HCG值 C：出现阴道不规则流血应及时复查 D：定期进行全身检查
E：出院后1年应严格避孕
24、肌内注射甲氨蝶呤5日疗法，用于治疗输卵管妊娠的常用剂量为 A：2mg／(kg·d)B：3mg／(kg·d)C：4mg／(kg·d)D：5mg／(kg·d)E：6mg／(kg·d)
25、下列哪种外阴病变是外阴癌的癌前病变 A：外阴鳞状上皮重度不典型性增生 B：硬化性苔藓 C：外阴白癜风 D：外阴白化病
E：外阴鳞状上皮增生
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、此时首选的检查是： A．凝血功能检查 B．复查肝功能
C．超声波检查肝脏 D．尿胆红素检查 E．肝炎全项检查
2、关于月经的叙述，下列哪项正确 A．初潮时多是有排卵性月经 B．正常月经失血量不少于80ml C．月经干净到下一周期的第一日为1个月经周期 D．月经血是凝固的，常伴有血块
E．月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短
3、初孕妇，25岁，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例错误措施为 A：卧床休息，加强营养，避免过劳 B：静滴红霉素预防感染
C：静滴葡萄糖液，内加维生素 D：肌注维生素Bl E：肌注维生素K
4、对排卵起关键作用的激素为 A．前列腺素 B．催乳激素 C．黄体生成素 D．雌激素 E．雄激素
5、子痫前期孕妇应用利尿药的适应证包括 A：肺水肿 B：脑水肿
C：急性心力衰竭 D：血细胞比容>35 E：全身性水肿
6、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是 A．患者都有明显的停经史
B．主要有下腹疼痛，有时可致肩胛部放射性疼痛 C．胚胎死亡后，常有少量的阴道出血 D．腹部可以出现移动性的浊音 E．阴道后穹窿饱满有触痛
7、目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是 A．米非司酮 B．甲氨蝶呤 C．氟尿嘧啶 D．天花粉 E．前列腺素
8、不属于胎儿窘迫的临床表现项目为 A：胎动减弱及次数减少 B：胎心98次／分 C：羊水胎粪污染
D：胎心监护出现早期减速 E：胎儿头皮血pH值为20
9、属于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，正确的是 A：应禁忌哺乳
B：药物治疗期间，用药得当可以哺乳 C：药物治疗期间可以哺乳 D：药物治疗期间禁忌哺乳 E：产妇状态好可以哺乳
10、有关绒毛膜上皮癌，下列哪些说法正确：
A．是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死 B．绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝
C．妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25%，少数发生于异位妊娠后 D．绒癌不可能达到临床治愈
E．绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况
11、应用MTX治疗输卵管妊娠的常用剂量是： A．0.2mg/(kg• B．0.4mg/(kg• C．0.6mg/(kg• D．0.gmg/(kg• E．1.0mg/(kg•
12、关于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是错误的 A：一经诊断，应尽快清官 B：1周后均行第二次刮宫 C：取刮出物常规送病理检查 D：术后严密随访
E：40岁以上的妇女可行子宫切除术
13、下列关于正常枕先露分娩机制顺序，正确的是 A．衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转 B．衔接→俯屈→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转 C．衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转 D．下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转 E．下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转
14、患者，女，28岁，停经3个月，阴道流血1周，查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音。首选下列哪项检查 A．盆腔B超 B．血HCG C．盆腔CT D．胸部X线平片 E．尿HCG
15、男性淋菌性尿道炎最早出现的症状是 A．尿频 B．后尿道痛 C．体温升高
D．尿道口红肿，轻度刺痒 E．排尿量小
16、下述哪项是放置宫内节育器的适应证 A．严重的急慢性全身性疾病 B．生殖器炎症 C．宫颈内口松弛
D．月经周期正常，经量不多 E．重度宫颈糜烂
17、继发性痛经和不孕同时存在的疾病为 A：子宫肌瘤 B：子宫腺肌病 C：宫颈息肉 D：生殖器结核
E：卵巢黏液性囊腺瘤
18、关于产褥期血液系统变化，下列哪项是正确的 A：产褥早期血液即转为低凝状态 B：纤维蛋白原、凝血酶于产后3～4周内降至正常
C：产褥早期，白细胞总数达40×10 9／L，中性白细胞增多 D：红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多 E：血沉于产后1～2周降至正常
19、子宫破裂发生部位： A．病理性缩复环处及其下方 B．病理性缩复环处 C．病理性缩复环下方
D．病理性缩复环处及其上方 E．病理性缩复环上方
20、子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误 A．痛经是子宫内膜异位症的典型症状 B．痛经多随局部病变加重而逐年加剧 C．疼痛多位于下腹部及腰骶部
D．疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失 E．疼痛程度与病灶大小成比例
21、确定产褥感染病原体的方法包括 A：宫颈分泌物涂片检查 B：行阴道分泌物检查 C：分泌物培养
D：病原体特异性抗体检测 E：检测血清C-反应蛋白
22、属于羊水过多的处理项目，正确的是 A：高位破膜后无需行缩宫素引产 B：一经发现应立即终止妊娠 C：较长时间服用吲哚美辛治疗
D：羊膜腔穿刺放羊水一次量为2 000ml E：确诊胎儿畸形，应及时终止妊娠
23、巨大胎儿经阴道分娩可能对产妇造成的损伤包括 A：外阴阴道裂伤 B：宫颈裂伤 C：膀胱阴道痿 D：直肠阴道瘘 E：产后出血
24、女，46岁，双侧下腹部触及包块3个月，1年前因胃癌手术治疗。妇科检查双侧附件区均触及直径约8cm实性肿物，活动好。本例最可能的诊断为卵巢 A：畸胎瘤 B：颗粒细胞瘤 C：转移性肿瘤 D：浆液性囊腺瘤 E：黏液性囊腺瘤
25、男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是 A．感染 B．肾静脉血栓形成 C．急性肾衰竭 D．中风
E．蛋白营养不良
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