医学影像检查技术学考试AB卷_医学影像设备学考试
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温州医学院医学影像学专业《医学影像检查技术学》考试A卷
一、名词解释（本大题共6题，每题3分，共18分。）
1、心脏和大血管右前斜位
2、IVP3、CT扫描噪声
4、CT灌注成像
5、驰豫
6、化学位移伪影
二、选择题（本大题共20题，每题2分，共40分。）
1、下列说法中不属于普通X线检查中透视检查特点的是（）A、多角度观察 B、方便、快捷、经济 C、X射线量相对较多 D、密度分辨率相对较高
2、下列有关CR检查的优点说法不正确的是（）
A、输出数字影像 B、可与PACS系统相连接
C、数字化存储图像 D、空间分辨率比屏-片系统高
3、PACS系统的通讯标准是（）
A、HL7 B、DICOM3.0 C、TCP/IP D、JPEG4、照片密度的控制因素是()A.管电压
B.毫安秒 C.焦～片距 D.物～片距
5、CR的空间频率处理中，下面哪一个频率等级可用来增强细小骨的结构（）A、0-3 B、4-5 C、6-9 D、10-126、间接型平板探测器中，将X线转换成可见光的化学材料是：（）A、BaFXEu2+ B、a-Si C、a-Se D、CsI7、X线摄影时，X线方向由右后方射向左前方的体位称为（）A、右前斜位 B、右后斜位 C、左前斜位 D、左后斜位
8、造影检查出现碘对比剂副反应时，下列临床症状属于轻度反应的是（）A、头疼、恶心、呕吐、寻麻疹等
B、面色苍白、呕吐、出汗、气促、胸闷、眩晕、喉干痒等 C、喷嚏、流泪、结膜充血、面部红肿
D、呼吸困难、意识不清、休克、心率不齐、心跳骤停。
9、一患者临床怀疑肺动脉栓塞，此时应选择哪种影像检查方法比较合适（）A、胸部平扫 B、CTPA C、CTV D、心超
10、胸部CT扫描后，要求了解两侧肺野的情况，应选用下述何种窗宽、窗位（A、W300－400，C 20－30 B、W 60－100，C 35 C、W 1500－2000，C0－30 D、W1200－2000，C-450―-60011、鉴别肝癌和肝血管瘤的最佳CT扫描方法是（）
A、CT平扫 B、CT三期增强扫描 C、高分辨率CT D、CT靶扫描
12、冠心病患者介入术前了解冠脉情况，首选的检查方法为（））
A、冠脉增强扫描 B、冠脉多层螺旋CTA C、心脏B超 D、心脏MRI13、高分辨率CT的基本要求不包括下列哪项（）
A、CT机的固有空间分辨率〈0.5mm B、层厚为1－2mm C、图像重建使用高分辨率算法 D、应用512X512矩阵
14、下列各项中，那一项与扫描时间完全无关（）
Ａ 重复时间
Ｂ 平均时间 Ｃ 相位编码数 Ｄ 频率编码数
15、在SE序列中，T2加权图像是指（）
A 长TR，短TE所成的图像 B长TR，长TE所成的图像 C 短TR，短TE所成的图像 D短TR，长TE所成的图像
16、在GRE序列中，射频脉冲激发的特征是（）
A a
17、血流信号增高的影响因素为（）
A 偶数回波复相 B 舒张期假门控 C 流入性增强效应 D以上均是
18、在MRA技术中，预饱和技术常用于抑制（）
A 吞咽运动伪影 B 心搏伪影 C 呼吸运动伪影 D 逆向流动液体信号
19、早期脑梗塞最适宜的扫描方法为（）
A T1加权成像 B T2加权成像 C 质子加权成像 D弥散加权成像 20、下列那一项不是MR图像质量的组成（）
A噪声 B对比度 C清晰度 D分辨率
三、是非题（本大题共15题，每题1分，共15分。）
1、软X线摄影中所用的管电压一般在20KV以下（）
2、密度值是一个无量纲的对数值（）
3、X线摄影中，其他因素固定，所使用的管电流量与焦-片距的平方成反比（）
4、IP对X射线非常敏感，但对于紫外线、γ射线等形式的电磁波不敏感。（）
5、食管造影观察最佳体位是右前斜位。（）
6、多层螺旋CT的层厚与单层螺旋CT一样，均与X线束的宽度直接相关。（）
7、CT图像要根据检查部位和显示要求的不同合理选择窗宽和窗位，提高窗位图像变黑，降低窗位图像变白。（）
8、靶扫描最大的优点在于提高图像的密度分辨率。（）
9、CT透视目前主要运用于CT引导下经皮穿刺活检或引流。（）
10、螺旋CT较之普通CT最大的优点在于获得的是容积数据，因而可重建出高质量的多方位图像和三维立体图像。（）
11、SE-EPI可获得SE的T1WI效应的图像。（）
12、MR矩阵越大、FOV越小、层厚越薄则信噪比越低。（）
13、MR水成像技术原理是利用长TR短TE使含水器官显影。（）
14、DWI可根据信号强度和ADC值的变化来鉴别各种肿瘤的成分，但不能判断肿瘤的囊实性。（）
15、MRS每一波谱可反映原子核化学位移、波峰高度、波峰半高全宽、PH值、温度等。（）
四、简答题（本大题共4题，共27分。）
1、影响普通X线照片对比度的因素有哪些？6分
2、一张合格的胸部正位片应具备的条件？8分
3、以肝细胞癌为例，试述肝脏三期CT增强扫描的方法与目的？7分
4、简述常用脉冲序列的分类？6分
答案：
一、名词解释
1、又叫第一斜位，病人取立位，从后前位向左旋转40－60度，右前胸壁紧靠暗盒。同时服钡。中心线对准第6胸椎。用以观察食管和心脏后缘情况。
2、静脉肾盂造影IVP，又称排泄性尿路造影，是利用对比剂在静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排入肾盏、肾盂而使之显影，不但可以观察整个泌尿系统的解剖结构，而且可以了解分泌功能以及各种尿路病变。
3、是透过人体到达探测器的X线光子数量不足，使光子在矩阵内像素上的分布不均所致，其导致密度相等的组织或水在图像上的各点CT值不相等。
4、是在常规CT增强扫描的基础上，结合快速扫描技术和先进的计算机图像后处理技术，分析脏器局部血流量的动态变化并以图像形式显示的一种成像方法。
5、粒子受到激发以后，以非辐射的方式回到基态而达到玻尔兹曼平衡的过程。
6、是由于人体内脂肪与水的化学环境的差异引起的，脂肪中的质子进动频率慢于水中的质子，两者进动频率上的差异与主磁场场强成正比。表现为器官或结构边缘含脂肪与水的界面上出现黑色或白色带状影。
二、选择题D 2 D 3 B 4 B 5 C 6 D 7 C 8 C 9 B 10 D 11 B 12 B 13 B 14 D 15 B 16 A 17 D 18 D 19 D 20 C
三、是非题错 2 对3 错 4 错 5 对6错7对8 错 9 对10 对11 错12对13 错 14错15 对
四、简答题
1、答：(1)胶片Y值（2）X线质（3）X线量（4）灰雾：来自散射线、胶片与暗室处理过程。
2答：（1）包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下颈部（2）能清晰显示两侧肺纹理的细微结构（3）透过气管能看清1-4胸椎（4）隐约可见下部胸椎与心影重叠（5）双侧肩胛骨要位于胸廓外（6）片内无伪影及异物影等。
3、答：肝动脉期：注射对比剂后25-30S病人屏气行全肝连续螺旋扫描。此期肝实质未明显强化，而以肝动脉供血为主的病灶则明显强化呈高密度，两者的密度差增大。门静脉期：对比剂注射后60S病人屏气行全肝第二次连续螺旋扫描。此期肝实质明显强化，密度增高，而主要由肝动脉供血的病灶密度明显下降，两者的密度差亦增大。延迟期：对比剂注射后2min，肝实质平衡期扫描。
4、答：分以下几类：（1）SE脉冲序列：常规SE、FSE（2）IR脉冲序列（3）GRE脉冲序列：常规GRE、相干GRE、扰相GRE（RF破坏、梯度破坏）、稳态自由进动（SSFP）、快速GRE和EPI。
温州医学院医学影像学专业《医学影像检查技术学》考试B卷
一、名词解释（本大题共6题，每题3分，共18分。）
1、PACS2、照片对比度
3、单层螺旋CT螺距(pitch)
4、部分容积效应
5、磁敏感性伪影
6、MRS
二、选择题（本大题共20题，每题2分，共40分。）
1、下列检查方法中，图像密度分辨率最高的是：（）
A、普通X线 B、DR C、CT D、MRI2、下列不属于MR检查限度的是（）
A、膝关节 B、钙化 C、危重病人 D、肺
3、、关于PACS的限度，以下说法不正确的是（）A、价格昂贵 B、图像资料共享，易造成管理混乱
C、医院缺少医、工、管结合的综合性人才 D、标准化技术尚未完全解决
4、普通摄影的管电压范围是：()A、20~40KV B、100~150KV C、40~100KV D、80~120KV5、投照某一部位，原用100mAs,70Kv,100cm。现改用50cm,若管电压不变，应该用的毫安秒(MAS)是()A.200 B.50 C.25 D.1006、照片对比度的控制因素是()A．管电压 B.毫安秒 C.焦～片距 D.物～片距
7、直接型平板探测器中，可以直接将X线转变成电荷输出的化学材料是：（）A、BaFXEu2+ B、a-Si C、a-Se D、CsI
8、腰椎前后位摄影时，中心线应对准（）A、脐孔上方1cm，通过第4腰椎 B、脐孔上方2cm，通过第3腰椎
C、脐孔 D、脐孔下方2cm，通过第5腰椎
9、造影检查出现碘对比剂副反应时，下列临床症状属于中度反应的是（）A、头疼、恶心、呕吐、寻麻疹等
B、面色苍白、呕吐、出汗、气促、胸闷、眩晕、喉干痒等 C、喷嚏、流泪、结膜充血、面部红肿
D、呼吸困难、意识不清、休克、心率不齐、心跳骤停。
10、医学影像质量管理的内容不包括（）A、以最低的辐射剂量获得最好的影像质量。B、引进高质量的成像设备。
C、进行对技术人员、服务人员、设备物资供应人员和护理人员在内的全员管理。D、全员参与并同时努力开展的QA、QC活动。
11、鉴别肝癌和肝血管瘤的最佳CT扫描方法是（）A、CT平扫 B、CT三期增强扫描 C、高分辨率CT D、CT靶扫描
12、颅脑CT横断面扫描最常用的扫描基线为（）
A、瑞氏线 B、眉听线 C、听眶上线 D、听眦线
13、CT图像上窗宽为100，窗位为50，其所包括的CT值范围是（）
A、0－100HU B、-50－50HU C、50－100HU D、0－50HU14、要在同一平面上显示冠脉前降支的全貌，需采用下列哪种重建方式（）A、MPR B、CPR C、SSD D、VR15、下列哪种做法能减少图像的部分容积效应（）A、减薄扫描层厚 B、增加扫描层厚 C、缩小扫描野 D、增大扫描野
16、纵向驰豫是指（）
A T2驰豫 B自旋-自旋驰豫
C自旋-晶格驰豫 D氢质子顺磁场反向排列
17、在SE序列中，TE是指（）
A 90脉冲到180脉冲间的时间 B 90脉冲到信号产生的时间 C 180脉冲到信号产生的时间
D 第一个90脉冲至下一个90脉冲所需的时间
18、Gd-DTPA的作用（）
A T1驰豫时间延长 B 对T1驰豫时间无影响 C T1驰豫时间缩短 D T2驰豫时间延长
19、下列造影技术中，哪些不属于MR水成像范畴（）A MR胰胆管造影 B MR尿路造影 C MR血管造影 D MR脊髓造影
20、在颈椎MR成像中，预饱和技术常用于抑制（）A 吞咽运动伪影 B 心搏伪影 C 呼吸运动伪影 D 逆向流动液体信号
三、是非题（本大题共15题，每题1分，共15分。）
1、DSA检查的最大优势是影像中减除了骨骼和软组织结构，即便是浓度较低的对比剂充盈的血管在减影影像中也具有较强的对比度。（）
2、照射野缩小，照片上散射线含有率降低，照片对比度提高（）
3、乳腺轴位摄影时，中心线要自上而下，经乳腺上方垂直射入胶片中心（）
4、IP板的PSL的发射光谱与激发光谱波长的峰值间要求一致。（）
5、图像的空间分辨率与像素的大小密切相关，像素越大，数目越少，空间分辨率越低；相反，像素越小，数目越多，空间分辨率越高。（）
6、改变管电压可以使相同的物质CT值测定出现偏差。（）
7、将CT图像单纯放大，可以提高图像的空间分辨率。（）
8、1H-MRS是敏感性最高的检测方法，它可检测与脂肪代谢、氨基酸代谢以及神经递质有关的化合物。（）
9、接收带宽是指读出梯度采样的范围和速度。（）
10、DWI可根据信号强度和ADC值的变化来鉴别各种肿瘤的成分，但不能判断肿瘤的囊实性。（）
11、DR数字化摄影的空间分辨率不如屏-片系统（）
12、离子型对比剂副反应比非离子型对比剂少见，而且程度也较轻。（）
13、行胸部及腹部CT扫描时，由于受呼吸运动的影响较明显，因此，扫描前应训练病人屏气。（）
14、只有横向（XY）平面上的磁矩才会有MR信号产生。（）
15、DTI是在DWI的基础上在6-55个线性方向上施加弥散梯度而获取的图像。（）
四、简答题（本大题共4题，共27分。）
1、何谓IVP？其操作步骤有哪些？8分
2、简述非晶硅型平板探测器的基本组成和工作原理？7分
3、试述多层螺旋CT（与普通CT相比）临床应用优点？6分
4、简述STIR序列结构特点和用途？6分
答案：
二、名词解释
1、是将图像信息以数字的形式来表达，在计算机的管理下完成存储、处理、归档、检索等一系列功能，同时利用计算机网络实现图像信息的传输，达到远程操作的目的。
2、照片上相邻二处的密度差称作光学对比度，又叫照片对比度
3、等于X线管旋转一周（1S）检查床移动的距离与扫描层厚的比值。
4、CT图像上各个象素的CT值代表的是相应单位容积（体素）的平均CT值，因此，在同一扫描层面内有两种或两种以上不同密度的组织相互重叠时，所测得的CT值不能如实反映该层面单位容积内任何一种组织的真实CT值，而是这些组织的平均CT值，这种现象称为部分容积效应。
5、不同组织成分磁敏感性上的差异，将导致它们中的质子在进动频率及相位上的差异，使这些组织、成分彼此间的界面上因相位离散效应而出现低信号环影，称…。
6、是利用质子在化合物中共振频率的化学位移现象，测定化合物组成成分及其含量的检测技术。
二、选择题D 2 A 3 B 4 C 5 C 6 A 7 C 8 B 9 B 10 C 11 B 12 D 13 A 14 B 15 A 16 C 17 B 18 C 19 C 20 A
三、是非题对 2 对 3 对 4 错 5 对 6 对 7 错 8 对 9 对 10 错
11对 12错 13 对 14 对 15 对
四、简答题
1、答:静脉肾盂造影IVP，又称排泄性尿路造影，是利用对比剂在静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排入肾盏、肾盂而使之显影，不但可以观察整个泌尿系统的解剖结构，而且可以了解分泌功能以及各种尿路病变。
步骤(1)病人仰卧于检查床正中，摄腹部平片。（2）置两个椭圆形压迫器于脐两旁，相当于输尿管经过处，压迫两侧输尿管通路，或骨盆抬高10－15度。（3）经肘前静脉快速注入对比剂20ml，1min内注完。（4）注射完毕后5－7分钟摄第一张片，即刻冲洗胶片，以观察摄影位置、条件以
及肾盂、肾盏显影情况。15min摄第二片，30min摄第三片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳，应延长摄片时间。肾盂积水按常规时间摄片不显影时，可在数小时后再摄片。（5）如双侧肾盂肾盏显影满意，去除腹压带则输尿管和膀胱充盈，摄全尿路片。
2、由碘化铯闪烁体层，非晶硅光电二极管阵列，行驱动电路、列读取电路以及图象信号读取电路构成。
原理：位于探测器顶层的碘化铯闪烁晶体将透过被检体的X线信息转换为可见光信息；位于碘化铯层下的a-Si光电二极管阵列将可见光信息转换为电荷信息，每一个象素的电荷量变化与入射X线的强度成正比，同时该阵列还将空间上连续的X线信息转换为一定数量的行和列构成的点阵式图像信息；在中央时序控制器的统一控制下，居于行方向的行驱动电路与居于列方向的读取电路将电荷信号逐行读出，转换为串行脉冲序列并量化为数字信号。获取的数字信号经通信接口电路传送至图像处理器，形成X线数字图像。
3、（1）扫描速度提高（2）图像空间分辨率提高（3）CT透视定位更准确（4）提高X线的利用率。
4、STIR是IR脉冲序列的一个类型，特征是选择短的TI值，恰好使脂肪质子的纵向磁化恢复到0点或称转折点时施加90度脉冲，因此在90度脉冲后脂肪质子无横向磁化而无信号产生。主要用于脂肪抑制。
