办理学生意外伤害、医疗保险理赔_意外伤害医疗保险范围

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办理学生意外伤害，附加医疗保险

需备齐下列资料

一、保险凭证（复印件）或保险名册（复印件）疾病证明书、出院小结，医院发票，每日用药清单，（镇卫生院、村卫生院医治的需有处方笺），家长申请（需学校签上意见），家长身份证复印件或户口簿复印件。

二、意外伤害死亡者；家长身份证（复印件），死者户口簿注销复印件，派出所出户口注销证明，死亡证明（医院死的）火化证明，家长申请或学校申请。

三、意外伤害残疾赔偿：除第一款资料外，另需意外伤害残疾鉴定书。

四、在合作医办报销或医院直接报销的需在复印件上加盖原件收取单位公章。

申请

遵义县人寿保险公司：

我孩子（姓名）李 滨（性别）女（年龄）12岁。在山盆镇丁村小学就读于 六 年级（2）班。于 2010 年 月日,因在义县人民医院 住院治疗，共用医药费1225.55元，大写（壹仟贰佰贰拾伍元伍角伍分整）。

根据《国寿学生、幼儿平安保险附加住院医疗保险条款》相关规定，特向贵公司提出申请理赔。

学校意见（公章）申请人：

月年日