医患沟通技巧培训（材料）_医患沟通技巧的培训
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医患沟通技巧培训医患沟通技巧培训目的是为进一步构建和谐医患关系，把对病人 的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程中，增强医患之间的沟通与交流，有效防范医疗纠纷的发生 近年来医患关系紧张，国内国外皆是如此，在这样不容乐观的执
业背景下，医院只有转变服务理念，真正做到以病人为中心，以提高 医疗服务质量为主题，并不断加强医患沟通，才能成功构建和谐医患
关系，才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。
一、随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提 高，患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化，医患关
系问题尤为突出。患者患病求医、去医院就诊，是作为求助者；医生 看病和治病，是作为帮助者。
这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家 属相互作用的人际交往关系，即医患关系。换句话说，医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过
程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。可以这 样说，医患关系是所有临床工作的基础，它的好坏直接影响到医疗质
量和满意度。其重要性主要体现在以下两个方面。良好的医患关系是医疗工作开展的重要前提： 医疗过程中的检查、诊断和治疗需要医患的双方合作才能顺利进行。为了对患者作出正确的诊断和实施相应的治疗措施，医生需要患者提供详尽的病史资料和
在治疗过程中及时地反馈信息，因此取得患者的合作尤为重要。而医患之间相互信任、相互尊重的良好关系能显著提高医患之间的合作程度，有助于明确诊断和给予有效的治疗干预。
．融洽合作的医患关系是对患者的一种心理和社会支持：良好的医 患关系具有积极的心理支持和社会支持的功效，即药物治疗和其他治
疗效果的取得与医患关系有着密切的联系。临床实践经验不容否认的一个客观事实是，专业知识和临床技能相仿的医生在诊治同类疾病患者时其疗效会有较大的差异，这就说明了治
疗效果不仅取决于医生的医学知识及操作技能，同时也取决于医患之 间的关系状态。
二、医患关系的建立
根据医学心理学和社会心理学的研究，临床上 常见的医患关系一般有 3 类模式，即主动合作型，以 及共同参与型.医患沟通方法与技巧
可以用家庭关系来分析理解医患关系，即医务人员多数情况下对待患
者以如同家庭中的父母或成人角色来对待儿童，从中不难发现，医患
关系常常是不平等，而这种不平等的人际关系很容易产生纠纷与问 题，因为人际心理学的研究显示，平等的人际关系建立才是理智、稳 定、牢靠和持久的，否则是不稳定的，容易中断和破裂。
沟通方法
(一)预防性沟通。在医疗活动过程中，如发现可能出现问题的病人，应立即将其作为重点沟通对象，有针对性地沟通。还应在早交班时将
值班中发现的可能出现问题的患者或事件作为重要内容进行交班，使
下一班医护人员做到心中有数，有的放矢地做好沟通与交流工作。
（二)变换沟通者。如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍，应由其他医务人员或上级医师、科主任协助与其进行沟通。
(三)书面沟通。对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗，重人 手术的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的可以采用书面形 式进行沟通。
(四)集体沟通。下级医生对某种疾病的解释不肯定，应请求上级医师 或与上级医师一同集体沟通。
（五)协调统一后沟通。诊断不明或病情恶化时，在沟通前，医 ——
医之间，医 ——
护之间，护 ——
护之间要相互讨论，统认识后由责任 医师与上级医师一起对家属进行解释。
(六)实物对照讲解沟通。在有条件情况下，医护人员应尽可能利用人 体解剖图谱或实物标本、多媒体等对照讲解沟通，增加患者或家属的感观认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。
(七)主动征求意见沟通。可以通过患者满意度调查问卷主动征求意 见。
沟通技巧
(一)“
个技巧 ”
：多听病人或卫生院医患沟通制度家属陈述，尽量让病 人或家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能作出准确解释。
(二)“
二个掌握 ”
：掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握患者医疗费 用情况及心理状况。
(三)“ 三个留意 ”
：留意沟通对象的受教育程度、情绪状态：留意沟通
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对象对病情的认知程度医患沟通网和对交流的期望值； 留意自身的情
绪反应，尽量自我控制。
(四)“
四个避免 ”
：避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句；避免 压抑对方情绪、刻意改变对方的观点； 避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免强求对方立即接受医生的意见。
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