....公共卫生服务绩效考核方案_卫生系统绩效考核方案

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2018年****乡村医生国家基本公共卫生服务

项目绩效考核实施方案

根据开封市卫生和计划生育委员会、开封市财政局关于转发《河南省卫生和计划生育委员会、河南省财政厅、河南省中医管理局关于做好2017年全省国家基本公共卫生服务项目工作的通知》的通知汴卫【2017】248号文件精神，为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室国家基本公共卫生服务内涵建设，首先成立我乡基本公共卫生服务项目考核领导小组和技术指导小组，完善协调工作机制，充分发挥考核与技术指导小组作用，把15项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干，责任到人，切实做好15项项目日常管理和督导考核工作，现结合我乡实际，制定本方案：

1、建立科学的乡村医生国家基本公共卫生服务项目绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担基本公共卫生的积极性，不断提高农村居民的健康水平。

2、督促指导乡村医生认真履行基本公共卫生服务职能，规范服务行为，充分发挥乡村医生基本公共卫生服务能力，做好辖区居民国家基本公共卫生服务项目服务工作。

3、（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。

（二）坚持定期和不定期督查相结合。

（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生基本公共卫生绩效考核奖惩制度，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务完成情况，发放基本公共卫生经费。

4、考核对象及考核内容

（一）考核对象：在区级卫生行政部门注册、取得乡村执业医师证书或执业（助理）医师证书，在村级医疗卫生机构承担辖区内居民基本公共卫生服务项目的乡村医生。

（二）考核内容：按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》内容要求，依照2017年国家基本公共卫生服务项目主要目标任务，结合乡村医生国家基本公共卫生服务任务完成情况，参与国家基本公共卫生服务项目管理和群众满意度为主要内容。具体如下：

1、按照国家规范建立居民健康档案：电子健康档案建档率保持在75%以上，健康档案建档率≥90%，稳步提高使用率，健康档案使用率≥60%。

2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨询服务，发放健康教育宣传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询活动、个体化健康教育、健康知识讲座等，各项工作应达服务规范要求。并结合各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。

3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，适龄儿童建证率=100%、国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。

4、对0-6岁儿童进行健康管理，及时收集出生的新生儿信息，并由卫生院儿保科和村卫生室开展新生儿访视，并按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导及中医药保健等健康管理服务。新生儿访视率、儿童健康管理率、分别达到85%以上。

5、孕产妇健康管理：保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务，早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上。

6、做好辖区内65岁及以上老年人口数统计，制定本年度体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。保证体格检查和实验室检查质量，做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。老年人健康管理率达到67%以上。

7、加大对高血压、糖尿病等慢性病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。加强宣传和生活方式指导，提高高血压患者健康管理人数，规范化管理率达到60%以上。2型糖尿病患者健康管理人数稳步提高，规范化管理率达到60%以上，血压、血糖控制率≥50%。

8、加强严重精神障碍患者管理人数的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。稳步提高严重精神障碍患者管理人数，规范化管理率达到75%以上.9、传染病和突发公共卫生事件报告和处置：卫生院加强对辖区内医疗机构的督导，督促医疗机构做好传染病发现、登记、报告工作；乡卫生院协助做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上。

10、中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人中医药健康管理率达到45%以上、0-36个儿童中医药健康管理率达到45%以上。

11、卫生监督协管：认真做好食源性疾病信息报告、饮用水卫生安全巡查信息报告、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告，报告率≥95%。

12、结核病管理：认真做好疑似结核病人的筛查、转诊、登记、网络直报、肺结核患者管理率达到90%以上。

13、各类卫生信息登记、统计、上报，要存档备查。

14、群众满意度评价。

（三）、考核办法

1、村相关报表数据。

2、进展情况（项目完成情况、乡对村绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议、整改反馈）。

3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行）。

4、乡对村考核结果运用（拨付村级资金是否与劳务费挂钩，并有拨付依据）。

（四）、考核结果应用、项目资金管理，经费补助方式

一、考核总分1000分。结果分为四个等级：分值900分(含900分）以上为优秀，750---900分为合格(不含900分)，750分以下为不合格（不含750分）。年终考核900分以上奖励，年终考核750分以下扣公共卫生经费。

二、考核结果应与乡村医生基本公共卫生服务经费挂钩，并将年度考核成绩以70%的比例记入乡村医生执业注册考核，纳入乡村医生定期执业考核范畴。

三、经费补助分为基础补助和绩效补助。

1、基础补助经费：承担基本公共卫生服务的基础补助经费。

2、绩效考核补助：（1）绩效考核补助经费

（2）我院在区补助资金到位后，根据乡卫生院和村卫生室承担基本公共卫生项目的比例和每季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行资金分配。

(3)考核奖惩。其对考核得分750分(含750分)以上发100%的补助费，900分以上并给予一定奖励；（考核得分750分以下)，发90%的补助费；750分以下考核结果待整改考核合格后，补发剩余补助经费依照豫卫基层【2017】23号文件、汴卫【2017】248号文件精神要求；倒数第一、二、三明确给予通报批评并给予警告。连续3年考核得分在750分以下的村卫生室，取消该乡村医生考核。（分数750分含750分）以上的，全额给与绩效考核补助经费，考核不合格的，核减基本公共卫生绩效考核补助经费，对考核结果为不合格的除核减基本公共卫生绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续三年考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格，全年每次考核不合格的取消乡医注册）。

（3）年终根据绩效考核结果，除了与项目资金拨付挂钩外，卫生院将对绩效考核前五名的村室予以表彰奖励（每个村室不低于500 元），后三名的单位进行通报批评（每个村室罚款不低于500元），充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。

（五）工作要求

严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公正的原则，如实考核项目执行单位，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果，在实施过程中，有什么新情况、新问题，及时反馈区卫计委，做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量。

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2018.01.05