体格检查和基本操作中的个人问题_体格检查基本操作
体格检查和基本操作中的个人问题由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“体格检查基本操作”。
一、衣着与仪表
口罩、帽子、白大褂无论考官是否提醒都必须佩戴整齐。
本站是考生与考官直接面对面交流,考生给考官的第一印象是影响考官评分的第一个环节,所以考生进入考场后,应注意礼节、言谈、举止等细节问题，一个鞠躬，一个微笑，一句谦逊礼貌的话都会给考官留下较好的印象。
二、切忌紧张
答题前要镇静。切忌没完全听懂题意就开始草率答题，如果没有听清题意，可请求考官把题目重复一遍。往年有这种情况：考官要求考生穿手术衣，可考生去拿的却是隔离衣。
三、完整答题
本站考试往往要求考查考生实际操作能力，考生应尽可能按考官要求做，操作细节不能演示清楚时可以结合叙述，或者叙述完后怕有遗漏可以要求操作一遍。总之题目的考查要点越完整越好。考生失误之一：考官的问题是给患者做肱二头肌肌腱反射，学生只做一侧的而忽略了另一侧的检查。这样即使一侧做得非常好，那么也只能拿到一半的分值。
四、注意细节
考官提问的问题是考生不易把握的一个环节，问题往往要围绕答题的关键知识点提问，比如各种操作的注意事项、适应症、禁忌症，某一重要体征的病理意义和生理意义，一些操作检查的具体数值，一些专用的术语、专业名词。答题时不要啰嗦，要答到点子上。简单举例：题目是戴手套。这个问题的关键就是无菌的观念，学生最易犯的错误就是戴好手套的拇指触到另一手套的翻折部位。
五、应对灵活
在这一站中，考生最大的问题就是紧张，紧张时就容易出现很多的错误，这时要求考生要有应对的能力。简单举例：穿手术衣。考生将手术衣抛起来时不小心掉地上了。考生这时应对考官说，这件衣服污染了，我再换一件。考生说这一句话，说明他脑子里有无菌的观念。如果不说这些，而是直接从地上捡起来接着穿的话，考官是不给分的。
具体操作中的八大细节问题一、一进考场要先弄清楚备物处的地方；取物时要注意治疗车上的物品是否齐全（有治疗车），特别是小物件容易遗漏，如胶带、棉签、棉球等；开各种包时要看清内里的物品是否齐全，因为反复使用，备物处会有遗漏；开包时要注意绑包的带子，将之整理成一团，以免下一步操作会将其带入，污染里面的器械；胸腔穿刺包和腹腔穿刺包开完两层后，拿洞巾时要注意看清胶管所在，动作要慢，不要带出胶管或让胶管跳出；掉在地上的器械不要再使用了，要到备物处重取；最好是穿短袖的工作服去考试，如考隔离衣时卷袖子就不用了，还可以防止袖子没有卷好，掉下来的话就要倒霉了；如果口罩、帽子没有，可以口述，让考官知道你戴好了，就不会扣分；每个操作前都要有一个检查机器的动作。
二、隔离衣操作，脱时，隔离衣袖筒的上角和下角非常重要，脱至袖筒时，一手抓住袖筒上角，一手抓领角，可以使隔离衣整齐的向外对折；这时腰带会突出在对折线外，抓住袖筒上角的手改抓袖筒下角，两手平行往相反方向一拉，腰带就会被包住了，大家试试。穿、脱隔离衣时要注意腰带打好结时，带头要向下，结在上。
三、要在模拟人身上操作时，将模拟人想象成真人，边操作边解释，如鼻饲术前跟考官说患者叫王海，对她的术前解释，说：“王海，你现在因为疾病的原因，吃不下东西，这对于你治疗效果和身体的恢复不利，所以我们决定要将一条管子从你的鼻子插进去，把营养打进去，请你合作！”，操作过程也要多次跟患者交谈。
四、导尿术、胃插管术、气管插管术拔管时，要用纱布拿住露出的一头，固定位置，因为拔出后考官要由你抓纱布的那点开始算长度，导尿术时用的是双腔气囊管，长为尿道+气囊长，女的为6~8.5cm，男的为15~20cm；气管插管术为20cm；胃插管术为45~50cm；导尿术时会问：膀胱高度膨胀时放尿，最多放多少？1000ml；男性尿道的3个狭窄处在哪？耻骨前、耻骨下、后尿道口。
五、面罩球囊呼吸器中，呼吸活瓣（白色的管状物，中间膨出有一圈小孔）中间膨出有一圈小孔的地方
要向下，接好后可以拿手试一下是否出气（呼吸活瓣接错，这题的分全扣）；双手挤球囊时出气是1000ml，单手时是600ml。
六、胸穿、腰穿、腹穿术：治疗性腹穿时，腹穿包没有止血钳，最好要求拿一把夹胶管（一次性放液不能超过3000ml）。
七、换药操作时，要自己去备物处准备各种所需要的物品（敷料、纱布、棉签、换药包等），会问有关化脓性伤口的换药相关的问题及“为什么要晨间换药？”等。
八、清创缝合最好用三角针，孔大，好穿线，会问你某个部位什么时候拆线合适之类的问题。易失分问题
一、消毒：重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。
二、戴手套：基本操作部分的戴无菌手套，是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。
三、电除颤：1电极位置；2用湿盐水纱布包电极；3注意安全，旁人不要接触。
四、简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。
五、心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）。
六、换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。
七、手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。
八、手术区铺巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区。
九、吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的潮化；吸氧流量。
十、吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过15秒。
十一、胃管：要知道适应症；胃管插入多深；如何断定胃管进入胃内。
十二、导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再**尿管；了解留置导尿的适应症和采用何种导尿管。
