血液透析室质量与安全控制目标_血液透析室质量控制

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血液透析室质量与安全控制目标

一、患者健康教育覆盖率100%

二、急救仪器、药品、物品完好率100%

三、消毒隔离合格率100%

四、药品管理合格率≥95%

五、医疗文书书写合格率≥95%

六、核心制度知晓率≥90%

七、三基三严考核合格率100%

八、患者对医务人员服务满意度≥98%

九、年计划达标率100%

十、无菌物品合格率100%

十一、科室绩效考核方案知晓率≥80%

十二、手卫生依从性≥95%

十三、主动报告医疗安全不良事故、院感爆发处理上报流程知晓率100%

十四、职业暴露处理上报流程知晓率100%

十五、消毒登记监测合格率100%

十六、年事故发生率为0

十七、门诊住院登记完整率100%

十八、传染病报告及时率100%