“双高期”老干部服务管理工作的问题与对策_老干部管理工作问题

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李建华、宋绍红：“双高期”老干部服务管理工作的问题与对策

时间:2009-12-22 09:27来源:未知点击: 36

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随着离休干部“双高期”的来临，离休干部在日常生活中面临了不少突出的问题和困难，严重影响了他们晚年的生活质量。做好离休干部工作，多为离休干部做好事、办实事、解难事，尤其要为有特殊困难的离休干部解决燃眉之急，努力让他们过一个幸福、安宁、有尊严的晚年，这是中央提出的明确要求。如何做好“双高”期离休干部的服务管理工作、帮助解决他们突出问题和困难，是当前老干部工作的一项重要内容，是维护改革、发展、稳定大局，构建社会主义和谐社会内在需要。近年来，我局以“三个代表”重要思想为指导，落实科学发展观，树立以人为本的工作理念，在离休干部服务工作中不断总结经验、适时调整、加强创新，在做好服务管理工作方面进行了积极探索。

一、“双高期”老干部的现状

老干部“双高期”是指老干部高龄与高发病两个时期的同时到来。高龄，一般指70周岁以上；高发病期是指老干部随着年龄增大，身体的自然衰老而带来的多种老年性疾病集中多发和频发的时期。目前，我县共有离休干部405人。年龄最大101岁，最小的77岁，平均年龄84.5岁，长期卧床、生活完全不能自理的有56人，占离休干部总数的13.8%，孤寡离休干部有18人，占总人数的 4.4%。患癌症和糖尿病、心脏病、脑梗等重大疾病长期住院的102人，占总人数的25%。

二、存在的问题

离休干部整体进入“双高期”后，生活自理能力减弱，依赖程度增强，工作人员服务范围越来越广，任务越来越重，老干部管理服务的难度越来越大，突出的问题和困难主要集中在以下几个方面：

（一）、老有所医矛盾突出。随着离休干部“双高”期的到来，省基本医疗目录范围内的药品种类与老同志常见病的常规用药存在较大的差距。特别是癌症等重大疾病的用药效果甚微，几乎全部被进口药垄断，而这些药价格昂贵，不在目录报销范围，造成离休干部家庭经济负担沉重，据统计，每年患癌症的离休干部占其总人数5.3%，平均医药费在9万元左右。患心脏病进行心脏搭桥、脑梗、糖尿病等重大疾病的离休干部占其总人数的40.5%，平均医药费在7万元左右。

（二）、空巢老人家庭面临困难。无子女或离休干部由于子女不在身边及与子女分开居住等原因形成空巢家庭，虽享有稳定的离休费和公费医疗保障，但最突出的问题是无人照料。空巢老人尤其是高龄、身体较差、生活不能自理卧床不起的，如遇到突出发事情或急病，其后果不堪设想。

（三）、住房问题。停止住房的实物分配政策后，已有部分单位按照货币化分房的新政策，开始对无住房或住房面积不达标的离退休干部职工，按政策规定，发放住房货币补贴，但是有少数单位因经费困难离休干部没有按政策享受到住房补贴（据统计全县65%的老干部未享受到住房补贴）；同时，由于拆迁、家庭困难等原因，约30%的老干部无住房在外租房住或与子女一起住，严重影响了他们晚年的生活质量。

（四）、老干部部门工作人员少，制约了老干部服务工作。老干部进入“双高”期后，服务管理工作任务重，责任大，繁琐事情越来越多，增大服务工作量，老干部机构工作人员编制仍是10多年前机构改革编制人数，影响了老干部服务工作向更深、更细发展。

三、对策和建议

（一）、加大医疗保障力度，确保老干部看病就医

1、建立离休干部医药费预算支出自然增长的机制，使资金的安排与老干部医疗需求大体相适应，与社会经济发展的水平相适当。同时，根据“双高”期老干部的自身特点，建立《离休干部基本用药目录》，放宽老干部用药的一些限制，逐步扩大报销范围，把自付医药费的比例控制在绝大多数老干部可以承受的范围，让老干部共享社会改革发展成果。

2、由政府从源头上加大治理力度，抑制药价高的恶性循环。同时采取“管理与关怀”并举的办法加强对医疗服务机构的监督，从制度上加强管理，堵塞漏洞，严格控制药价，减少中间环节，减少医生开贵重药、自费药的比例，使老同志看得起病、用得起药。

3、建立离休干部医疗费特困补偿专项基金或生活特困补助专项基金，由老干部局、财政局、劳动保障局联合出台相关文件，对患重大疾病的老干部按患病的危重程度和家庭经济状况，分层次按比例给予补偿，切实体现党和政府对老干部的关怀。

4、建立离休干部门诊医药费定额节余奖励制度，对每年门诊节余的老干部，按比例以现金方式奖励，积极引导老同志锻炼身体，提高自我保健意识，减少医药费支出。

（二）、发挥社区优势，扩展服务领域，做好“双高期”离休干部服务工作

随着经济社会的进一步发展和社区建设的进一步加强、社区功能的进一步健全，依托社会资源，利用社区优势，努力构建以家庭、单位、社区、老干部工作部门“四位一体”为主体的多元化服务网络，以多元化的服务管理来适应“双高期”老干部的新情况。当前，我们可以从以下几方面着手工作：

1、利用社区医疗资源，由政府提供专项资金，建立老干部服务门诊，为老干部提供就近便捷的的医疗、保健和上门服务。

2、利用社区活动设施，与社区联手，为老干部日常活动提供方便。

3、利用社区服务设施，与社区建立应急预案，解决空巢老人家庭面临的困难，针对老干部急病、重病发病可能性大的特点，为老干部提供应急服务；牵线搭桥，提供建设和谐社区的有用武之地，发挥老干部的特有优势。利用社区资源为老干部提供服务是一项细致而复杂的工作，我们要以积极的态度在“四个就近”上作出切实努力，为老干部就近学习提供方便，为老干部就近活动创造条件，为老干部就近得到照顾拓宽渠道，为老干部就近发挥作用搭建平台。

（三）、完善房改政策，妥善解决老干部住房难问题

1、根据中央省市有关文件规定和地方财政情况，制定和完善地方离休干部均应享受的住房补贴待遇，优先将离休干部房改政策执行到位，达到平衡老同志心理状态的目的。

2、对住房有特殊困难的老干部，单位要千方百计帮助解决，确实无力解决的，要及时上报主管部门，由上一级财政本着特事特办的原则给予解决。

3、针对部分老同志未参加房改和拆迁等原因无住房及农村部分离休干部因看病就医需要到县城居住的，政府可采取建老干部经济实用房、廉租房、安置房的办法，解决老干部住房难问题。

四、加强队伍建设，进一步深化老干部服务工作 老干部工作是一项政治性、政策性、服务性很强的工作，虽然权力不大，但责任不小。特别是随着老干部“双高期”的到来，服务管理工作任务越来越重，工作难度越来越大，繁琐事情越来越多，因此加强老干部部门自身建设，努力打造一支政治坚定、作风优良、业务精湛的干部队伍显得尤为重要。

一是加强制度建设。为圆满完成老干部工作各项工作任务，加强队伍建设要形成完善并有效地坚持一系列工作制度。如建立定期会议制度，规范议事程序，贯彻民主集中制原则，促进老干部工作决策的民主化、科学化；建立检查考核制度，加强老干部工作的指导和监督；建立培训制度，提高干部队伍的政治素质和业务能力；建立联系制度，密切与老干部的联系，推动工作人员的作风转变；建立老干部门诊值班制度，做好离休干部门诊服务管理工作，及时解决离休干部看病就医时遇到的困难和问题。

二是加强老干部部门队伍建设。通过充实调整、提拔任用、竞争上岗、交流轮岗等多种形式，把那些政治素质好、年纪较轻的同志充实进来，形成老、中、青相结合的年龄结构梯次；有目的地培养那些工作能力强、业务精的同志作为后备力量，以便更好地为老干部服务；同时加大地方党政部门及财政、劳动等相关部门与老干部部门人员之间的相互交流，强化相关部门对老干部工作的了解、理解和支持力度，促进老干部工作的顺利开展。

三是增强为老同志服务的意识。要进一步转变作风，树立不怕苦、不怕累、不怕脏、不怕麻烦的无私奉献精神，密切与老干部的联系，增进与老干部的感情，千方百计为老干部排忧解难，与老干部心连心，使工作人员增强老干部是宝贵财富的意识，树立一切为老干部工作理念，把“要我服务”，变成“我要服务”，形成密切联系老干部的良好作风。

四是增强业务能力。坚持开展业务培训活动，通过专题授课、听报告、读书思考写心得、深入基层搞调研、业务创新大讨论和学习考察开眼界等方式，进一步提高老干部工作人员执行政策的水平和解决问题的能力。注重抓好信息调研工作，就老干部关心的重点、难点问题进行调研，增强老干部工作的宣传力和影响力。

总之，做好老干部“双高期”的服务管理，从现实看，仅针对现实的“双高期”老干部，从长远看，“双高期”的老干部越来越多，这就需要我们在工作实践中不断探索总结，创新工作思路，破除旧的思维观念，树立超前意识，不断改进思维方式，拓宽创新工作思路的空间和领域，始终坚持用老干部满意不满意作为衡量我们工作效果的标准，自觉地用科学发展观指导自己的工作实践。（泗洪县委老干部局 李建华 宋绍红）