区基层医疗机构绩效考核工作思路_基层医疗机构绩效考核
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2012年区基层医疗机构绩效考核工作思路(讨论稿)
一、2011年工作回顾
(一)成绩与经验
1、强化条线管理能力,有效推动了医疗卫生各项工作的有序开展,达到了年初确定的目标。依托绩效考核管理平台建设,不断探索条线具体工作与考核平台相结合的工作机制,各项工作开展的目的性、时序性明显增强,对部分工作的长效管理机制的建立发挥了积极的作用。
2、提升了行政管理的综合协调水平,形成了适度的行政管理张力。绩效考核管理平台的建立,不仅对被考核单位发挥了积极的作用,对各考核部门自身工作亦有一定促进作用,被考核单位存在的问题一定程度上映射业务管理部门工作中的问题,有利于问题解决联动机制的建立。
3、促进了基层医疗卫生机构管理框架体系的初步建立,为今后全区范围管理体系标准化、规范化打下一定基础。一年来,在绩效考核细则的逐步引导下,各基层医疗机构陆续进行一些管理框架建设方面的尝试,虽有待进一步完善,但均有了一个良好的开端,为今后全区范围实行科学、规范化、标准化的管理体系的长足发展奠定了基础。
4、打破习惯思维束搏,扩大考核效应,初步形成“奖优罚劣、能上能下”工作局面。
(二)问题与不足
2011年是我区基层医疗机构绩效考核工作试点之年,工作重点是适应新医改要求,建立基层医疗机构综合改革后的绩效评估体系,是在各项配套制度未充分确立,保障措施未充分完善的背景下,进行的一项尝试性工作,所以存在较多问题,主要表现在:
1、考核体系内部关系不清。考核对象界定范围、下拨经费
二、2012年工作思路
(一)理顺考核体系,调整考核办法
1、建立两套考核体系,分别对公共卫生服务项目的落实情况、基层医疗机构绩效进行考核。公共卫生服务项目考核与对应的政府购买经费挂钩,绩效考核与单位人头经费(或药差补贴)挂钩,今后与绩效工资挂钩。
2、调整公共卫生服务购买项目与单价。在提高资金购买效率的前提下,新增或删减一批服务项目,提高或降低服务单价。彻底杜绝“空饷现象”。
3、调整考核对象,考核重心下移。考核对象统一为各乡镇(街道)社区卫生服务中心,非中心以下工作内容不再列入考核范畴,加强对社区服务站的考核。
4、以关键业绩指标(KPI)与目标管理责任相结合的考核方法对服务数量进行考核,以服务及管理规范对工作质量进行考核。
5、改革配套下拨经费分配制度,建立奖优罚劣分配机制,建立支付杠杠,优化支点调控机制。
(二)2012年卫生考核工作安排
1、调整准备工作
(1)3月上旬,完成公共卫生服务项目及单价调整工作,做好调整后的测算工作,保留奖励经费预算空间。社卫处牵头负责。
(2)3月中旬,完成《基本公共卫生服务规范》、《重大公共卫生服务规范》、《社区医疗业务工作规范》、《社区管理工作规范》编写。格式参照《国家规范》。社卫处牵头公共卫生部分,医政处负责医疗部分。
(3)3月下旬,社卫处完成相关文件的拟定工作。调整绩效考核工作组,召开区年度绩效考核工作会议。
(4)3月下旬2、4月上旬,