院感知识（推荐）_院感基本知识

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院感知识竞赛参考题

1、发生锐器伤正确的处理方法是什么？

1）立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗伤口后用0.5%碘伏并包扎伤口。

2）同时报告感染管理科、防保科。3）进行血源性传播疾病的检查。

4）被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0月、1月、6月间隔)

2、标准预防的具体措施正确方法

1）接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； 2）脱去手套后要及时洗手；

3）一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品立即洗手后消毒；

4）医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质盆见到时，应当带一次性口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5）处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

3、防护分哪几种？适用范围？

一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员 一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。

二级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。

三级防护：除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

4、一次性使用无菌物品购入需要审核哪些证件

医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》，并由器械科索取相关证件。

5、无菌操作原则中关于物品保存的内容？

无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。

6、“宿州眼球事件”是由什么细菌导致医院感染爆发？ 铜绿假单胞菌

7、目前认为产生超广谱β-内酰胺酶的革兰阴性杆菌有哪些？

主要是大肠埃希菌、克雷伯菌属，其次还有阴沟肠杆菌、变形杆菌粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌等

8、无植入物手术后多少时间内发生的与手术有关、涉及切口深部软组织的感染? 30天

9、《医院感染诊断标准（试行）》中规定哪些情况不属于医院感染？ 1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 2）由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现

3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹，弓形体 病，水痘等 4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作

10、头孢曲松和左氧氟沙星各应一天几次给药？为什麽？ 都应一天1次给药

头孢曲松虽属β-内酰胺类抗菌药但其半衰期长，为7-8小时 左氧氟沙星属于浓度依赖性抗菌药

11、保护性隔离的意义是什么？

预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染

12、细菌检验怎样能够尽早给临床有参考价值的信息？ 1）临床标本直接涂片染色镜检即时报告临床

2）镜检阳性的标本做直接药敏即时报告临床

13、临床医生经验用抗菌药物科学的参考依据主要有那些？ 1）本院、本病区感染菌谱及其抗生素耐药谱 2）临床标本直接涂片染色镜检

3)各类抗菌药物的适应证和注意事项 4）各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗

14、减少内源性感染的主要措施是什么？减少外源性感染的主要措施是什么？

减少内源性感染的主要措施：是合理或限制使用抗生素 减少外源性感染的主要措施 ：是消毒灭菌、无菌操作、预防隔离

15、发现医院感染暴发苗头的2个主要途径是什么？ 感染病例前瞻性监测 ；微生物实验室检验结果

16、抗菌药物治疗性应用的原则是什么？

1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定

17、剖宫产手术预防用抗菌药应在什麽时间给药？为什麽？

应在钳夹脐带或断脐后给药。既要避免新生儿接受抗菌药同时又要保证术中、术后短时间 血液与组织中药物浓度达到有效水平

18、什么是抗菌药物的抗菌谱？什么是抗菌药物的抗菌活性？

抗菌药物的抗菌谱：是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围 抗菌药物的抗菌活性：是指药物抑制或杀灭病原菌的能力

19、对内镜的清洗消毒和诊疗工作有何规定？

1）内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行 2）分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室 3）清洗消毒室应当保证通风良好 20、《医院感染诊断标准（试行）》中规定哪些情况属于医院感染？

1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；有明确潜伏的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。

2）本次感染直接与上次住院有关。

3）在原有感染的基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在院感染以致病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；

5）由于诊疗措施及获得潜在性感染，如疱疹病毒，结核杆菌等的感染 6）医务人员在医院工作期间获得的感染

21、什麽是医院感染？

指住院病人在医院内获得的感染

1)包括在住院期间发生的感染和在医院 内获得出院后发生发生的感染

2)不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 3)医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染

22、诊疗器械、器具和物品的再处理应先清洗后消毒还是先消毒后清洗？为什麽？

先清洗，然后再消毒和/或灭菌。先消毒消毒剂使污染的蛋白等物质凝固难以清洗干净影响消毒或灭菌效果。

23、灭菌包掉落地上或误放不洁处应怎样处理？灭菌包掉落地上或误放不洁处 应视为被污染需重新从清洗开始处理

24、医护人员最容易发生医院感染的途径是什麽？

污染利器刺伤 尤其是针刺伤

25、哪种措施是减少与卫生保健 有关的感染和提高抗菌能力的最基本措施？

手部卫生

26、医院感染暴发有哪几种类型？

感染症状流行或暴发；疾病流行或暴发 ；病原菌流行与暴发；质粒流行或暴发

27、近年来我国针对抗菌药物管理出台了哪5个主要文件？

1)《关于加强零售药店抗菌药物销售监管促进合理用药的通知》 2)《抗菌药物临床应用指导原则》

3)《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》 4)《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》

5)《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》

28、举出4 种临床上重要耐药菌

1）耐甲氧西林的葡萄球菌 2）耐万古霉素的金葡菌 3）葡萄球菌属诱导型克林霉素耐药 4）耐万古霉素肠球菌 5）肠球菌高水平耐氨基糖苷类 6）耐青霉素的肺炎

7)多重耐药结核分枝杆菌

29、什麽情况下应用肥皂和水洗手？什麽情况下使用含酒精干性洗手液来进行常规手部消毒？

当手部沾有肉眼可见的蛋白似的脏物、血液或其他体液时应用肥皂和水洗手；如手部无可见的脏物最好使用含酒精干性洗手液来进行常规手部消毒 30、抗菌药物分级管理中医生的处方权是如何规定的？

1)临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方 2)患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师签名

3)患者病情需要应用特殊使用抗菌药物处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名

31、《医院感染管理办法》中规定住院床位数在100张以上的医院应当设立哪两个机构？

医院感染管理委员会；独立的医院感染管理部门

32、手术中病人的低体温有什麽危害？术中保温的措施有哪些？

可使病人氧摄入降低，损害中性粒细胞的杀菌能，减少胶原蛋白的沉积，使伤口愈合延迟 术中保温措施：采用保温垫或电热毯；尽量减少暴露部位；采用热灌洗溶液

33、《医院感染管理办法》中规定 哪三种情形、应在多少小时报告所在地的县级地方人民政府卫生行政部门？

1）5例以上医院感染暴发 12小时 2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡 24小时

3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果 24小时

34、哪些时候必须进行手卫生？ 1)直接接触病人之前

2)进行无菌操作或护理程序之前 3)接触血液或体液之后 4)直接接触病人之后

5)接触病人直接范围内物品之后

35、外科手术部位感染的主要传染源有哪三大方面？ 1)工作人员：（手术组人员的手、头发、上呼吸道）2)病人（病人四大菌库的正常菌群）

3)环境：包括手术室环境、器械、消毒剂、敷料等）

36、在“关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中抗菌药物临床应用预警机制有哪4类？ 1)对细菌耐药率超过30%的抗菌药物应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员 2)对细菌耐药率超过40%的抗菌药物应该慎重经验用药

3)对细菌耐药率超过50%的抗菌药物应该参照药敏试验结果用药

4)对细菌耐药率超过75%的抗菌药物应该暂停该类抗菌药物的临床应用根据细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用

37、酒精擦手液（快速手消液）的优点有哪些？ 1)比洗手有更高的依从性

2)比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 3)比洗手对手部皮肤伤害少 4)比洗手和戴手套浪费少 5)所用时间少，作用快 6)不需要水和干手设施

38、外来医疗器械由医疗器械生产厂家、公司租借或免费 提供给医院,可重复使用的医疗器械

由提供者进行灭菌可以直接用于手术吗？

不可以。应在手术前1日按照《医院消毒供应中心清洗消毒 技术操作规范》的规定由本院消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌

39、什么是标准预防？

不管病人的诊断是什么认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性须进行隔离 不论是否有明显血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜接触上述物质者，必须采取防护措施。40、我国医疗安全问题主要表现在哪些方面？

1)药品引起的不良反应假冒伪劣药品引发的伤害 2)医疗器械带来的感染 3)血液安全问题

4)护理人员和床位比非常低造成很多隐患

5)医生的医疗行为失控大处方 大检查、过度使用医疗服务等

41、标准预防的基本特点是什么？

1)既要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播

2)强调双向防护既防止疾病从病人传至医务人员又防止疾病从医务人员传至病人 3)根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离

42、诊疗器械、器具和物品清洗时为什麽要加入酶清洁剂？

酶清洁剂为加入多种酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质与脂肪等多种有机污染物

43、锐器（针头、等）用后应如何处理？

锐器后应放入防渗漏、耐刺的容器内无害化处理

44、、《医疗废物分类目录将医疗废物分为哪几类？

感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物

45、发生那3种情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告？

1)10例以上的医院感暴发事件

2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

46、被哪些病原体污染的可重复使用的器械、器具和物品需要特殊处理？应怎样处理？

1.朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体 2.应先采用含氯消毒剂1000mg/L～2000 mg/L溶液内作用60 min。

3.压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃，或132℃，30min 或121℃，60 min47、哪些情况下必须使用注射剂？ 1)吞咽困难

2)存在明显的吸收障碍（如呕吐 严重腹泻、胃肠道病变等）或潜在的吸收障碍 3)口服明显降低生物利用度的药物 4)没有合适的的口服剂型的药物

48、什麽是二重感染？ 又称重复感染、菌交替症是指长期使用广谱抗生素使敏感菌群受到抑制而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖产生新的感染的现象。

49、隔离分哪几种？

飞沫隔离 空气隔离 接触隔离

50、人体正常菌群种类和数量最多的四大菌库是哪些部位？ 呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤

51、健之素片每片含有效氯500mg，要配置成浓度为0.1%有效氯，1L水中加几片？2片

52、标准预防的措施主要有哪些？

洗手、戴手套、.戴眼罩、戴口罩、小心利器刺伤、穿防护衣

53、什麽是正常菌群？

人类和高等动、植物体表存在着一层微生物，这些微生物及其宿主在长期历史进化中形成时刻不能脱离的终生伴侣，组成一个相互依赖、相互制约的生态系统与其宿主构成为一个统一整体，这些微生物称作正常微生物群，对其中的细菌和真菌研究最多常称正常菌群。

54、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什麽？ 1)诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物

2)尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 3)按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选药

55、何谓医院感染病例的前瞻性监测？临床医生在前瞻性监测中的职责是什麽？

前瞻性监测：是对正在住院的病人进行监测 临床医生的职责：是怀疑主管的病人发生医院感染时24小时内报告医院感染管理部门。

56、手无可见污染物时，可以使用什么消毒双手，代替洗手。

速干手消毒剂

57、最容易引起新生儿医院感染暴发的是哪些细菌？ 鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌等

58、对不同部位内镜的诊疗有何规定？

不同部位内镜的诊疗工作应分室进行；上、下消化道内镜不能分室进行的应分时间段进行。

59、何谓医院感染病例综合性监测？何谓医院感染病例目标性监测？

综合性监测：是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测 目标性监测：是指根据医院感染管理的重点对选定目标开展的医院感染监测 60、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照那些原则？

1）凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌 2）凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电 刀等，必须灭菌

3）凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照 《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒 4）内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或灭菌

61、那些外科手术预防用药可只选第Ⅰ代头孢菌素？ 头颈外科手术、血管外科手术、乳房手术、.腹外疝手术 62、抗菌药物不合理应用的主要表现有哪些？

无指征的预防用药；无指征的治疗用药；错误的品种；错误的剂量；错误的给药次数 63、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些？ 加强医务人员的手卫生；严格实施隔离措施；切实遵守无菌技术操作规程；加强医院环境卫生管理。64、术前需要常规备皮吗? 不需要常规备皮，不影响术野不需备皮 65、氟喹诺酮类药物的应用原则是什么？

1）应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染时应参照药敏试验结果 2）除泌尿系统外不得作为其他系统的外科围手术期预防用药 66、95％以上的医院内感染为何种细菌所致？ 细菌所致 67、飞沫隔离的意义是什么？

预防经飞沫传播的已诊断或怀疑是飞沫传播的疾病以及有重要流行病学意义的病原体（粒径＞5µm）所致疾病，如流感嗜血杆菌感染、脑膜炎、奈瑟菌 白喉、百日咳、支原体肺炎、风疹等 68、菌群失调分为那三类？

生态失调、定位转移、内源性感染

69、用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢称之为？灭菌 70、空气隔离的意义是什么？

预防已诊断或疑有经空气传播或具有流行病学意义的病原微生物经由悬浮在空气中的微粒-气溶胶（粒径＜5µm）传播的疾病，如麻疹、水痘、结核病等 71、被乙肝病人血液污染的针头刺伤应采取那些措施？

应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）

72、脓毒症的定义是什麽？以前的名字是什麽？

是指机体受到明确的病原微生物（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）的感染引起的全身炎症反应。以前叫败血症

73、何谓抗生素、抗菌药物、抗微生物药物？

1）抗生素是由微生物产生对某种微生物选择性杀伤的物质 2）抗菌药物包括抗生素、半合成抗菌药物、全合成抗菌药物 3）抗微生物药物除抗菌药外还包括抗病毒、原虫、寄生虫的药物 74、医生在医院感染预防和控制工作中的职责

1）在科主任领导和医院感染专职人员的指导下，负责本科室的预防医院感染管理制度的落实开

展各项医院感染监测工作。

2）督促本科医生掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验查找感染源、感染途径控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现漏报病例及时补报。

3）定期向科主任汇报本科医院感染的情况及动态，发现有医院感染流行趋势时，除上报科主任外，同时报告医院感染管理科，并协助调查。

4）督促医生严格执行无菌操作，掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。75、接触隔离的意义是什么？

减少通过直接接触或间接接触传播有重要流行病学意义的微生物感染的发生，是通过感染源和感染受体之间的直接接触或通过污染物品间接接触传播，如肠杆菌属、志贺菌属、肝炎、脓肿、压疮、葡萄球菌、疖病等。

76、妊娠妇女分离到B群链球菌时应采用什麽治疗？

推荐使用青霉素和氨苄西林，若对青霉素严重过敏者，应根据药敏试验选用克林霉素或红霉素 77、《医院感染管理办法》中医疗器械、器具的消毒工作的要求是什么？ 1）进入人体组织、无菌器官的医疗器 械、器具和物品必须达到灭菌水平 2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌 78、那些消毒剂属于高水平？那些消毒剂属于中水平？各举出2种 属于高水平：甲醛、戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢等 属于中水平：酚类、醇类、碘类等

79、护士在医院感染预防和控制工作中的职责

1）在护士长和医院感染专职人员的指导下，监督指导护理操作工作中消 毒隔离制度及无菌操作常规的落实情况。

2）负责护士在工作中的防护，做到标准预防，如发生护士被针刺伤等感染事件时，将感染情况进行登记并接受合适的治疗，报医院感染管理科备案。3）负责医疗废物的管理，做好医疗废物的分类与登记。

4）在护理病人过程中，发现病人出现任何感染的征兆时，应立即报告主治医生，督促医师填写医院感染报告卡，防止漏报。

5）负责紫外线消毒及监测诊室、治疗室、换药室的细菌培养，记录监测结果 80、医护人员工作中易感染的途径和部位？

手术、各种穿刺、注射、静脉点滴、实验室检测、黏膜(眼睛、口腔等)、破损皮肤。81、外科手术预防用药选择药物品种的依据是什麽？ 1）根据手术部位正常菌群成员 2）该部位感染病原菌的耐药状况 82、正常菌群的生理意义有哪些？

1）消化食物时需细菌发酵作用 2）肠道菌群合成人体必需的维生素 3）肠道菌群合成人体所需要的酶 4）生物拮抗作用

83、口罩的正确使用方法？

1）控制紧贴面部，有金属片的一边向上。

2）口罩完全遮住口鼻，按紧金属片于鼻梁两侧。

3）在使用时，避免触摸用过的口罩，在口罩受潮或沾染湿气后，换上新的清洁和干燥的口罩。4）不要重复使用一次性口罩，一次性口罩在每次使用后应丢弃并在除下后立即处置。5）戴口罩前后应洗手。

84、锐器伤防护措施？

1）在进行侵袭性诊疗、护理操作中，光线要充足，特别注意被利器刺伤或划伤。2）尽量使用有安全保护装置的利器。

3）术中传递利器应使用传递容器，利器使用后应直接放入防穿刺、防渗漏的利器盒里。4）禁止重复使用一次性医疗用品，禁止用手分离使用过的针具和针管及双手回套针帽。5）处理污物时禁止用手直接抓取污物。85、手术部位感染预防中术前的预防措施？

1）积极治疗及或纠正可引起感染的疾病或危险因素，如纠正低氧血症、低蛋白血症、控制病人血糖等，提高机体抵抗力；

2）缩短择期手术的术前住院日，应尽量少于3天； 3）若无禁忌症，术前应洗澡（最好使用抗菌药皂）；

4）避免不必要的术前脱毛，毛发不影响手术视野时不需脱毛。必须脱毛时，如使用常规普通脱毛方法，必须采用一次性的刀片并注意保护皮肤，避免损伤。脱毛须在手术当天或手术室内进行； 5）对于肠道手术需要做肠道准备的患者，应口服抗菌药物。86、手术部位感染预防中手术工作人员的准备有哪些？

1）进入手术室前应修剪指甲，除去各类手部饰品，不可涂指甲油 2）正确穿戴口罩、帽子、手术衣、无菌手套和规范的外科手消毒

3）患有明显皮肤感染的工作人员，在未治愈前不应进行手术操作。87、清洁手套的使用指征？

1）手可能被血液、体液、病人的粘膜、分泌物所污染时应戴清洁手套。

2)工作人员接触传染病人时，做或配合胃镜、肠镜或类似检查时，应戴清洁手套。88、无菌手套的使用指征： 1）工作人员在进行手术操作时 2）护理免疫力低下的病人时

3）进行进入体腔的侵入性操作时（如：插导尿管、深静脉置管术等）。89、防护用品使用的注意事项？

1）医用防护口罩可以持续应用6小时－8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。2）离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。

3）医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣或防护服可连续应用。4）接触疑似患者，隔离衣或防护服应在接触每个患者之间进行更换。5）隔离衣或防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。6）戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。90、尿标本采集注意事项：

1）采集的尿液用无菌容器立即送检，不能送检的标本暂存4度冰箱保存但不能超过6小时。2）在用药前采集尿液，不可加防腐剂。3）严格无菌操作，防止污染。4）不可从集尿袋下端采集标本。

91、如何进行留置导尿管采集尿标本？

培养前夹管4-5小时，采集时弃去前端尿液，戴无菌手套固定导尿管按中、左、右、中的顺序消毒尿道口处的导尿管壁，用无菌注射器穿刺管壁抽取尿液，不可打开导尿管与引流管连接处收集标本。92、尿标本采集指征？

发热、尿急、尿频、脓尿、小便困难、耻骨上有压痛等临床症状；尿常规异常者；怀疑有泌尿系感染时。

93、手术切口标本采集方法？

1）抽吸前用生理盐水或75%酒精擦去表面分泌物，以避免污染。

2）未破溃脓肿用消毒液消毒皮肤，待干燥后用无菌注射器抽取脓液或切开排脓用无菌棉签采样。3）采集后用将试管口用酒精灯火焰消毒，插入试子塞送检。94、手术切口标本采集注意事项？

标本避免干燥；厌氧菌标本避免与空气接触；采集前局部避免使用抗菌药物；如果使用消毒液消毒皮肤，须局部干燥后方可采样。

95、可重复使用诊疗器械、器具、物品处理流程？

回收、分类、清洗、检查与包装、灭菌、储存、发放 96、依据材质不同采用哪些灭菌方法？

1）耐高温、耐高湿的器械和物品首选压力蒸汽灭菌。2）耐高温、不耐高湿的器械和物品选用干热灭菌。3）不耐高温、不耐高湿的器械和物品选用低温灭菌。97、无菌物品的储存条件？

1）清洁、干燥，温度在20-25℃、相对湿度

2）物品必须存放在洁净的物架上，离地面20-25cm、离墙面5-10cm、距天花板50cm。98、无菌物品的有效期：

1）棉布或硬质容器的有效期10~14天（其它环境7天）。2）医用皱纹纸的有效期3个月。3）纸塑包装的有效期6个月。99、我院多重耐药菌监测流程？

1）检验科检测出多重耐药菌后立即填写细菌耐药性监测报告卡并上报院感科。2）院感科接到检验科报告后通知科室填写多重耐药菌感染病例上报卡。

3）科室接到院感科的通知或检验科的报告后在24小时内填写上报卡并立即实施防控措施。4）院感科去科室查看患者，检查、督促、指导防控措施的实施。5）三次培养（间隔大于24小时）均为阴性方可解除隔离。6）及时总结、分析，不断完善多重耐药菌感染的有效控制。100、外科换药的目的？

1、观察评估伤口情况，以便给予相应的治疗和处理。

2、清洁伤口，去除异物、分泌物，减少细菌的繁殖。

3、伤口外部用药，促进炎症局限、吸收，促进伤口愈合。

4、包扎固定患部，使局部得到充分休息。

5、保持局部温度适宜，促进局部血液循环，为伤口愈合创造有利条件。101、外科换药注意事项？

1、严格按清洁伤口-污染伤口-感染伤口的顺序合理安排换药。

1、操作者应轻、稳、准，禁动作过粗过大，严格遵守无菌技术操作原则。

2、根据伤口情况准备敷料和用品，避免浪费。

3、合理掌握换药间隔时间，过长过短均会影响伤口愈合，给病人造成痛苦。

4、每次换药完毕，医疗废物分类放置，用具归为原处，洗手后再进行其它治疗处置。102、我院医护人员手监测合格率及监测指标是多少？ 合格率是:98% 卫生手消毒：细菌菌落数≤10cfu/ cm² 外科手消毒：细菌菌落数≤5cfu/ cm²