院感知识题库2.pdf（推荐）_院感知识题库2pdf
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参考文献：
1、卫生部多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2010 年）
1.多重耐药菌 细 是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的2、卫生部外科手术部位感染预防与控制技术指南（2010 年）
3、卫生部导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（2010 年）
4、卫生部导管相关血流感染预防与控制技术指南（2010 年）
5、血源性病原体职业接触防护导则
一.名词解释（10 题）
菌。
2.围手术期 阶 它以手术为中心，包含着手术前、中、+后三个阶段，并将此三个段的处理衔接贯穿为一个整体，使患者获得最佳的手术治疗效果。
3.导尿管相关尿路感染 主要是指患者留置导尿管后，或拔出导尿管 48 小时内发 生的泌尿系统感染。
4.导管相关血流感染 是指带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 小时内的患者 出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（〈＞38°〉、寒战或低血压等感染表现，除血管 导管外没有其他明确的感染源。
5.血源性病原体 指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物，例 如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒等。
6.职业接触 指劳动者在从事职业活动中，通过眼口鼻及其他粘膜、破损皮肤或非 胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。职业接触级别越高
致病危险性越大。
7.一级接触 接触源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为 可能有损伤的皮肤或者粘膜沾染了接触源，接触量小且接触时间较短。
8.二级接触 接触源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为 接触源沾染了可能有损伤的皮肤或者粘膜，接触量大且接触时间长。或者接触类型为 接触源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或针刺伤。
9.三级接触 接触源为体液、血液或含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为 接触源刺伤或割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或割伤有明显可见的血液。
10.非胃肠道接触 指劳动者在从事职业活动中，通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途
径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。
11.普遍预防 是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人 体血液或体液的物质都视作已感染了 HBV、HCV、HIV 或其他血源性病原体而加以
防护。
12.接触后预防 在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采 取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触
后预防措施、咨询与随访等 13.工程控制 指采用某些措施和工具隔离或消除工作场所血源性病原体危害，如
使用处理锐器的容器、自带套管的针具或更安全的医疗设施。
二、单项选择（28 题）
1、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体 液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染
部位转到清洁 部位实施操作时（B）A 不用实施手卫生
B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对
2、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）A 随便进行清洁和消毒
B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒
3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项
是错误的？（D）A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣
C 及时进行手卫生
D 以上都无必要
（A）A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生 A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、（MRSA）B 耐万古霉素肠球菌、C 产超广谱 β-内酰胺酶
（VRE））（ESBLs）（MRSA）
4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？
5、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（D）
D 多重耐药菌
6、对细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应 用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。（D）A、30% B、40%
C、50%
D、75%
7、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）
A.标准预防+ 空气传播 C.标准预防+ 接触传播
B.标准预防+ 飞沫传播 D.标准预防+ 严密隔离
C.术前两天
D.手术当日
8、手术前备皮时间应选择（D）
A.入院当日 B.术前一天
9、呼吸机相关性肺炎（VAP）预防与控制措施不正确的是：
（C）A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症
B、吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生 C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换
D、每天停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数
10、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是：（C）A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液
B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口 C、集尿袋每天更换
D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管
11、手术预防用药的最佳时机是（C）
A、术后 30 分钟 B、术前 4 小时 C、术前 30 分钟 D、术后 1 小时
12、通过空调冷却水传播最常见的细菌是（D）A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌
13、病人经血管介入性操作后，发热＞38C，局部有压痛、无其它原因可解释 临床可诊断为：（C）
0A、输血相关感染 B、局部感染 C、血管相关性感染 D、败血症
14、.各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口
B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
15、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D)A 疝修补术
B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术
16、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）A 青霉素
B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素
17、中心静脉长期导管置管术首选：（B）A 左右颈内静脉
B 锁骨下静脉 C 颈外静脉 D 股静脉
18、伤口的分类哪一项是不正确的？（D）A 清洁伤口（Ⅰ）
B 清洁污染伤口（Ⅱ）C 污染伤口（Ⅲ）
D 感染伤口
19、输血相关感染不多见于（B）
A 病毒性肝炎 B 肺炎
C 梅毒
D 艾滋病
20、哪项不属于尿路刺激症状（D）A 尿频
B 尿急 C 尿痛
D 胸痛
21、哪条不是表浅切口感染（D）A 红、肿
B 热、痛 C 脓性分泌物
D 以上都不是
22、骨髓炎的诊断哪条不符（B）
A 病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。
B 咳嗽、流鼻涕
C 骨髓培养出病原体。
D 外科手术或组织病理学检查证实
23、易引起职业暴露的原因有（E）
A.针刺 B.切割 C.抽血 D.直接接触 E.以上都对
24、能发生血源感染的医疗侵入性操作有（E）
A.血液透析 B.器官移植 C.内窥镜检查 D.拨牙 E.以上都对
25、如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种环境？（C）A．4℃ B.-18℃ C．室温 D.0℃
26、艾滋病职业暴露的防护方法包括(D)A、防止污染过的针头刺伤
B、避免接触病人的体液
