增补叶酸预防神经管畸形_叶酸预防神经管畸形

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增补叶酸预防神经管畸形

一、什么是叶酸

叶酸是一种水溶性B族维生素，在人体细胞分裂及新陈代谢活动中发挥着重要作用。如红细胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人体不能合成叶酸，只能从天然食物、叶酸强化食品或含叶酸的维生素制剂中摄取。

二、缺乏叶酸对孕妇及胎儿的影响

孕妇血液中缺乏叶酸，可引孕妇发生巨幼红细胞性贫血及引起其他脏器病变，主要表现为面色苍白、疲倦、急躁、腹泻、体重下降等。

孕妇缺乏叶酸可影响胎儿细胞分裂增殖，使胎儿发生出生缺陷，其中以神经管缺陷最为严重。

三、神经管缺陷

神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸形，主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形，最常见的是无脑畸形和脊柱裂。

无脑畸形是一种影响大脑发育的严重畸形，患这种畸形的胎儿或婴儿常常死亡，不能存活。

脊柱裂是影响脊柱中脊索发育的严重畸形，患儿常有下肢瘫痪，大、小便不能控制

脑积水（大头畸形），学习困难、严重残疾、由于生活

不能自理，常常终身需要人照顾。

四、神经管缺陷因素与神经管发育

神经管缺陷是遗传因素、营养因素和环境因素共同作用的结果。我国神经管缺陷发生率1‰，是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。

神经管是胎儿大脑和脊索发育的基础，神经管发育关键时间在受孕后24—28天，即末次月经第一天后38—42天。

五、生育神经管缺陷高危人群

1、孕妇为神经管缺陷的患者；

2、生育过神经管缺陷儿的妇女

3、患癫痫病正在服用抗癫痫药物的妇女

4、患有糖尿病的妇女

六、育龄妇女补充小剂量叶酸的意义

育龄妇女在孕前三个月和孕早期补充小剂量叶酸，可预防50%--70%的神经管缺陷发生。

七、服用人群和方法

服用人群:准备怀孕和孕3个月内的妇女

服用方法: 育龄妇女在孕前三个月和孕早期补充小剂量叶酸，0.4mg/日

1次/日

高危人群

4mg/日

1次/日

八、叶酸存在哪些食物中

深绿色蔬菜包括菠菜、长叶莴苣、绿甘蓝等；柑橘和橙

汁、草莓；豆类如扁豆等；干果类如核桃、瓜子等；以及动物肝脏、鸡蛋等。

九、补充小剂量叶酸其他好处

降低成人发生中风、心脏病、某些癌症的风险。

十、叶酸发放流程

韩集中心卫生院→村卫生室→收集辖区内准备怀孕妇女的信息→确定发放对象→进行健康教育→签订知情同意书→做好记录→建立健康档案。

2012年12月6日 XX卫生院