上半年湖北省主治医师(妇产科)上岗试题_妇产科主治医师试题

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2017年上半年湖北省主治医师(妇产科)上岗试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于输卵管间质部妊娠的术式，哪项是正确的 A．行患侧输卵管切除术 B．行子宫次全切除术 C．行子宫角部楔形切除术

D．行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术 E．行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术

2、有关围绝经期，以下哪项是正确的A．卵巢间质分泌的雄激素可以减少骨折的发生

B．卵巢间质分泌少量雄激素，在外周转化为雌酮，是循环中的主要雌激素 C．从末次月经到绝经后一年内的时期

D．卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期 E．卵巢功能开始衰退直至绝经后期

3、属于早期妊娠诊断的项目，正确的是

A：已婚育龄女性，平时月经规律，月经过期10天，应疑为妊娠 B：月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠 C：哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再妊娠 D：于停经6周左右均出现早孕反应

E：子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

4、下列哪种情况叫导致肩难产 A．臀位 B．双胎妊娠 C．巨大儿 D．羊水过少

E．胎儿宫内发育迟缓

5、属于胎盘合成甾体激素的项目，错误的是 A：主要有孕激素和雌激素

B：孕二醇于孕足月24小时尿排出量约5mg C：雌激素由胎儿胎盘单位产生

D：胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源 E：测孕妇血、尿或羊水雌三醇值，是了解胎儿在宫内状况的好方法

6、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为 A：阴道细胞学检查 B：宫颈黏液涂片检查 C：基础体温测定

D：经前刮宫病理学检查 E：腹腔镜检查

7、宫腔镜检查最常用的膨宫液为 A：9％氯化钠液 B：10％葡萄糖液 C：5％葡萄糖液 D：林格液

E：5％葡萄糖氯化钠液

8、女，43岁，月经周期延长，约2个月来潮一次，经期8～10日，经量多。为确诊生殖内分泌失常类型，在月经来潮前4日检查，最有价值的辅助检查方法应为

A：测基础体温

B：阴道脱落细胞涂片检查

C：宫颈黏液涂片干燥后镜下检查 D：子宫内膜活组织检查 E：测尿孕二醇值

9、宫颈息肉的正确治疗应为 A：激光

B：宫颈锥形切除术 C：息肉摘除 D：电熨

E：息肉摘除送病理检查

10、细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 A．稀薄的阴道分泌物

B．阴道pH大于4.5(pH多为5.0～5.5)C．胺臭试验阳性 D．线索细胞阳性

E．病人出现严重的外阴瘙痒

11、对胎儿宫内发育迟缓的孕妇，补充营养物质包括下列哪些： A．口服多种氨基酸片 B．英特利匹特静脉注射

C．10%葡萄糖500ml+维生素C或能量合剂 D．叶酸、维生素E、维生素B E．疏通微循环

12、属于产褥感染的项目，正确的是

A：产褥期病原体侵入全身任何组织、器宫和系统，造成的局部和全身炎性改变的疾病

B：产褥期病原菌侵人生殖道，引起局部或全身炎症改变的疾病

C：产褥期病原体侵人生殖道和乳腺组织，造成的局部和全身炎性改变的疾病 D：产褥感染病原体侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道 E：产褥期病原菌侵入生殖道，造成局部炎性改变的疾病

13、属于外阴基底细胞癌特点的项目，正确的是 A：临床上不少见

B：多见于生育年龄妇女 C：可能来源于表皮的毛囊 D：好发于小阴唇及阴蒂 E：极易波及淋巴结14、12岁之后迁入饮水含氟量高的流行区，那他出现氟牙症的情况是 A．双侧上颌第二磨牙 B．双侧下颌第二磨牙

C．双侧上颌尖牙，双尖牙和第二磨牙 D．双侧下颌尖牙，双尖牙和第二磨牙 E．以上都不是

15、产妇，29岁，足月妊娠剖宫产，术后半月，突然阴道大出血，约400ml，体温39°C，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，子宫体3个月妊娠大小，压痛明显，软，白细胞30×109/L，性粒0.95，淋巴细胞0.05.若保守治疗无效，行剖腹探查见子宫下段切口裂开，有活动性出血，切口边缘组织坏死，处理最恰当的是（）

A.缝合原切口  B.髂内动脉结扎，再缝合原切口  C.切除切口边缘组织坏死，再缝合原切口  D.子宫全切除  E.子宫次全切除

16、继发性闭经的辅助诊断步骤应为

A：性激素测定→垂体兴奋试验→孕激素试验→雌激素试验 B：雌激素试验→孕激素试验→性激素测定→垂体兴奋试验 C：性激素测定→雌激素试验→孕激素试验→垂体兴奋试验 D：雌激素试验→性激素测定→孕激素试验→垂体兴奋试验 E：孕激素试验→雌激素试验→性激素测定→垂体兴奋试验

17、根据FIGO(2000年)滋养细胞肿瘤分期，病变扩散至阴道，并有肺转移者为 A：I期 B：Ⅱ期 C：Ⅲ期 D：Ⅲb E：Ⅳ期

18、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的项目，错误的是 A：头晕、乏力、心悸等常见 B：腹泻、舌炎等不少见 C：伴有周围神经症状 D：一般贫血较严重

E：多发生于妊娠早中期，随妊娠进展加重

19、关于激素的代谢下列哪项正确

A．卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素 B．雌酮是雌二醇的降解产物 C．雌三醇由雌酮降解而来

D．卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E．孕二醇的降解产物是孕酮

20、胎儿脊柱开始骨化的孕周为妊娠 A：5～6周 B：6～7周 C：7～8周 D：8～9周 E：9～10周21、妊娠合并心脏病妊娠期的处理，下列哪项是不正确的： A．不宜妊娠者，应12周以前行人工流产术 B．妊娠4个月后适当控制食盐摄入 C．预防感染，尤其是上呼吸道感染 D．纠正贫血，防治妊娠高血压综合征 E．可常规用洋地黄预防心衰

22、最可能的诊断是 A．产后子宫内膜炎 B．产后官缩痛

C．子宫肌瘤红色变性 D．卵巢囊肿扭转 E．子宫肌炎

23、大子宫肌壁间肌瘤的主要症状为 A：经量增多

B：腰酸及下腹坠胀 C：接触性出血 D：阴道排液

E：绝经后再次阴道流血

24、解脲支原体的英文缩写为 A：HAV B：HBV C：HCV D：HPV E：UU25、属于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目，正确的是 A：行患侧输卵管切除术 B：行子宫角部楔形切除术

C：行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术 D：行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术 E：行子宫次全切除术

26、新婚夫妇准备4个月后要孩子，最适宜的避孕方法为 A：男用阴茎套 B：口服短效避孕药 C：皮下埋植剂避孕 D：放置宫内节育器 E：安全期避孕

27、入院后的处理哪项不恰当： A．床边隔离

B．卧床休息，监测胎心变化

C．给予维生素K、维生素C以及保肝治疗，备好新鲜血 D．密切观察下待胎儿成熟后择期行剖宫产术 E．短期内治疗，尽快结束分娩

28、母婴同室是指母亲与其新生儿每日在一起的时间为 A：至少8小时 B：至少12小时 C：至少整个白天 D：至少整个夜间 E：24小时

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、软产道裂伤多见于 A．经产妇 B．产程延长

C．会阴、阴道扩张缓慢 D．胎儿前肩娩出时 E．手术助产不当

2、诊断过期妊娠时，应重视的项目包括 A：平时月经周期是否规则

B：末次月经第1日记忆是否准确 C：依据性交日期推算

D：依据B型超声检查结果推算 E：依据出现早孕反应日期推算

3、初产妇，26岁，妊娠40周，阵发性腹痛12小时，一夜未眠。骨盆外测量正常，胎心好，枕右前位，宫缩持续20秒，间隔6～9分钟，宫口开大2cm，S-1，胎膜未破。本例首选的处理措施为 A：剖宫产术

B：肌注缩宫素5U C：人工破膜

D：等待自然分娩 E：肌注哌替啶100mg4、可能发生胎盘早剥的因素包括 A：慢性肾炎 B：腹部撞击伤

C：孕晚期长时间左侧卧位 D：合并妊娠期高血压疾病 E：宫腔压力突然降低

5、预防心脏病孕妇发生心力衰竭的措施不包括 A：积极治疗贫血

B：预防妊娠期高血压疾病 C：防治上呼吸道感染 D：充足睡眠，避免疲劳

E：饮食富于营养，不需限制食盐

6、女，18岁，内外生殖器发育正常，肥胖，一直未来月经，对诊断帮助不大的项目为

A：甲状腺功能检查 B：染色体检查

C：血催乳激素检查 D：促性腺激素测定 E：糖代谢检查

7、脑积水是指脑室内外在颅腔内的脑脊液数量蓄积达到 A：100ml B：200ml C：300ml D：400ml E：500ml及以上

8、患者52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理宜

A：宫颈锥切 B：全子宫切除

C：诊断性刮宫及宫颈活检

D：广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 E：次广泛子宫切除

9、属于宫颈糜烂概念的项目，正确的是 A：宫颈外口处被柱状上皮覆盖 B：宫颈上皮缺如 C：宫颈溃疡

D：宫颈陈旧裂伤、外翻 E：宫颈先天发育不良

10、确诊死胎首先应进行的工作为 A：完善化验检查，包括凝血功能 B：再观察一段时间 C：立即引产 D：抗炎 E：备血

11、关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的 A．入口前后径＜10cm为骨盆入口狭窄 B．骨盆各径线比正常值＜1cm为均小骨盆 C．坐骨棘间径9cm为中骨盆出口狭窄 D．耻骨弓＜80°可能为骨盆出口狭窄 E．以上均不对

12、入院后进行催产素引产，第1天出现规律宫缩，但引产12小时后，宫颈未开，停催产素后宫缩很快消失，第2天再次复查B超，羊水指数为5，各种临床资料未显示破水，下列处理比较恰当的是： A．继续催产素引产 B．改用米索前列醇引产

C．在严密胎心监护下进行催产素引产 D．择期剖宫产 E．可以急症剖宫产

13、属于胎儿窘迫处理的项目，错误的是 A：严密监测胎心变化情况 B：给产妇吸氧

C：发生在第一产程者，经处理无效，应剖宫产 D：发生在第二产程者，反复加腹压，经阴道分娩 E：宫口开全后，先露+4，应阴道助产分娩

14、下列哪项不是孕激素的生理作用 A．使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B．使阴道上皮细胞脱落加快

C．使宫颈口闭合，黏液减少、变稠 D．使子宫肌收缩力增强 E．促使乳腺腺泡发育成熟

15、人工流产后闭经，但基础体温双相，这时遭到损伤的子宫内膜层为 A．上皮层 B．腺体层 C．基底层 D．功能层 E．以上均不是

16、早期宫颈癌的临床表现包括 A：常无临床症状

B：性生活后接触性出血 C：阴道米汤样排液 D：肛门坠胀 E：下腹部疼痛

17、羊水过多时，在B超下为单一最大羊水暗区深度大于： A．3cm B．4cm C．7cm D．20cm E．8cm18、辅助检查为 A．血hCG测定 B．尿hCG测定 C．血常规检查 D．尿常规检查 E．血沉检查

19、妊娠剧吐的并发症有： A．电解质紊乱代谢性酸中毒 B．视网膜出血 C．胎儿畸形 D．Werniike脑病 E．心脏骤停

20、患者34岁，剖宫产后3年。痛性伴肛门坠胀感日益加重，曾用丹那唑治疗好转。停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检：子宫中位、正常大小、子宫后方可及1鸡蛋大痛性结节。左侧可及5cm之囊性块物。下列哪项治疗方案最好

A．全子宫切除+左附件切除术 B．全子宫切除+双附件切除术 C．粘连分解，切除异位病灶，卵巢腺囊肿剥除术 D．全子宫切除术+卵巢囊肿穿刺抽液注无水酒精 E．全子宫切除术+清除异位病灶+患侧卵巢切除

21、属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目，正确的是 A：阴道不规则流血 B：月经周期缩短 C：经期延长

D：月经周期稍延长 E：经量减少

22、诊断羊水过少的依据不包括 A：临产后宫缩不协调，产程延长 B：宫缩时出现晚期减速 C：胎肺发育不良 D：羊水指数为9cm E：破膜时羊水少于300ml23、降低围生儿死亡率属于 A：围婚期保健 B：孕期保健 C：生育期保健 D：产时保健 E：产褥期保健

24、确诊后，其临床期别为 A．Ⅰ a期 B．ⅠB1期 C．ⅠB2期 D．Ⅱa期 E．Ⅱb期25、2／3的单卵双胎是受精卵分裂发生在 A：早期囊胚 B：晚期囊胚

C：羊膜囊形成后 D：原始胚盘形成后 E：以上都不是

26、新婚夫妇准备4个月后要孩子，最适宜的避孕方法为 A：男用阴茎套 B：口服短效避孕药 C：皮下埋植剂避孕 D：放置宫内节育器 E：安全期避孕

27、入院后的处理哪项不恰当： A．床边隔离

B．卧床休息，监测胎心变化

C．给予维生素K、维生素C以及保肝治疗，备好新鲜血 D．密切观察下待胎儿成熟后择期行剖宫产术 E．短期内治疗，尽快结束分娩

28、母婴同室是指母亲与其新生儿每日在一起的时间为 A：至少8小时 B：至少12小时 C：至少整个白天 D：至少整个夜间 E：24小时