卫生事业单位绩效工资实施情况_事业单位实施绩效工资

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***基层医疗卫生

事业单位绩效工资实施情况

为认真贯彻落实《黑龙江省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》，我区2010年乡镇卫生院在绩效考核的基础上，全面实施了绩效工资，充分调动了卫生院职工的工作积极性和主动性，提高了基层医疗卫生机构的服务质量和效率。

一、基本情况

全区土地面积1.44万平方公里，辖11个乡镇、89个行政村、4个街道办事处、12个社区居委会，总人口19.7万人，有各级各类医疗卫生机构153家，其中有基层医疗卫生机构38家，（乡镇卫生院11家，有人员编制153名，实有人员158名。社区卫生服务中心3家，社区卫生服务站24家，无编制，实有人员104人）。

二、工作情况

我区2010年被省里确定为首批实施国家基本药物制度和综合改革试点县区，按照省政府办公厅（2010）11号文件要求，于3月26日在11个乡镇卫生院、2个社区卫生服务机构实施了国家基本药物制度。同时在11个乡镇卫生院进行了人事制度和工资制度的综合改革工作。建立了按岗定酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动了工作人员的积

1极性和创造性，保障和改善了基层卫生人员的工资待遇，促进了农村医疗卫生事业的健康发展。

（一）核定编制，积极做好人事制度改革。2010年9月下旬，省编制委员会对乡镇卫生院的编制进行了重新核定，为我区核定乡镇卫生院编制153名。按照省编制指导意见，根据人口数量、范围及我区实际，区编办将153名编制核定到11个乡镇卫生院：罕达气卫生院25名，西岗子、爱辉卫生院各20名，张地营子、幸福卫生院各13名，四嘉子卫生院12名，其余的卫生院均为10名。核编后西岗子卫生院超编18人、幸福卫生院超编14人、四嘉子卫生院超编4人，山区乡镇卫生院均空编。针对这种情况，由人事部门牵头，组织了医疗鉴定对卫生院职工中符合病退休条件的办理病退手续7人。一年内达到退休年龄的3人，不占编制，在原单位任用，待到退休年龄办理相关手续。其余的职工全部参加综合考评（40分）和考试（60分）。综合考评包括民主测评15分，工作年限、学历、职称、执业资格等25分。聘请专业人员封闭出题，共9套试题，全区统一时间、统一地点进行业务考试。

最后根据综合考评和考试总成绩在本单位进行排序，按岗位设置和编制数进行聘用，对超出人员进行了分流，分流31人。

（二）领导重视，部门协调配合，推进绩效工资工作。

政府高度重视基层医疗卫生机构实施绩效工资工作，召开区长办公专题会议，研究落实乡镇卫生院绩效工资工作。财政、人事、发改、卫生等部门积极协调配合，深入卫生院调查近三年的收入与支出情况，为准确掌握2010年绩效工资总量提供科学依据。实行分级分类考核制度，制定了十类人员岗位考核实施细则，内容详实、措施具体、操作性强，坚持了基础性绩效考核和奖励性绩效考核相结合的原则，分配中坚持多劳多得、重技术、重实绩、重责任、重贡献。绩效工资为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分，基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为60-70%，按月发放，奖励性工资主要体现工作量和实际贡献等因素，年末一次性发放。

绩效工资全部由区财政根据卫生局考核结果核拨给卫生院，2010年乡镇卫生院绩效工资794万元。

（三）科学设置岗位，竞聘上岗。认真落实《黑龙江省医药卫生体制综合改革实施方案》要求，按照卫生技术人员比例不少于80%的要求设置了医疗、护理、预防、保健、药剂、检验、新农合、收款、工勤等十类岗位，职工根据自己所学专业、申报相应岗位通过考核、考试全部竞聘上岗，单位与职工签订了聘用合同，行实聘用制管理。

（四）制定具有可操作性的绩效工资方案。依据《黑龙江省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》和《黑龙江省医疗卫生机构实施绩效工资试点考核办法》，结合我区实际制定了《爱辉区基层医疗卫生机构绩效工资工作实施方案》。方案简要内容如下：

绩效考核原则：

在分配中坚持多劳多得、重技术、重实绩、重责任、重贡献、重点向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜。

绩效考核内容：

对基层医疗卫生机构的考核内容。

1、基本医疗卫生服务。

2、公共卫生服务

3、组织和后勤管理

4、社会评价与监督

5、负性事件处理。

基层医疗卫生机构负责人考核内容。

全面考察其德、能、勤、绩、廉，注重考察工作实际，即单位整体工作目标完成情况。

基层医疗卫生机构人员的考核内容。

1、考核政治思想、道德修养。

2、考核本职工作能力、技术水平。

3、考核完成工作质量、取得成绩和社会效益。

4、考核工作态度、组织纪律。

5、考核廉洁自律、医德医风。

绩效考核方法及程序：

基层医疗卫生机构考核方法和程序

在区政府领导下，卫生行政部门按照考核标准，每年末通过查阅资料，实地查看，现场问卷，随机谈话等方式，对所辖区基层医疗卫生机构进行年终考核，由区政府、财政、人事部门进行审核，并将考核结果报市相关部门。

基层医疗卫生机构负责人的考核方法和程序

由卫生行政部门结合实际，并按干部管理权限进行考核，由卫生行政部门组织实施。

其他各类人员考核方法和程序：

采取月考核与定期考核、定性与定量考核相结合、本人自评与民主测评相结合、科室评议与考核组评议相结合的原则。各单位要结合实际制定具体考核细则和标准，通过要素打分测评、业务知识测评，开展争先创优活动、进行服务对象满意度测评等形式，确定最终的考核结果和等次。

绩效考核结果及运用：

考核结果

1、对基层医疗卫生机构分为两个档次，考核实行百分制，分值80分以上的（含80分）为考核合格单位，79分以下的为不合格单位。

2、绩效考核实行百分制，基础性考核占70分，奖励性考核占30分。

3、对基层单位医疗卫生机构负责人考核按本机构考核得分90分以上为优秀、89—85分为称职、84—80分为基本称职、79分以下为不称职。

4、卫生院对职工考核分为四个等次，分值90分以上为优秀，89-80分为合格，79-70分为基本合格，69分以下为

不合格。

考核结果运用：

1、基层医疗卫生机构考核结果的运用：作为政府资金补助的依据。

2、基层医疗机构负责人考核结果运用：对奖励考核合格且得分位列全区前三名并优秀的基层医疗卫生机构负责人给予通报表扬，对连续三次考核不合格的基层医疗卫生机构免去负责人职务。

3、工作人员的考核结果运用：绩效考核结果作为绩效工资分配的依据。

制定详细的卫生院各类人员考核细则。

（五）实施绩效工资工作存在的主要问题和建议：绩效工资工作对乡镇卫生院而言是一种新生事物，在绩效考核工作中，还没有掌握其规律性，普遍认为综合改革之后各卫生院人员少、任务重，抽出人员进行月考核难度大，对各类人员考核细则比较细，工作起来比较烦琐，增加了卫生院工作量。建议各卫生院每年的第四季度奖励性工资按卫生局考核结果年末一次性发放。