如何让看待药品价格_如何看待药品价格问题
如何让看待药品价格由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“如何看待药品价格问题”。
如何看待药品价格
姓名：徐小月 学号：5801311092 摘要：药品价格一直以来都是社会各界密切关注的问题，政府也是一直在寻找控制药价的有力途径。近年来我国的药品价格问题一次又一次刺激着消费者，药品价格问题也成为人们谈论的焦点。因此剖析目前药品市场混乱、药价虚高的根本原因，找出解决方法已迫在眉睫。
关键词：药品市场混乱
药价虚高
对策
一、药品市场混乱
药品是广大人民群众防病治病、保护健康的必不可少的特殊商品。改革开放以来，作为我国重要产业之一的医药产业发展迅速，人民用药有了更多的选择。然而，相伴而来的却是药品生产和流通领域无序竞争；药品市场混乱；医疗机构“以药养医”；药品价格管理未能适应新形式，宽严不当等诸多问题。药品价不真、货不实已成为社会广泛关注的焦点，它危及到了人民的用药安全，加重了群众的经济负担。与此同时，“药价虚高”致使医药费用过快增长，并成为卫生费用上涨的主要因素。合理解决药品价格问题，消除其带来的负面影响，已经成为当务之急。
我国药品价格混乱的一个主要原因就是对于仿制药定价不合理。在仿制药方面的管理,我们可以参照日本的做法,因为日本对于仿制药的价格调整原则既鼓励了仿制市场的发展,又在一定程度上抑制了仿制药市场的泛滥。我国目前所采取的差比价则对仿制药市场的作用有限。日本将首532仿药的价格强制限定在原研药的70%,不会出现仿制药与原研药价差过大的情况,鼓励了仿制药的研制和生产。而在仿制品超过20个时则将价格限制在较低的水平，从源头上控制了仿制市场。除了仿制品在数量方面进行控制外,按照仿制的顺序也可以考虑采取价格递减的办法,如日加拿大就规定第1个仿制药最高价格不能超过原制药的70%,第2个仿制药价格为第1个仿制药的90 %,即7 0/9 0 法规,第3个仿制药价格为第2个仿制药的9 0 %,以此 类推。这些做法值得我国借鉴,目前我国仿制药市场面临着与国际接轨、参与国际竞争的挑战,从价格上对仿制药进行调控,有助于我国规范治仿制药市场多小散乱的局面。
二、药价虚高的根本原因
1.药品厂家无序竞争，应对降价自有对策目前，我国医药生产、流通领域存在着“多、小、散、乱、低”现象，全国共有6 0 O 0多家药品生产企业，1．3万多家药品流通企业，无证挂靠的不计其数。有些药品竟有几十家、甚至上百家企业在生产，且多数属于仿制国外同类产品。一个诺氟沙星有120多家企业生产，而一个氟哌酸竞有1000多家企业生产。药品生产和流通企业的低水平重复建设，导致了企业之间的恶性竞争，高定价、高折扣已经成为推销药品的主要手段。少数企业只改变一下药品的剂型和名称，就将其作为新药大幅提价，目的是为企业违规促销留下空间。面对国家以往的多次降价，医药企业的利润空间自然会被挤占，那么企业也自有应对之策，或者重新命名、包装来变相涨价，或者对无利可图的药品停止供货。总之，对于药品中间环节的利润，是一点也不会减少的。从药品市场的混乱可以看出，我国医药企业与国际医药企业相比差距非常巨大，国外的制药企业非常重视药品的研发，每年研制新药开发的投入一般为销售额的8％—15%，而我国医药企业的研究药品的推销费用，医院等各个中间环节的回扣费用，如开发经费只占销售额的1％，大部分的利润都用于此造成了一个恶性循环，我国医药企业产品结构升级缓慢，与国外差距越来越大。药品虚高定价是医院实现利润的重要策略。在医院这种内在要求指引下, 药品供应商通过广告和药品商品名、规格、剂型等差异化策略使自己生产的药品得以成为虚高定价载体,以满足医院实现利润的目的。同时, 进口药、合资药、国产新药的审批与合理定价脱节, 没有找到发现市场价格、参考市场成交价确定最高价的有效机制, 为药价虚高提供了基础。通过药品回扣, 医院、医生和药品生产商各自得到相应的利益。因此, 药品回扣是医院在政府管制条件下为实现其利润的必然要求, 而不是源于医院管理的失策。
2.现行药品定价主要采取社会平均成本加成和高进高出、低进低出的政策,刺激了医院和各个流通环节加价销售药品和销售高价药品的热情。政府试图通过药品 招标采购降低药品价格, 事实却是药品价格越招越高, 低价药品一中标就消失。在高进高出的价格机制下,医院有应用高价药品的倾向, 除非迫于某些压力, 在招标过程中自然首选高价药品。3.看病的付费机制欠科学
按项目收费存在很大的弊病。虽然具体明细到每个项目, 但是由于没有明确规定患者到底该接受哪些服务项目或某一项目到底该做到什么程度, 医院和医生在项目数量和项目范围上有很大的自主权, 因此在利益驱动下, 医院和医生往往倾向多开药品、开大处方。4.医疗服务市场缺乏竞争机制
我国医院绝大多数都是非营利性的公立医院, 但是9 5 % 以上的公立医院实际还是按营利性的商业模式运营, 具有明显的趋利性。下放了经营权的公立医院并不是真正的市场化, 而是一种伪市场化,可能将其归为没有民营化的商业化更加合适。在这种运营模式下,医院和医生的收入与经营挂钩, 导致很多医院和医生惟利是图。这样的医疗系统, 既不是原来由国家提供医疗服务的模式, 又没有市场的公平竞争和准入机制, 集中了计划与市场两个体制的弊端。
三、药品价格虚高的对策 1.改变“以药养医”是前提
“医药分离”的政策长期以来一直被提出，但是知易行难，上海民营医院——海江医院曾尝试引因双方对药品销售提成无法达成共识而宣告“流产进开心人药房，试图实现医药分离的尝试，结果终”。在目前的医疗体制下，绝大部分医院并不具备医药分家的财力。只有在改变“以药养医”的前提下，才有可能实现。2.打破医院药房的垄断地位
患者购药习惯应改变从另一个角度来说，医院也并没有强行规定患者一定要在自家的药房购药，患者常年形成的在医院购药的习惯应该改变。在国外，医生拥有处方权，药师拥有药品调配权，双方各司其职，医药完全分离。而在我国由于药师人才匮乏，药店营业员对于药品知识根本不了解，造成了医院药房处于垄断地位。随着GSP认证的强制推行，药监部门规定每一家零售药店都必须配备相应人数的职业药师，指导患者放心购药。3.医药分开核算，分别管理
对于“医药分家”的实施，可以采取各种模式，比如“药房托管”的模式，即医院委托企业对药房进行管理，医院药房所有权和管理权分离；或者采用引进社会平价药房担当医院药房的职责的方式。总之基本的原则是财务收支分开核算，分别管理。医药分家后，医院基本退出药品流通市场，回扣和红包也会随之淡出，这一部分的药价水分被挤掉，药价自然会降低。另一方面，医药分家后医生依靠自身提供的医疗服务获得薪酬，而不是靠卖出多少药品来提取折扣，这有利于社会公平，符合按劳取酬的规律，也是我国医疗行业未来的发展趋势。4.打破现行的药品流通体制
实行产销面对面药品从厂家生产出来到患者手中，往往要经历四到五个中间环节，患者遭受了层层剥削，药价自然无法下降。摒弃垄断的购销模式，实现药品零售市场的充分竞争是当务之急。近年来，越来越多的平价药房陆续出现，有的甚至打出降价40％一50％的条幅，这让习惯了虚高药价的消费者看到了看病吃药的另一种方式。究其低价的原因，无非是挤压药品的购销环节，降低采购渠道中间环节的不良成本，药店直接向药品生长厂家或者大的药品供应商进货。5.健全医疗保险制度，完善费用制约机制
我国目前医疗保险市场发育严重不足。医疗需求与其他商品需求不一样，个人可以通过自己到药房买药或去医院接受治疗，这都是以个人付费形式存在的，但还有一种形式就是，采取第三方付费的方式来满足需求。所谓的第三方付费其实就是保险公司付费。保险公司介入到医药付费过程中来，可以对医生药品开得是否适量、是否对症设置硬性监督，避免医生开大处方的现象。国外的医疗保险制度相对而言更加健全，在美国那样商业性保险发达的国家，消费者可以自由选择保险公司，甚至很多保险公司就是某些集团性的消费者自己组织起来的。这种集团购买的医疗价格的确定是保险公司作为消费者的代理人和医院谈判形成的。在德国，所有国民都必须根据自己收入水平的高低参加法定或私人医疗保险，均可享受基本相同的医疗保险待遇。医生给患者所开的药品费用、住院的治疗费用等均由保险公司核对后支付。这样的制度从根本上剥夺了医生从给患者开具处方中得到“回扣”的权利，制药企业也无法对医生进行利诱。对于我国而言，建立健全的医疗保险制度，扩大保险的覆盖面积，是控制药品价格上涨新的思路。参考资料：
【1】李大平.药价虚高的成因分析与治理对策【A】.广东医学院广东 东莞 52 38 08 【2】刘燕莉.关于药品价格问题的探讨【M】.中国药科大学国际医药商学院2005（3）
【3】李先国 蒋阳阳.药品价格虚高的成因及治理对策.【M】.中国人民大学商学院 北京 100872 【4】郭莹.完善我国药品价格政策.【J】沈阳药科大学工商管理学院 沈阳 110016
药品价格问题 药品价格问题姓名：饶亚 学号：5801309025 摘要：目前看病难、看病贵成为社会各界反应尤为强烈的问题之一。医药价格秩序混乱，根本原因在于“以药养医”框架下的现行......
让“看不见的手”恢复药品的合理价格被称作“史上最大规模的药价改革”或将落地。国家发改委拟取消药品政府定价，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成。从......
药品价格定价监督制度一、为了向患者提供合理价格的药品，做到质价相符，消除虚高药价，确保用药者的权利。二、依据《中华人民共和国价格法》中之“药品加成率”的定价规定，确定本......
药品价格督查细则为进一步规范医院药品价格行为，根据国家药品价格管理的相关政策，制定本细则。一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政......
2013医疗收费和药品价格专项检查总结为密切配合我市社保定点医疗实施，进一步规范医疗机构和药店的价格行为，根据*****市发改委的统一部署，我局在***8市开展了医疗收费和药品价......
