质控办日常工作事项_质控科日常工作安排表
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质控办日常工作事项
1.每周三跟随业务院长到科室查房,同时检查科室的质控情况,抽查部分运行病历,发现个别问题,随时与科主任及质控员反馈,发现是全院性问题则与医务科讨论,将结果以书面的形式或邮件的形式发给各病区主任及质控员,并定时检查问题纠正情况。
2.每月初做好各科室的医疗信息统计,以书面形式交给财务科,以邮件的形式发给院办主任;每月初做好医护风险基金的核查、登记,并将结果以书面形式交给财务科实施。
3.每月初检查各科室的医疗质量自查报告,对部分自查病历进行复查,核实自查情况,并抽查各病区部分病历;收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调、解决各科室质量控制过程中存在的事宜。
4.每季度进行全院的医疗质量检查,编辑医疗质量简报;组织召开医院医疗质量管理委员会会议,通报相关问题。
5.接到科室报告或患者的投诉时,立即与相关科室或部门负责人到找当事人了解情况,区分事件的性质,安抚患者,平息事件,之后根据事件的性质给予相应处理。先让科室提出调查经过及处理意见的书面报告,审核书面报告,若为轻度缺陷,则提出审核意见,留复印件存档,原件返回科室;若为中度或重度缺陷,则与医务科、护理部一起讨论事件定性,提出处理意见,并上报主管院长确定处理意见,处理意见反馈给相关科室,每月初将有关扣罚效益工资的通知送到财务科执行。
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