肾内三基考试题_肾三基考试题
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2011年下半年度肾内科考试试题
一、选择题（每题1分，共20分）
1、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病
（）A.流行性出血热 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾小球肾炎 E.感染性心内膜炎
2、肾病性水肿产生的主要因素为（）
A.全身毛细血管渗透性增加 B.肾小球路过滤下降 C.低蛋白血症 D.继发性醛固酮增多 E.低钠血症
3、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（）A.红细胞管型 B.上皮细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.混合管型
4、男性，22岁，血压19/12KPa，大量尿蛋白，血浆清蛋白25g/L，下列何种疾病可能性大（）
A.隐匿性肾炎 B.高血压肾小动脉硬化 C.急性肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾炎
5、病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21/13 KPa，Hb80g/L，尿蛋白（++），镜检RBC 2—4/Hp,BUN 10mmol/L。该病人哪种疾病可能性大（）A.慢性肾盂肾炎 B.隐匿性肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾小动脉硬化
6、男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170/110mmHg，尿常规尿白（++），RBC +++/Hp,可见红细胞管型，最可能的诊断是（）A.高血压并发高血压脑病 B.颅内占位性病变 C.慢性肾炎并发尿毒症脑病 D.急性肾炎并发高血压脑病 E.癫痫发作
7、女性，18岁，发现尿蛋白（+）-（++）、红细胞（+），多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿，无浮肿，无血压增高，肾功能检查正常。其诊断最可能为
（）
A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.隐匿性肾炎 D.肾病综合征 E.急进型肾炎
7、男性，22岁，高度水肿，尿蛋白（++++），血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L，应用泼尼松50mg/d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-),下一步音乐如何治疗（）A.停用泼尼松 B.加用环磷酰胺 C.泼尼松开始减量 D.泼尼松原剂量维持使用 E.加用芷酸氮芥
9、慢性肾功能不全高钾血症用（）A.苯丙酸诺龙 B.氢氧化铝凝胶 C.叶酸制剂 D.碳酸氢钠 E.螺内酯
10、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病
11、下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（）A.肾积水 B.肾功能衰竭 C.尿源性败血症 D.肾乳头坏死 E.急进型肾炎
12、男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白（++++）、4.8g/d，血浆白蛋白25g/L，血压150/90mmHg。下列哪种疾病可能性较大（）A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.急进型肾炎
13、形成肾病性水肿最主要的因素是（）A.毛细血管壁通透性增加 B.肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症 D.继发性醛固酮增多 E.静脉压增高
14、慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误（）A.优质低蛋白饮食 B.高热量高维生素饮食 C.水肿高血压时限钠、限水 D.尿量正常者不必严格限钠、限水 E.食欲正常时可不限食物蛋白
15、急性肾功能衰竭透析指征哪项有错误（）A.并发急性肺水肿 B.血钾＞6.5mmol/L C.少尿2天以上 D.BUN ＞21.4mmol/L E.血Cr 220umol16、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误（）A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.PH＜7时补碱 D.昏迷时输高渗糖脱水 E.尿量达40mL/h时补钾
17、诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查错误（）A.尿蛋白阳性 B.ANA阳性 C.C3下降 D.尿中异形红细胞异常 E.血免疫球蛋白下降
18、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用（）A.青霉素 B.多粘菌素 C.林可霉素 D.红霉素 E.头孢菌素
19、结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是（）A.干燥综合征 B.结节性多动脉炎 C.系统性硬化病 D.系统性红斑狼疮 E.皮肌炎 20、某肾病患者学血气分析结果如下：pH 7.32，PaCO2 30mmHg，HCO3ˉ 15mmol/L，判断为（）A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸碱紊乱
二、填空题（每空1分，共20分）
1、血尿伴腰部包块可见于、、和。
2、肾病综合征的临床特点为、、和/或。
3、环磷酰胺严重的不良反应为 和。
4、急性肾盂肾炎尿沉渣中 细胞增多，有时可有 管型，尿 检查阳性。
5、肾盂肾炎的并发症可有、、、、。
6、肾炎综合征临床特点为、、。
三、判断题（每题1分，共10分，正确的在括号内标√，错误的标×）
1、血红旦白尿显微镜下可见大量红细胞。（）
2、尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥漫性出血。（）
3、肾病性水肿主要原因是由于肾小球滤过率下降。（）
4、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。（）
5、肾病综合征的临床特点是浮肿、血尿和高血压。（）
6、隐匿性肾炎一般无浮肿和高血压。（）
7、尿红细胞形态对鉴别肾小球和非肾小球性血尿很有价值。（）
8、糖尿病患者尿酮体阳性即可诊断为酮症酸中毒。（）
9、ANA阳性就可诊断为红斑狼疮。（）
10、小儿失钾最重要的原因是肾失钾。（）
四、名词解释（每题5分，10分）
1、肾病综合征：
2、血红蛋白尿：
五、问答题（每题10分，40分）
1、血尿病人尿三杯试验有何临床意义？
8、试述肾盂肾炎的并发症有哪些。
3、慢性肾炎主要应与哪些疾病鉴别。
4、尿毒症病人并发感染时，应如何积极去除诱发加重之因素。
肾内科三基答案：
1、选择题：1-5DCCDC
6-10 DCDAB
11-15BACEE
16-20 DEBDB
2、填空题：1.肾脏肿瘤
肾结核
多囊肾
2.大量蛋白尿 明显低蛋白血症 高度水肿 高脂血症
3.骨髓抑制 肝脏损害
4.白细胞
白细胞管型 细菌学
5.肾盂积液
肾乳头坏死
肾周围脓肿
肾衰竭 败血症
6.血尿
蛋白尿 高血压
3、判断题：×√×√×√√×××
名词解释：
1、试题集682、医师分册384
问答题：1.医师分册3842、医师分册386 师分册3723、医师分册385
4.医
