体格检查_体格检查免费

2020-02-28 其他范文 下载本文

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发育正常,营养中等,神志清,精神差,步入病房,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官无畸形,额纹对称,颜面及双眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,d≈2.5mm,对光反射灵敏,耳鼻无异常分泌物,双侧乳突区及副鼻窦区无压痛,口唇无紫绀,伸舌居中,悬雍垂居中,咽部无充血,扁桃体不大,颈软,气管居中,无颈静脉怒张及异常搏动,甲状腺无肿大,胸部基本对称,双肺未闻及干性罗音,双侧呼吸动度均匀,节律整,心率81次/分,律齐,各瓣膜听诊未闻及明显病理性杂音,腹平软,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,无压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音4~5次/分,脊柱生理弯曲基本存在,四肢肌力尚可,双下肢无水肿。肛门及外生殖器未查。神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。

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