磨子卫生院脊灰麻疹强免查漏补种方案_麻疹查漏补种工作方案
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巴州区磨子卫生院
2012年麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种活动
实施方案
根据巴区卫发【2012】37号文件及•四川省卫生厅关于开展2012年脊灰疫苗及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动的紧急通知‣（川卫办发„2012‟80号）要求，为继续保持我区的无脊灰状态，力争今年实现消除麻疹目标，按照卫生部的统一部署和国家五部委（局）•关于印发†2010—2012年全国消除麻疹行动方案‡的通知‣要求，根据卫生部•关于做好今冬明春消除麻疹工作的通知‣精神，结合我地实际，决定于近期在全乡开展脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动，特制定本实施方案。
一、目标人群、时间安排及工作指标
（一）目标人群
1.脊灰疫苗查漏补种目标人群：对2月龄—6岁儿童（2005年2月27日到2011年12月27日出生的儿童），开展脊灰疫苗查漏补种。
2、麻疹强化免疫目标人群：8月龄—6岁（2005年2月27日到2011年6月27日出生的儿童）儿童，无论既往麻疹免疫史及患病史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童，均接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗（一个月内已接种麻疹疫苗的，本次不再接种）。
3、开展对6周岁以内的所有儿童，在优先接种脊灰、麻疹疫苗的同时，开展免疫规划其他疫苗的补种。本次查漏补种活动完成首次补种后，其余针次的补种工作按•预防接种工作规范‣的相关规定完成。
（二）时间安排。
1.2月21日召开脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动启动培训会。
2.2月21-25日各村入户发放接种通知单，调查摸底登记。3.2月25日各村交调查摸底统计表.4.脊灰疫苗查漏补种时间。首次补种：2月27日至3月5日。5.麻疹疫苗强化免疫时间。2012年2月27日一3月5日。
6.3月5日各村交强化免疫和查漏补种接种情况统计表。
（三）工作指标。
1.麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种接种率达到95%以上。
2.查漏补种确保每名适龄儿童优先补种脊灰、麻疹疫苗的同时，开展免疫规划其他疫苗的补种，补种率达95%以上。
二、保障措施
（一）加强领导，落实职责。
卫生院成立麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种活动领导小组，负责统一领导，统筹协调活动工作。
成立磨子卫生院麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种活动技术指导组。主要负责辖区内风险评估、培训、技术指导等工作。各村卫生站、居委会要积极与教育部门协调沟通，共同做好学校和托幼机构的麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种工作。各村负责本辖区内强化免疫的具体组织、实施、协调和监督评价工作，乡派督导员为第一责任人，各村站长为本次强化免疫活动的直接责任人，组织辖区内各村卫生站开展宣传、摸底和接种工作。
（二）社会动员与宣传。
各地在活动开始前充分利用标语、板报、电信、宣传单等多种形式开展宣传活动，力争宣传工作不留漏洞、不留死角。通过宣传使广大群众知晓脊灰和麻疹的危害性、了解脊灰和麻疹的防治知识，主动带孩子接种疫苗。
（三）经费保障。
强化免疫和查漏补种活动用疫苗、注射器由省统一采购；强化免疫和查漏补种活动是基本公共卫生服务均等化免疫规划的重要内容，其接种劳务等费在均等化经费列支。严禁向儿童家长收取任何费用。
三、技术措施
（一）制定实施细则。
各村要制定详细的实施细则，合理分工，明确任务，责任到人。
（二）人员培训。
各村必须高度重视麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种的培训工作。我院按照•2012年麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种活动实施方案‣（以下简称•实施方案‣）的要求，完成对乡镇卫生院和各村参加麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种活动人员的培训，培训内容包括:强化免疫的目的、意义；强化免疫对象、时间、指标；组织实施；宣传动员方法；目标儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌证和接种技术；疑似预防接种异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报；督导、评价与总结要求等。
（三）摸底调查。
掌握目标儿童人数，是保证高接种率，做好麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种活动的前提。因此，各村根据本地的实际情况，深入了解辖区目标儿童数。会同村干部和其他村民委员，开展摸底调查工作。摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。
摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式，告知接种的时间和地点等事项，并负责填写•巴州区2012年麻疹疫苗强化免疫及脊灰疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表‣，并对摸底登记结果进行核查、汇总，根据摸底儿童数、接种点数，制定接种实施时间表，并将相关信息上报卫生院。乡派督导人员要对摸底调查质量进行评估，对不符合要求的村站重新开展摸底调查工作。摸底调查工作必须在2012年2月25日前完成。目标儿童摸底调查质量可用以下指标进行评价：①目标儿童数≥当地人口管理部门掌握的同年龄组儿童数；②目标儿童数≥出生率估算的各年龄组出生人数（不考虑婴儿死亡率）；以上指标均符合要求，可认为摸底质量较好；有一项指标不符合要求时，应分析原因，针对不同情况，采取必要的措施进行补摸、补登；有二项指标不符合要求，又无其他因素可解释时，应重新开展摸底登记。
（四）组织实施接种。
采用固定接种、巡回接种、入户接种相结合的方式。各村强化免疫接种点必须在实施接种前2-3天将体检器械、急救药品和器械等准备齐全，并随时补充。接种现场应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种，登记等各个环节均有专人负责。
脊灰、麻疹疫苗要按有关规定保存和运输，现场接种流程、操作技术及剩余疫苗处理等，要严格按•预防接种工作规范‣要求执行。预防接种要严格掌握脊灰及麻疹疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则，对于暂缓接种的儿童，应在本次强化免疫或查漏补种活动后的条件适宜时机及时予以补种。
（五）疫苗运输和后勤保障。
各村要切实做好强化免疫所需人员、物资（急救药品、器材、等）和保障工作，组织全体乡村医生，参与强化免疫活动，并做好协调工作。并对本次疫苗储存所需冷链设备进行补充和更新，确保疫苗在冷藏条件下运输和储存，保证疫苗的安全有效。
乡镇卫生院做好疫苗、注射器等的分配计划，保证疫苗、注射器的合理分发
（六）预防接种异常反应监测和处理。
各村应当按照•全国疑似预防接种异常反应监测方案‣开展疑似预防接种异常反应监测工作。结合强化免疫和查漏补种特点及本地实际情况，制订疑似预防接种异常反应应对方案，成立疑似预防接种异常反应调查诊断处理小组，负责强化免疫和查漏补种疑似预防接种异常反应的调查处置.及时做好强化免疫活动和查漏补种工作中疑似预防接种异常反应的处置工作。对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。各地按照及时、公开、透明的原则，统一发布相关信息。
四、督促指导
卫生院要加强对开展活动的督导，督导结果要及时反馈给被督导单位，对发现的问题要立即进行协调解决。强化免疫和查漏补种期间，保证了每个村（街道）至少有一名乡派督导人员。
五、评估验收
（一）接种率评估。
每轮强化免疫和查漏补种完成后，卫生院要对免疫活动进行接种率快速评估。在2012年3月5—10日完成。快速评估的重点是容易被漏种的人群和地区，如流动人口聚居地、边远山区等。
（二）快评结果判定与处置 1.结果的判定。以服苗标记和家长认可为准 2.处置。
①本次快评时，遇到因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者，也要计算在内，以便更真实反映强化免疫疫苗覆盖率。但在上报和反馈结果时，注明快评时发现的未服苗者中有几名是因拒绝、禁忌症或生病暂缓等原因造成的。
②快速评估：每个调查村的强化免疫对象中只要发现1名未种者（因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），即对未接种者在强化免疫期间现住址所在地，以村为单位开展查漏补种工作；如有2个调查村需查漏补种，则全乡重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种。重新开展摸底调查和接种所需经费，由工作不落实的村负责承担。
六、资料收集与报告
各接种点都要按要求对接受强化免疫和查漏补种的儿童进行登记，保存本次强化免疫和查漏补种儿童名册原始记录。在两轮疫苗接种和查漏补种工作结束后,各地应按上述内容要求，逐级对强化免疫活动和查漏补种工作进行全面总结。并于2012年3月5日前将本次强化免疫及查漏补种工作总结及数据库上报至为卫生院防保
磨子卫生院
2012年2月21 日
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