药剂科自查_药剂科自查自纠

2020-02-28 其他范文 下载本文

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药剂科自查报告

1.我院未建立药剂、药品采购负责人定期轮岗交流制度,建议建立该制度,对药剂、药品采购负责人进行定期轮岗。

2.我院加强对处方权监管,抗菌药物严格实行分级管理,相应级别的医师只能开具对应的级别的抗菌药物,医师要经过培训并考核合格,方可取得麻醉药品、第一类精神药品处方权。严格落实药品用量动态监测和和超常预警制度,对药品用量异常增长原因及时进行分析,对存在滥用的药品进行及时采取干预措施。每月进行处方点评,不当处方进行院内公示。

3.我院严格落实医药购销廉洁协议制度,我院与供货的医药企业都签订了医药购销廉洁协议,明确约定法律责任,一旦违反协议,严格按照合同约定和有关规定处理,同时认真落实医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

4.我院严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度,不存在医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题.5.我院成立了医疗器械临床使用安全管理委员会,指导医疗器械临床安全管理和监测工作。明确了各部门责任,分工明确。

6.我院制定有医疗器械临床使用安全管理制度,建立健全医疗器械临床使用安全管理体系。

7.我院建立了医疗器械临床使用安全事件的日常管理制度、监测制度和应急预案,并定期向我县食品药品监督管理部门上报医疗器械临床使用安全事件监测信息。

8.临床使用的设备类、植入与介入的医疗器械名称及唯一性识别信息完整记录到病历中。

9.医疗器械使用之前,我院尊重患者知情同意权,医师如实向患者告知有关事项,并签署有知情同意书。

10.我院定期对本院医疗器械使用安全情况进行考核和评估,形成记录并存档。

11.我院加强对医疗器械使用科室,如医学影像、骨科、器官移植、介入科等科室重点监控。

12.我院对精、麻、毒、放药品的保管情况进行严格管理,制订有相关制度,定期对保管情况进行检查,做到帐物相符。

13.我院严格执行《处方管理办法》,按照规定进行处方的开具、调配、保管。严格落实处方点评制度,每月对处方进行点评,并将点评结果在全院范围内进行通报。

14.我院严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,依照该原则合用应用抗菌药物,实行抗菌药物分级管理。依据原则规定合理应用抗菌药物。

15.我院建立有临床药师制度,有相应的临床药师工作与管理制度,有三个专职临床药师,参与临床药物治疗,促进药物合理应用。16.麻醉药品、精神药品严格按照有关规定进行购置、保管、处方开具、保管符合相关规定。

17.药剂科人员定期到科室收集药品不良反应时间,接到临床不良事件报告后,立即到临床了解情况,并填写好不良事件报告表,认真分析,及时上报县食品药品监督管理局。

药剂科 2015年5月26日

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