哈尔滨市职工参保生育报销（优秀）_哈尔滨市生育保险

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哈尔滨市职工参保生育2018年报销

主要内容：

一、生育保险使用条件

二、生育医疗费及津贴报销标准

三、生育定点医院申报

四、生育津贴申报

一、生育保险使用条件

（1）足额缴纳生育保险费连续满12个月的用人单位职工，其中男女双方均参加生育保险且均满12个月，使用女职工生育保险报销，不可男女方均报销；女方无工作，男方生育险缴纳满足条件，使用男方生育险报销；女方生育险缴费不足12个月，且男方生育险缴纳满足条件，男女双方生育险均不可用；（2）按政策规定生育或计划实行计划生育的参保职工。

二、生育医疗费及津贴报销标准

生育医疗费支付，如果在生育网报端申报完定点医院，把系统中打印的定点医院申报表打印出来给到医院，医院在员工出院结算时，会自动结算生育医疗费及产前检查费用。根据分娩方式及医院等级，实行定额支付，标准如下：

正常产：三级医院1430元；二级医院1210元 ；一级医院1100元

助娩产：三级医院1980元；二级医院1650元 ；一级医院1320元 剖宫产：三级医院3520元；二级医院2750元 ；一级医院2200元

多胞胎每多一胎增加300元

产前检查308元，产前检查定额报销的308元，如果已经申报了定点医院，一定要保证在定点医院最少做一次产检，实践中存在单位给员工进行了定点医院申报，实际产前检查均在其他医院进行，而造成产前检查308元费用无法报销的情况。

生育津贴报销标准:本单位该职工自生育月份向前12个月,12个月内的单位在职参保职工每月人均工资/30天*一胎98天,二胎则*90天,剖腹产在上面的标准上增加15天,每多一胎增加15天。

三、生育定点医院申报

1、登陆http://221.207.175.178:7989/enterpriselogin/

点击进入，四险合一后，输入单位医疗编码和密码既可登陆

2、登陆后在导航栏生育待遇处点击，下拉菜单里点击生育定点申报

3、男职工申报需要注意：需要确定其配偶未在其他单位参保医保四险。

证件号码处的放大镜位置点击，通过个人编号、姓名、证件号码任意一项均可查询，查询后上述页面不可填写处会自动出现信息，注意产次一胎填写0，二胎填写1，其余信息按照员工提供的录入即可。

按照要求上传相关材料。

点击下方确定处，在待提交管理处，点击提交，在首页看业务处理情况，如为审核通过，即可在生育医疗通知单处打印，打印出来的单子给到员工，员工给到定点医院用于出院结算报销。

四、生育津贴申报

按照信息填写并上传结婚证，点击确定提交，提交之后在待提交处点击提交，提交后不用审核，20个工作日后会打到单位财务账户。

对于单位没有备案报销账户信息的，填写哈尔滨市城镇职工生育保险待遇支付账户登记表，信息为本单位收款银行基本账户，财务印鉴为单位的财务章和法人章，送到市民大厦（中山路181号）三楼医疗待遇处，叫号办理信息录入备案。