预防母婴传播(电视讲稿)[材料]_预防母婴传播知识培训
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预防母婴传播 提高妇女儿童的生活质量
富顺县妇幼保健院副院长、主治医师 卢延蒂
问：什么是母婴传播？
答：母婴传播，主要是指感染病毒的妇女通过怀孕、分娩和产后哺乳将病毒传播给胎婴儿，即通常所说的宫内感染、产道感染、产后感染。主要有艾滋病、梅毒、乙肝三种疾病通过母婴传播。
问：艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的趋势及危害？ 答：母婴传播问题严峻，儿童感染艾滋病、先天梅毒、围产期乙肝增加。儿童感染艾滋病90%以上是母婴传播，感染艾滋病病毒的儿童若未获得治疗，大部分会在5岁以前死亡。梅毒能给妊娠带来严重的合并症，可能致流产、死胎、死产、畸形、胎儿水肿、宫内生长受限和围产儿死亡，即使存活也会带来严重后遗症，如先天性梅毒心脏病等。母婴围产期传播是我国乙肝主要的传播途径之一，我国乙肝病毒携带者约1.2亿，约35—40%人群乙肝表面抗原携带者是由母婴传播引起的，即约4.2千万人是由母婴传播引起的。婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85—90%会发展成慢性乙肝病毒状态，其中25%于成年后将死于肝硬化和肝癌，因此，婴儿时期感染比成年后感染乙肝病毒后果更严重。
问：卢院长，你刚才谈到母亲感染艾滋病、梅毒、乙肝对儿童母婴传播的危害性，是否可以预防母婴传播，减少这些疾病对儿童的危害？
答：是的，可以预防。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的危害性受到世界卫生组织、国家卫生部的高度关注，2008年中央补助地方经费支持，在333个县开展预防艾滋病母婴传播工作；2009年卫生部/联合国儿童基金会/联合国国际药品采购机制，预防艾滋病母婴传播合作项目扩展了7省120个县；2011年覆盖全国所有省、市、县，并整合资源开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。
问：预防母婴传播的重点是什么？有哪些工作策略？ 答：预防母婴传播重点做到“三早”，即早筛查、早确诊、早干预。
工作策略：一是加强政府领导，落实部门责任；二是开展社会动员，促进广泛参与。卫生局积极协调妇儿工委、广电、教育、人口计生、民政、妇联、共青团等相关部门和组织，广泛开展社会动员；三是充分整合资源，提高干预效果；四是扩大覆盖范围，促进常规服务。充分发挥三级妇幼保健网络的作用，促进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作的常规化和持续开展；五是坚持因地制宜，加强能力建设。目前我县县疾病控制中心、县人民医院、县妇幼保健院、晨光医院已建成艾滋病初筛实验室。
问：为全面推进我县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，具体措施有哪些？
答：一是加强领导，县卫生局成立了由局长任组长的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作领导小组。二是广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。制作发放了预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识宣传单，3月份开展了全县村医生及乡、村妇女干部预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播相关知识健康教育专题培训，通过产前检查门诊、孕妇学校、电视讲座等广泛开展宣传，增强育龄妇女预防艾滋病、梅毒和乙肝的自我保健意识。三是规范提供综合干预服务，抓好重点环节。孕产妇初次接受孕产期保健同时提供艾滋病、梅毒和乙肝相关检测。自2011年5月26日在我县各助产机构进行孕期产前检查的服务对象均免费进行一次艾滋病抗体、梅毒、乙肝表面抗原咨询、检测，并给予艾滋病抗体、梅毒筛查阳性者进行免费确认，乙肝表面抗原阳性者免费查两对半。自2011年7月11日起，为自愿选择终止妊娠的艾滋病感染孕妇提供安全的终止妊娠服务，给予300元定额补助；对自愿选择继续妊娠分娩的孕产妇提供适宜、安全的助产服务，并给予住院分娩1000元定额补助。艾滋病感染孕产妇所生儿童：提供免费抗病毒药物及预防机会性感染药物（省、市下发）。提供免费早期诊断检测及免费抗体检测；对婴儿人工喂养提供技术指导，并定额免费提供3000元婴儿配方奶粉。给予梅毒感染孕产妇抗梅治疗50元定额补助；给予先天梅毒儿童抗梅治疗140元定额补助。乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童：自2011年7月11日起，凡自贡户籍孕产妇所生新生儿在出生后24小时内免费注射100国际单位乙肝免疫球蛋白。为艾滋病、梅毒感染孕产妇所生儿童提供免费定期随访、健康指导至18月。四是提高能力，全面落实综合防治措施。重点加强专家队伍建设，成立了专家指导组，加强人员培训，开展了全县产儿科医师、助产士、产科护士、妇幼人员预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识培训，提高服务水平。加强督导，提高工作质量等。
通过上述一系列举措，我县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作按实施方案正在全面有序推进，为了孩子、为了祖国未来，让我们共同携起手来，关注预防母婴传播工作，提高我县妇女儿童生活质量和健康水平。谢谢！
二Ｏ一一年八日九日
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